由肾脏排泄的体内毒素有哪几种？
各种肾脏疾病均可导致慢性肾功能衰竭，引起多种毒素在体内蓄积。关于尿毒症毒素的研究已有一百多年的历史。某些蛋白代谢产物是尿毒症的主要毒素。蛋白代谢的终末产物主要是尿素，分子量为60,其中含氮28。 尿素本身毒性很低，当体内浓度很高时才引起症状，如乏力、头痛、恶心、出血倾向等，但尿素的水平反应了体内一组蛋白代谢产物积聚的水平，且尿素的长期毒性作用与其分解产物氰酸盐有关，后者可引起上述症状。 尿毒症患者体内有胍类物质蓄积，胍衍生物是某些氨基酸和肌酐的代谢产物，当摄人蛋白量增加时，尿中甲基胍和胍基琥珀酸浓度均升高。甲基胍是强碱性化合物，毒性很强，主要蓄积在细胞内液，可引起恶心、呕吐、腹泻、皮肤...全部
各种肾脏疾病均可导致慢性肾功能衰竭，引起多种毒素在体内蓄积。关于尿毒症毒素的研究已有一百多年的历史。某些蛋白代谢产物是尿毒症的主要毒素。蛋白代谢的终末产物主要是尿素，分子量为60,其中含氮28。
尿素本身毒性很低，当体内浓度很高时才引起症状，如乏力、头痛、恶心、出血倾向等，但尿素的水平反应了体内一组蛋白代谢产物积聚的水平，且尿素的长期毒性作用与其分解产物氰酸盐有关，后者可引起上述症状。
尿毒症患者体内有胍类物质蓄积，胍衍生物是某些氨基酸和肌酐的代谢产物，当摄人蛋白量增加时，尿中甲基胍和胍基琥珀酸浓度均升高。甲基胍是强碱性化合物，毒性很强，主要蓄积在细胞内液，可引起恶心、呕吐、腹泻、皮肤瘙痒、贫血、钙吸收减少、胃十二指肠溃瘍、出血和意识障碍等。
另外，尿毒症时，肠道细菌代谢产物不能通过肾脏排泄，在体内蓄积,形成毒素作用。其中包括胺类、酚类。胺类有脂肪族胺、芳香 族胺和多胺。脂肪族胺包括甲胺、2 -甲胺、3-甲胺、氨甲醇 等。多胺则包括精胺、精眯、腐胺和尸胺。
以上这些肠道细菌 代谢产物，可以引起多种尿毒症症状。肾脏可排泌尿液。尿液的产生是一个相当复杂的过程，分 为3个步骤：①滤过：当人体血液流经肾小球时，血浆中的某些成分可从肾小球滤过，进入肾小囊中。
此为尿生产的第一个 过程；②重吸收：滤过的液体经肾小囊进人肾小管和集合管, 许多有用的物质被重吸收回血液。此为尿生成的第二过程；③分泌：肾小管和集合管上皮细胞可将周围毛细血管中的一些成 分，以及这些细胞本身产生的一些物质，分泌至肾小管和集合 管腔内。
此为尿生成的第三过程。当血液流经肾小球毛细血管时，除血细胞和大分子蛋白质不能滤出外，血浆中的水、电解 质和小分子有机物（包括小分子蛋白质），都可通过肾小球滤过 膜，进人肾小球囊内，这种液体称为滤液。
肾小球滤过液进入肾小管后，称为小管液。小管液流经肾小管和集合管时，其中 水分和各种溶质将全部或部分地被重吸收回血。两侧肾脏每分 钟形成的滤液约有125毫升，全天共有180升，而每分钟经肾脏最后形成尿液约1毫升，每天约1500毫升，即屎量仅为滤液量 的1%。
滤液中的葡萄糖浓度与血浆中相同，但尿中几乎没有葡 萄糖，表明滤液在经过肾小管时，绝大部分的水和葡萄糖等物质被重吸收回血。肾小管的重吸收作用是有“选择性”的，其 中葡萄糖全部被重吸收；水、钠、氯大部分被重吸收；尿素被 部分重吸收；肌酐则完全不被重吸收。
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