下腔静脉滤器置入术的适应证与禁忌证有哪
使用下腔静脉滤器的目的是为了预防肺栓塞的发生,同时不发生静脉血流回流障碍。据文献报道,肺栓塞的患者,其栓子85%以上来源于下肢静脉和盆腔静脉;而深静脉血栓形成的患者,50%〜70%并发肺栓塞。 因此,下腔静脉滤“ 器置人术预防肺栓塞以及防止因再发肺栓塞猝死是一安全而有效的方法。
(1) 其绝对适应证包括:①有抗凝血治疗禁忌的肺栓塞患者;②抗凝血治疗得当但有严重出血或再发肺栓塞(尤其是中、重度肺动脉高压)的患者。
(2) 相对适应证包括:①'心肺储备功能较差的患者(这类患者如果再次发生肺栓塞,即便是较小的肺栓塞亦可导致猝死);②广泛、进展性髂静脉、股静脉深。 静脉血栓形成...全部
使用下腔静脉滤器的目的是为了预防肺栓塞的发生,同时不发生静脉血流回流障碍。据文献报道,肺栓塞的患者,其栓子85%以上来源于下肢静脉和盆腔静脉;而深静脉血栓形成的患者,50%〜70%并发肺栓塞。
因此,下腔静脉滤“ 器置人术预防肺栓塞以及防止因再发肺栓塞猝死是一安全而有效的方法。
(1) 其绝对适应证包括:①有抗凝血治疗禁忌的肺栓塞患者;②抗凝血治疗得当但有严重出血或再发肺栓塞(尤其是中、重度肺动脉高压)的患者。
(2) 相对适应证包括:①'心肺储备功能较差的患者(这类患者如果再次发生肺栓塞,即便是较小的肺栓塞亦可导致猝死);②广泛、进展性髂静脉、股静脉深。
静脉血栓形成的患者;③复合性创伤的患者,如既往有下肢深静脉血栓形成或术后需卧床不动者可预防性使用;④癌症合并深静脉栓寒形成的患者,为减少出血的发生,作为抗凝的替代疗法;⑤肺栓塞高危人群,在行矫形术前预防性使用;⑥以往置人滤器失败者;⑦肺动脉内膜剥脱术前。收起