如何正确煎煮中药汤剂？
汤药是临床最常采用的中药剂型，煎煮汤药的方法直接影响 药物的疗效。为了保证临床用药能获得预期的疗效，煎煮汤药必须采用正确的方法。要正确煎煮中药，应注意以下几点：(1) 煎药器具的选择:煎煮中药最好选择沙锅、沙罐，因其不易与药物成分发生化学反应，并且导热均勻，传热较慢，保暖性能好， 可慢慢提髙温度，使药内有效成分充分释放到汤液中来。 其次也 可选用搪瓷制品。煎煮中药忌用铁、铜、铝等金属器具。(2) 煎药用水的选择：煎药用水必须无异味、洁净、澄清，含无 机盐及杂质少，以免影响口味及引起中药成分的损失或变化。(3) 煮时加水多少：煎药用水量应根据药物的性质、病人的 年龄及用途而定。 加水量应...全部
汤药是临床最常采用的中药剂型，煎煮汤药的方法直接影响 药物的疗效。为了保证临床用药能获得预期的疗效，煎煮汤药必须采用正确的方法。要正确煎煮中药，应注意以下几点：(1) 煎药器具的选择:煎煮中药最好选择沙锅、沙罐，因其不易与药物成分发生化学反应，并且导热均勻，传热较慢，保暖性能好， 可慢慢提髙温度，使药内有效成分充分释放到汤液中来。
其次也 可选用搪瓷制品。煎煮中药忌用铁、铜、铝等金属器具。(2) 煎药用水的选择：煎药用水必须无异味、洁净、澄清，含无 机盐及杂质少，以免影响口味及引起中药成分的损失或变化。(3) 煮时加水多少：煎药用水量应根据药物的性质、病人的 年龄及用途而定。
加水量应为饮片吸水量、煎煮过程中蒸发量及煎煮后所需药液量的总和。一般用水量为将饮片适当加压后，液 面淹没过饮片约2厘米为宜。质地坚硬、黏稠或需要久煎的药物，加水量可比一般药物略多;质地疏松或有效成分容易挥发、煎煮时 间较短的药物，则液面淹没药物即可。
(4) 煎煮前如何浸泡：中药饮片煎前浸泡，既有利于有效成分 的充分溶出，又可缩短煎煮时间。多数药物宜用冷水浸泡，一般药物可浸泡20〜30分钟，以果实、种子为主的药可浸泡1小时左右。 夏季气温较髙时，浸泡的时间不宜过长，以免腐败变质。
(5) 煎煮的火候和时间：煎煮中药的火候和时间应根据药物的 性质和用途而定。煎一般药宜先武火后文火，即未沸前用大火，沸后用小火保持微沸状态。解表药及其他芳香性药物，一般用武火 迅速煮沸，之后改用文火维持10〜15分钟即可。
有敏成分不易煎 出的矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类药及补益药，一般宜文火久 煎，通常是沸后再煎20〜30分钟，以使有效成分充分溶出。第二 煎则通常较第一煎缩短5〜10分钟。(6) 如何榨渣取汁：汤剂煎成后应榨渣取汁，因为一般药物加 水放煮后都会吸附一定的药液，同时已经溶入药液的有效成分可能被药渣再吸附。
如药渣不经压搾取汁就抛弃，会造成有效成分 的损失。(7) 煎煮的次数:煎药时药物有效成分首先会溶解进入药材组织的水溶液中，然后再扩散到药材外部的水溶液中，到药材内外溶 液的浓度达到平衡时，因渗透压平衡，有效成分就不再溶出了，这 时只有将药液滤出，重新加水煎煮，有效成分才能继续溶出。
为了充分利用药材，避免浪费，使药物有效成分充分溶出，每剂中药不可煎1次就弃掉，最好是煎2〜3次。(8) 人药方法:一般药物可以同时人煎，但部分药物因其性质、性能及临床用途的不同，所需煎煮的时间不同，所以煎煮中药汤剂 还应讲究入药的方法，以保证药物应有的疗效。
入药方法有先煎、 月下、包煎、另煎、烊化及冲服等。① 先煎。凡质地坚硬、在水里溶解度小的药物，如矿物类的磁 石、寒水石，贝壳类的牡蛎、石决明等，应先入煎一段时间，再纳入其他药物同煎；川乌、附子等药，因其毒性经久煎可以降低，也应先 煎，以确保用药安全。
② 后下。凡因其有效成分煎煮时容易挥发、扩散或破坏而不 耐煎煮者，如发汗药薄荷、荆芥，芳香健胃药白蔻仁、茴香，以及大黄、番泻叶等宜后下，待他药煎煮将成时投人，煎沸几分钟即可。 大黄、番泻叶等药有时甚至可以直接用开水冲泡服用。
③ 包煎。凡药材质地过轻，煎煮时易飘浮在药液面上，或成糊 状，不便于煎煮及服用者，如蒲黄、海金沙等，应用布包好人煎。药材较细，又含淀粉、黏液质较多的药，如车前子、葶苈子等，煎煮时 容易粘锅、煳化、焦化，也应包煎。
有些药材有毛，对咽喉有刺激 性，如辛夷、旋复花等，也要用纱布包裹人煎。④ 另煎。人参等贵重药物宜另煎，以免煎出的有效成分被其 他药渣吸附，造成浪费。⑤ 烊化。有些药物，如阿胶、蜂蜜、怡糖等，容易黏附于其他药 物的药渣中或锅底，既浪费药物，又容易焦煳，宜另行烊化后再与其他药汁对服。
⑥ 冲服。入水即化的药，如竹沥等汁性药物，宜用煎好的其他 药液或开水冲服。价格昂贵的药物，不易溶于水及加热易挥发的药物，如牛黄、朱砂、琥珀等，也宜冲服。收起
