鼠伤寒沙门菌感染有何特点?
沙门菌属是一群生化反应和抗原构造相似的革兰阴性杆菌。根据其所含0抗原,可分
为A、B、C、D、E等34个组。弓丨致人类疾病的绝大多数属A〜E组。根据0抗原与H抗原 搭配的模式,沙门菌分为两千多型。 与人类关系密切的有鼠伤寒杆菌,肠炎沙门菌,鸭沙门
菌、猪霍乱沙门菌等10多个型。其中鼠伤寒沙门菌远比其他细菌常见,占25%〜35%。近 年来,沙门菌病流行,医院内婴幼儿鼠伤寒沙门菌感染,各地报告发病率有上升趋向,且症
状较重。
鼠伤寒沙门菌(SIM)具明显的遗传质粒,广泛存在于多种动物的胃肠道。动物饲料中
添加抗生素导致耐药菌株选择性生长及带有多重耐药基因的质粒在细菌中广泛传递,引起 S...全部
沙门菌属是一群生化反应和抗原构造相似的革兰阴性杆菌。根据其所含0抗原,可分
为A、B、C、D、E等34个组。弓丨致人类疾病的绝大多数属A〜E组。根据0抗原与H抗原 搭配的模式,沙门菌分为两千多型。
与人类关系密切的有鼠伤寒杆菌,肠炎沙门菌,鸭沙门
菌、猪霍乱沙门菌等10多个型。其中鼠伤寒沙门菌远比其他细菌常见,占25%〜35%。近 年来,沙门菌病流行,医院内婴幼儿鼠伤寒沙门菌感染,各地报告发病率有上升趋向,且症
状较重。
鼠伤寒沙门菌(SIM)具明显的遗传质粒,广泛存在于多种动物的胃肠道。动物饲料中
添加抗生素导致耐药菌株选择性生长及带有多重耐药基因的质粒在细菌中广泛传递,引起 STM耐药率逐年上升。据美国疾病控制中心(CDC)报道,SIM对临床常用抗生素的多重耐
药率已从1972年的20。
6%上升至1980年的90%。病菌的耐药力强,严重威胁住院儿童的健 康。
本病的传染源主要是家禽,家畜。摄入染菌的动物类食品是主要的感染方式。污染水源
也可引起爆发流行。有作者认为,通过医务人员手的交叉感染是引起医院内STM感染的传 播途径之一。
人群对本病普遍易感。最易感者为2岁以下儿童。在儿童中常表现为显性感
染,而成人则以隐性感染为主。
STM为胞内寄生菌。动物实验表明,尽管体液中有相应的抗体和抗生素,它仍能在细胞
内生存很长时间。
细胞免疫在机体清除STM感染中起关键作用。凡是T细胞免疫功能缺陷 者均易于发生侵袭性STM感染。
本病的临床症状和严重程度取决于机体的免疫功能。在免疫缺陷者的STM感染中,败
血症的发生率达20%左右。
STM常引起食物中毒,表现为急性胃肠炎。潜伏期6
~ 48小时。以发热、腹痛和腹泻为 主,大便多呈水样,腥臭味,也可有脓血便。伴恶心、呕吐及不同程度脱水。婴幼儿患者热 程较长,呕吐及脱水明显。
它是一种自限性疾病。收起