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2015-12-15 18:49:14
眼烧伤北京天桥医院自1993~2003年12月间,共收治烧伤病人2248例,现统计分析如下。1 临床资料1。1 一般资料 本组2248例中,男1636人,女612人,男女之比为2。 67:1,以5岁以下儿童发病率最高,占42。5%,其次是18~40岁者。发病季节以7、8、93个月为最高,占全年发病例数的31%。 致伤原因主要为...[展开]
眼烧伤北京天桥医院自1993~2003年12月间,共收治烧伤病人2248例,现统计分析如下。1 临床资料1。1 一般资料 本组2248例中,男1636人,女612人,男女之比为2。
67:1,以5岁以下儿童发病率最高,占42。5%,其次是18~40岁者。发病季节以7、8、93个月为最高,占全年发病例数的31%。 致伤原因主要为热液烫伤,占82。4%,其次为热烧伤,其它为电烧伤和化学烧伤,分别占12。
1%、3。5%、2%。烧伤程度:轻度烧伤720例,占32%,中度烧伤1402例,占62。4%,重度烧伤126例,占5。6%;创面培养以绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌为主,血培养以大肠杆菌和金黄色葡萄球菌为主,这对临床抗生素应用具有参考意义。
1。2 住院时间 本组病例从1993年1月~1996年12月平均住院天数为17。6天,1997年以来缩短了4。8天,这是与我院对Ⅲ度创面及功能部位深Ⅱ度创面采用早期切痂、削痂植皮手术有关,缩短了创面愈合时间,同时也避免了后期疤痕挛缩畸形。
2 死亡分析2。1 病死率 本组2248例中死亡6例,病死率为0。 27%。2。2 死亡原因 6例死亡原因分别为:感染4例,呼吸衰竭和肾功能衰竭各1例。2。3 烧伤面积与病死率 将本组2248例烧伤按面积分为3个组进行分析,表明当烧伤面积>60%时,病死率为12。
6%,>80%时,病死率为22。1%,可见随烧伤面积增大,病死率也逐渐上升。 此外,本组病例在烧伤总面积相同情况下,有Ⅲ度烧伤的病死率也明显提高。3 讨论病死率的高低主要是看烧伤面积大小及烧伤的深度,也是衡量烧伤救治水平的一项重要指标。
本组2248例中死亡6例,病死率为0。27%。本组病例中,全身性感染是烧伤死亡的主要原因;其次为休克,主要由于伤后距入院时间长,延迟复苏有关。 吸入性损伤可使患者于伤后迅速发生急性肺功能衰竭而死亡,本组有1例是重度吸入性损伤,入院前未经任何处置,虽于入院后立即行气管切开术,呼吸机辅助呼吸,但终因严重吸入伤导致呼吸衰竭而死亡。
因此,在烧伤治疗过程中,特别是严重大面积烧伤和吸入性损伤,尽早维持呼吸道通畅、抓好抗感染、抗休克是提高治愈率的关键。[收起]