神经内镜下经鼻蝶手术使用内镜的优点和缺点是什么？
神经内镜下经鼻蝶手术使用内镜的优点和缺点是什么？
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(1)优点:①手术创伤小，无需鼻道扩张器“开放通路”，不会损伤鼻黏膜并可避免切开鼻中隔;②术中立体感强，辨认解剖位置精确，不易误入术区周围正常间隙;③内镜可提供蝶窦和蝶鞍处图像，可发现侵袭到鞍上及鞍旁的肿瘤，更精细地控制在蝶鞍内间隙深部肿瘤的切除范围，这是显微镜无法做到的。
术中可将内镜置入瘤腔中检查有无肿瘤残留，避免术后复发;④减少患者术后不适，缩短住院时间。术后一般不需行鼻填塞，即使需要，也只是短时间的。 (2)缺点:①神经内镜是二维成像，立体感不如显微镜;②神经内镜手术野小，且易受雾气或血迹污染，可能影响内镜成像，操作通道狭窄小，特别是术区出血较多时处理较困难;③术中术者双手的自由度和协调性受限;④必须接受较长时间的、规范的内镜操作训练。
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术中可将内镜置入瘤腔中检查有无肿瘤残留，避免术后复发;④减少患者术后不适，缩短住院时间。术后一般不需行鼻填塞，即使需要，也只是短时间的。 (2)缺点:①神经内镜是二维成像，立体感不如显微镜;②神经内镜手术野小，且易受雾气或血迹污染，可能影响内镜成像，操作通道狭窄小，特别是术区出血较多时处理较困难;③术中术者双手的自由度和协调性受限;④必须接受较长时间的、规范的内镜操作训练。
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