我的宝宝有没有缺钙?
他们中有的是正常的婴幼儿,有的是因为出牙晚,有的是因为枕部秃发、夜间出汗或睡眠不良和夜间哭闹等等。家长提出这些问题和缺钙联系起来完全是可以理解。
对宝宝来说,有没有缺钙确实是一个重要的问题。
维生素D不足才是缺钙的“因”
正常的宝宝在婴幼儿时期体格生长发育速度很快。 如出生时身长在50厘米左右,1岁时平均长25厘米,第一和第三年分别长13和8厘米。
这样快速增长,他们的骨骼就需要很多的钙和磷,才能使骨骼变硬。
婴幼儿的身体缺钙时,首先表现在颅骨软,囟门大,压头颅骨有乒乓球感。以后,胸部骨骼外形异常,如胸骨突起像鸡胸,两肋下缘外翻。
如果下肢骨软,站立负重造成“O”形腿或“X”腿。除骨骼变化外,早期表现夜间出汗多,枕部秃发形成枕秃,睡眠不安稳和容易发惊等。以上表现称为维生素D缺乏性佝偻病。
顾名思义,这种病是维生素D摄取不足引起的。
维生素D有促进钙和磷自小肠吸收,使钙从血中沉着到生长快速的骨骼内,使骨质变硬。 所以,婴幼儿缺钙,是维生素D不足引起的。缺钙是“果”,而维生素D不足才是缺钙的“因”。
婴儿的维生素D从哪里来?
第一, 适当晒太阳 这是最有效、方便和经济的方法。
经常让宝宝在户外活动。春秋天,你可直接让宝宝在太阳下,夏天在树荫下,使宝宝的皮肤经常接触紫外线。 紫外线照射,可促进皮肤内贮存的7-脱氢胆固醇,经光化学作用转化为维生素D3。
太阳光照射,可使皮肤贮存维生素D3备用,不会使维生素D过量。
第二, 口服 除海鱼的肝脏含一定量维生素D外,乳类(包括人乳和牛奶)、蛋黄和肉类中含量均很少,谷物、蔬菜和水果几乎没有,婴幼儿每天从天然食物中摄取的维生素D不能满足他们发育的需要。
正常孩子不分年龄,每人每天需要补充维生素D400单位,而早产儿、先天贮存不足者或生长过速婴儿需要量增加。因此,口服维生素D量应适当增加。维生素D的制剂很多,家长可以自行选用,每天定量给孩子服用。
一般从出生后半个月到1个月开始服用,一直服到2岁半或3岁。
特别提醒:1、如果宝宝服用维生素D强化的配方奶,根据奶量计算维生素D的用量,不足部分加以补充,避免因维生素D过量而中毒。
2、宝宝服用维生素D过多是会中毒的。
400单位是每天的维持量,不是治疗量。
3、如果发现你的宝宝有佝偻病,必须在医生的指导下,给予相应的治疗。
婴幼儿是否要补充钙剂呢?
乳类是天然补钙剂,人乳中钙和磷比例最适于钙的吸收。
人乳化配方奶的钙磷比例接近人乳。一般喂奶量在600毫升以上,钙量已经足够,如果婴儿生长过速,可以适当补充钙剂。
人体血液中钙水平是稳定的,因为有甲状旁腺素和降钙素进行调节。
如果体内的血钙低于正常会引起抽风,因此,正常孩子查血微量元素的钙含量高低没有实际意义。
关于出牙晚,夜间出汗和睡眠不安等表现是非特异性的,即不是缺钙特有的。
如果您的宝宝已经补充足够的维生素D,就可以排除是缺钙的原因。
很多孩子有枕秃,枕秃是由于头发生长周期不同和孩子经常卧位睡觉与枕头摩擦所致;出牙早晚的个体差异很大,一周岁以前出牙都属正常。 如果1周岁后,尚未长出第一颗乳牙,称乳牙晚萌,是一种病理现象,常由佝偻病和其他原因引起,应当请医生诊治;夜间出汗多,是婴幼儿常见现象。
睡眠不安的原因更是多种多样。因此,千万不要都归于所谓的“缺钙”。
小儿缺钙,实际上主要是缺乏维生素D,也叫佝偻病。小儿缺钙通出现神经、骨骼和肌肉3方面的表现。
轻微缺钙或者缺钙的早期,主要表现出精神神经方面的症状,如烦躁磨人,不听话爱哭闹,脾气怪;睡眠不安宁,如不易入睡、夜惊、早醒,醒后哭闹;出汗多,与气候无关,即天气不热,穿衣不多,不该出汗时也出汗;因为汗多而头痒,所以小儿躺着时喜欢摇头磨头,时间久了,后脑勺处的头发被磨光了,形成枕秃。
这些现象或多或少都存在时,才考虑缺钙。如果仅有出汗一条,就不能诊断是缺钙。
严重缺钙时,精神 神经症状加重,会出现抽风,同时还会出现骨骼及肌肉的表现,如囟门闭合迟,出牙迟,会站走时间迟,还会出现鸡胸驼背、罗圈腿、肌肉松软无力等等。
缺钙对人的危害不仅如此,还会影响智力以及引起免疫力、抵抗力下降、致使小儿容易感冒、发烧、拉肚子。 因此,在小儿生长期预防和治疗佝偻病很重要。
这是许多家长比较关心的问题,在这里给大家解说下,让更多的家长了解。
首先请家长正确了解概念,其正确的名字叫“生素D缺乏性佝偻病”于小儿体内的维生素D不足,导致钙和磷的异常代谢引起的一种慢性营养性疾病,在小儿表现为骨骼病变,而在成人就是“软骨病”。 在的医学把二者联系到一起,说明很多成人疾病在小儿时期就有影响因素。
因此很多家长容易把“维生素D缺乏性佝偻病”容易误解成单纯的“缺钙”。
本病的好发年龄:小于2岁的婴幼儿,因为婴幼儿的户外活动少,日光照射不足,
因为提内的骨化醇需要日光中的7-脱氢胆固醇经经日光中的
紫外线中的光化学作用转变。
本病的好发地方:我国的北方地区,因为北方地区的冬季比较长,日照时间也短。
本病少见的年龄段:7岁左右的晚发性维生素D缺乏性佝偻病,是由于生长发育过
快引起。
本病的病因:1。日光照射不足和食物含量较少。
2。生长发育过速,特别是早产和双胎的,出生后发育迅速。
3。一些疾病因素,如胃肠和肝胆疾病
4。一些药物的影响,如抗惊厥的药物(苯妥英钠,苯巴比妥)和糖皮质
激素等,
家长如何发现小儿“维生素D缺乏性佝偻病”呢?可以从以下几个方面来判断
①常表现为多汗,与温度无关,尤其是入睡后头部出汗,使小儿头颅不断磨擦枕头,久之颅后可见枕秃圈,有些家长不太理解。
②精神烦躁,对周围环境不感兴趣,有时父母发现小儿不如以往活泼。
③夜惊,夜间常突然惊醒,啼哭不止,家长诉宝宝经常睡不塌实。
④1岁以后的小儿表现为出牙晚,有的小儿1岁半时仍未出牙,前囱门闭合延迟,常在1岁半后仍不闭合。
有时压后脑有压兵乓球的感觉。
⑤前额高突,形成方颅,有些家长还让为宝宝头大聪明,其实是疾病造成。
⑥常有串珠肋,是由于缺乏维生素D(可促进钙的吸收),肋软骨增生,各个肋骨的软骨增生连起似串珠样,常压迫肺脏,使小儿通气不畅,容易患气管炎,肺炎。
这种症状多见1岁的小孩。
小儿缺钙严重时,肌肉肌腱均松弛。 如果腹壁肌肉、肠壁肌肉松弛,可引起肠腔内积气而形成腹部膨大如蛙腹状。如果是脊柱的肌腱松弛,可出现驼背。
1岁以后小儿学走路,如果缺钙,可使骨质软化,站立时身体重量使下肢弯曲,有的表现为“X”形腿,有的表现为“O”形腿,并且容易发生骨折。
特别注意:严重的小儿还会出现脑发育的影响,表情淡漠,语言发育迟缓,条
件反射出现的慢,抵抗力低,容易出现感染和贫血。
如果家长不能确定孩子是否有本病,可以去医院检查血钙,磷和碱性磷酸酶,还可以通过X线观察骨骼发育来诊断。
缺钙的表现各种各样,父母应学会根据以上表现判断自己的孩子是否缺钙,以便在缺钙时及时给孩子提供含钙丰富的食物,如鱼、虾皮、海带、排骨汤,同时多吃含维生素D丰富的食物,如猪肝、羊肝、牛肝,来促进钙的吸收。
一般情况下,缺钙较轻的患儿有少部分在食补后即可改善缺钙症状。如果症状较重,或经过食补没有改善的小儿,在医生指导下补充维生素D和钙剂。
关于预防:可以进行充足的日光照射,每日补充生理需要量400IU每天。
孕妇要多作户外运动,通过饮食补充维生素D,钙。 磷和蛋白质等。
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