细菌性神炎疾病有几大分类?
细菌性神炎大概可分为2大类:1。 金黄色葡萄球菌肺炎病原为金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)。由呼吸道入侵或经血行播散人肺。新生儿、婴 幼儿发病率高。病理改变以肺组织广泛出血性坏死和多发性小脓肿形成为特点。 由于病变 发展迅速,组织破坏严重,故易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大泡、皮下气肿、纵隔气肿。临 床特点为起病急、病情严重、进展快,全身中毒症状明显。发热多呈弛张热型,但早产儿和体 弱儿有时可无发热或仅有低热;患儿面色苍白、烦躁不安、咳嗽、呻吟,呼吸浅快和发绀;重症 者可发生休克;消化系统症状有呕吐、腹泻和腹胀。 肺部体征出现较早,两肺有散在中、细湿 啰音,发生脓胸、脓气胸和皮下气肿...全部
细菌性神炎大概可分为2大类:1。 金黄色葡萄球菌肺炎病原为金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)。由呼吸道入侵或经血行播散人肺。新生儿、婴 幼儿发病率高。病理改变以肺组织广泛出血性坏死和多发性小脓肿形成为特点。
由于病变 发展迅速,组织破坏严重,故易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大泡、皮下气肿、纵隔气肿。临 床特点为起病急、病情严重、进展快,全身中毒症状明显。发热多呈弛张热型,但早产儿和体 弱儿有时可无发热或仅有低热;患儿面色苍白、烦躁不安、咳嗽、呻吟,呼吸浅快和发绀;重症 者可发生休克;消化系统症状有呕吐、腹泻和腹胀。
肺部体征出现较早,两肺有散在中、细湿 啰音,发生脓胸、脓气胸和皮下气肿时则有相应体征。发生纵隔气肿时,呼吸困难加重。可 有各种类型皮疹,如荨麻疹或猩红热样皮疹等。X线检查:胸部X线可有小片状影,病变发展迅速,甚至数小时内可出现小脓肿、肺大 泡或胸腔积液,因此在短期内应重复摄片。
病变吸收较一般细菌性肺炎缓慢,重症病例在2 个月时可能还未完全消失。外周血白细胞多数明显增高,中性粒细胞增高伴核左移并有中 毒颗粒。2。 革兰阴性杆菌肺炎病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎杆菌为多,伴有免疫缺陷者常发生铜绿假单胞菌肺炎,新 生儿时期易患大肠埃希菌肺炎。
革兰阴性杆菌肺炎的病情较重,治疗困难,预后较差。病理 改变以肺内浸润、实变、出血性坏死为主。大多先有数日呼吸道感染症状,病情呈亚急性,但 全身中毒症状明显,表现为发热,精神萎靡、嗜睡、咳嗽、呼吸困难、面色苍白、口唇发绀,病重 者甚至休克。
肺部听诊可听到湿啰音,病变融合有实变体征。肺部X线改变多种多样,如肺炎杆菌肺炎可为肺段或大叶性致密实变阴影,其边缘往往膨胀凸出;绿脓杆菌肺炎显示结节状浸润阴影及细小脓肿,后可融合成大脓肿;流感嗜血 杆菌肺炎可呈粟粒状阴影。
但基本改变为支气管肺炎征象,或呈一叶或多叶节段性或大叶 性炎症阴影,易见胸腔积液。收起