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一个月的孩子患肺炎,肝肿大严重吗?会有后遗症吗?

孩子没发烧也没感冒怎么会得肺炎,肺炎是否是呛奶造成,会在睡着了从嘴巴鼻子出奶吗?肝肿大又是怎么回事?会是那些原因造成的,能够完全治愈吗?

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2007-02-23

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    小儿肺炎的症状及预防   小儿肺炎主要是指婴幼儿常得的支气管肺炎。引起小儿肺炎的病原估计1/3为病毒;1/3为细菌;另1/3为细菌与病毒以外的病原引起。
  小儿肺炎常常发生在上呼吸道感染如伤风感冒或者咽炎后,也可能在思麻疹、百日咳等病之后合并肺炎。   小儿肺炎多为急起发病,主要症状为发热、咳嗽、睡眠不安。  或见轻度腹泻、胃口不开、恶心呕吐。
  以后突然出现气紧、鼻扇,严重的四周青紫、心率增快,或见嗜睡神迷,或见烦躁不安;肺部可以听到中、小水泡音。如有呼气延长,听到干性罗青及哮鸣音,则为喘息型支气管肺炎,X光检查还可以看到肺炎的各种异常的图像。
     有佝偻病、营养不良或先天性心脏病、肺发育不良或其他畸形的小儿感染肺炎时,病情更加严重,很可能转化成迁延型或慢性肺炎,甚至危及生命。  对这类小儿在肺炎的防治上要加倍小心。
     要降低小儿肺炎的发病率,关键在于做好肺炎的预防工作,平时要注意小儿合理的营养和体格锻炼,提供合理的饮食,防止营养不良和饮食失调,供给充足的维生素和必需的蛋白质,以保证小儿的正常营养和发育,增强小儿的抵抗力,防止病原菌的侵入。
       预防小儿肺炎,必须未雨绸缪,加强传染病的防接种工作,在麻疹、百日咳、流行性感冒流行期间,应积极采取预防措施,防止儿童感染,特别对三岁以下的小儿更应重点防止发病。
  在冬季呼吸道发病季节前二个月使用气管炎菌苗、溶菌素、死卡介苗及核—酷酸等,以减少小儿迁延性支气管炎、喘息性支气管炎及哮喘的发病和减少肺炎发病率。  在流感及呼吸道感染流行时,应对居住环境进行消毒,可用乳酸或0。
  2%漂白粉溶液喷雾,有杀灭空气中存在的病毒的作用,也可用食醋熏蒸,用量每立方米空间用4两醋,加水一倍,晚上睡前关闭门窗后加热熏蒸一小时,每日1次,连续3-5天。天气聚变或进出空调室时,应注意小儿衣服的培养,避免受凉诱发肺炎。
    原有营养不良及佝偻病的小儿要及时纠正,防止发展,可采用维生素D突击疗法,以免出现两病间的恶性循环。反复呼吸道感染及有佝偻病的小儿,最易合并肺炎,这类小儿的小肠吸收功能不好,可以给服中药健脾粉,每日服3克,连服30天。
  墨守成规服30天,可改善其小肠吸收功能,增强食欲,肺炎的发病率也可降低。   肝肿大是临床十分常见的异常体征,是发现和诊断疾病的重要线索。
    一般在右侧肋缘下肝脏下缘不被触及,但体型瘦长的人在肋缘下也可扪及肝脏下缘(此时叩诊肝脏上缘多有相应的下移),正常肝脏表面平滑、柔软,边缘较锐、无触痛、肝区无叩击痛 临床对肝肿大是否为病理性的判断时,应同时了解其质地、表面与边缘情况、有无触痛、压痛及叩击痛,有无波动感、搏动、震颤等,并结合其他临床和化验检查,加以分析诊断 。

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