B超在急性胰腺炎的诊断和治疗中的
急性胰腺炎是常见的急腹症,须及时作出明确的诊断,超声检 查有助于某些急腹症的鉴别诊断,对急性胰腺炎的诊断符合率为 90%。急性胰腺炎的声像图表现有两类,一类是胰腺本身的变化, 另一类是胰腺炎的间接表现。 胰腺本身的表现有胰腺体积增大、轮 廓不清,全胰腺肿大,也可表现为局限性肿大,后者须与胰腺癌鉴别。 如果胰腺内部回声呈均匀一致的低回声,多为水肿型胰腺炎;胰腺 内部回声不均匀,强弱不均,或有强回声光斑,多见于急性出血或 坏死型胰腺炎。 急性水肿型胰腺炎超声表现通常为弥漫性不同程度肿大,胰腺 的头部、体部、尾部外形饱满,呈腊肠样改变,边缘规则、清晰, 内部回声减弱,呈现均匀的低回声。明显肿...全部
急性胰腺炎是常见的急腹症,须及时作出明确的诊断,超声检 查有助于某些急腹症的鉴别诊断,对急性胰腺炎的诊断符合率为 90%。急性胰腺炎的声像图表现有两类,一类是胰腺本身的变化, 另一类是胰腺炎的间接表现。
胰腺本身的表现有胰腺体积增大、轮 廓不清,全胰腺肿大,也可表现为局限性肿大,后者须与胰腺癌鉴别。 如果胰腺内部回声呈均匀一致的低回声,多为水肿型胰腺炎;胰腺 内部回声不均匀,强弱不均,或有强回声光斑,多见于急性出血或 坏死型胰腺炎。
急性水肿型胰腺炎超声表现通常为弥漫性不同程度肿大,胰腺 的头部、体部、尾部外形饱满,呈腊肠样改变,边缘规则、清晰, 内部回声减弱,呈现均匀的低回声。明显肿大的胰腺常对周围血管 有压迫征象,如下腔静脉、肠系膜上静脉和脾静脉,或者使这些血 管显示不清。
但是由于胃肠道内积气,有些病例常显示不出胰腺的 轮廓,或有的轻型病变在超声图像上也可能无异常变化,因而正常 的声像图并不能排除急性胰腺炎的诊断。收起