不孕症激素测定的主要内容有哪些?
不孕症患者有时需进行激素的测定。常需测定的激素的种类 及其意义有以下6项:(1) 促卵泡生成激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的 一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血 FSH的浓度,在排卵前期为1。 5~10mIU/ml,排卵期为8~ 20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作 为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。 FSH髙见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。 FSH 高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。(2) 促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一 种糖蛋白激...全部
不孕症患者有时需进行激素的测定。常需测定的激素的种类 及其意义有以下6项:(1) 促卵泡生成激素(FSH):是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的 一种糖蛋白激素,其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血 FSH的浓度,在排卵前期为1。
5~10mIU/ml,排卵期为8~ 20mIU/ml,排卵后期为2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作 为正常值。FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。 FSH髙见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
FSH 高于40mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。(2) 促黄体生成素(LH):也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一 种糖蛋白激素,主要是促使排卵(在FSH的协同作用下),形成黄 体并分泌孕激素。
血LH的浓度,在排卵前期为2~15mIU/ml,排 卵期为30~100mIU/ml,排卵后期为4~10mIU/ml。一般在非排 卵期的正常值是5~25mIU/ml。低于5mIU/ml提示促性腺激素 功能不足,见于席汉氏综合征,高FSH如再加高LH,则卵巢功 能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。
LH/FSH>3则是诊断多 囊卵巢综合征的依据之一。③ 催乳素(PRL):由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细 胞分泌,是一种单纯的蛋白质激素,主要功能是促进乳腺的增生、 乳汁的生成和排乳。
在非哺乳期,血PRL正常值为0。08~0。 92nmol/L。高于1。 Onmol/L即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。④ 雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宫内 膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。
血E2的浓度在排卵 前期为48~521皮摩尔/升,排卵期为70~1835皮摩尔/升,排卵 后期为272~793皮摩尔/升,低值见于卵巢功能低下、卵巢功能 早衰、席汉氏综合征。血&低,可使克罗米芬促排卵无效。
⑤ 孕酮(P):由卵巢的黄体分泌,主要功能是促使子宫内膜 从增殖期转变为分泌期。血P浓度在排卵前为0~4。 8nmol/L,排 卵后期为7。6~97。61111101/1^排卵后期血?低值,见于黄体功能 不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
⑥ 睾酮(T):女性体内睾酮,50%由外周雄烯二酮转化而来, 肾上腺皮质分泌的约25%,仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴 蒂、阴唇和阴阜的发育。对雌激素有拮抗作用,对全身代谢有一 定影响。女性血T正常浓度为0。
7~3。1nmol/L。血T值高,叫高 睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。收起