使用抗炎止痛药的注意事项有哪些?
治疗痛风性关节炎急性发作时,要注意下列非类固醇抗炎止痛药的不良反应。(1)神经系统。大多数非类固醇抗炎止痛药均可产生神经系统不良反应,常见的症状有头痛、头晕、耳鸣、耳聋、嗜睡、感觉异常、麻木等。 (2)泌尿系统。对肾脏有一定刺激作用,可引起蛋白尿、管型尿和尿中白细胞或红细胞增多等,有的可引起间质性肾炎。高血压、糖尿病、肝硬化、心力衰竭时,其肾血流量依赖前列腺素的扩血管作用,这类患者服用非类固醇抗炎止痛药后,因生理性前列腺素的合成减少,可促发肾功能衰竭。 (3)血液系统。包括各种血细胞减少和凝血障碍,因而手术前患者应慎用,尤其是阿司匹林。(4)代谢。水杨酸类药物中毒时可影响代谢过程中的多...全部
治疗痛风性关节炎急性发作时,要注意下列非类固醇抗炎止痛药的不良反应。(1)神经系统。大多数非类固醇抗炎止痛药均可产生神经系统不良反应,常见的症状有头痛、头晕、耳鸣、耳聋、嗜睡、感觉异常、麻木等。
(2)泌尿系统。对肾脏有一定刺激作用,可引起蛋白尿、管型尿和尿中白细胞或红细胞增多等,有的可引起间质性肾炎。高血压、糖尿病、肝硬化、心力衰竭时,其肾血流量依赖前列腺素的扩血管作用,这类患者服用非类固醇抗炎止痛药后,因生理性前列腺素的合成减少,可促发肾功能衰竭。
(3)血液系统。包括各种血细胞减少和凝血障碍,因而手术前患者应慎用,尤其是阿司匹林。(4)代谢。水杨酸类药物中毒时可影响代谢过程中的多个环节。(5)消化系统。损伤胃肠黏膜,诱发溃疡病,并发出血或穿孔。
非类固醇抗炎止痛药损伤胃肠黏膜的机制主要是减少了生理性(或称内源性)前列腺素的合成。不仅在组织发生炎症时会产生前列腺素,体内多种器官也具有合成内源性前列腺素的生理作用,但是后者在结构上与作为炎症介质的前列腺素有所不同。
胃肠道内源性前列腺素可抑制胃酸分泌和保护黏膜细胞,一旦受到抑制,胃肠黏膜易受到损伤。收起