产妇应该如何配合医生？

如何经阴道分娩？

(1) 第一产程:产妇应侧卧。不宜站立走动。少行肛门检查，不灌肠，尽量避免胎膜破裂。一旦破膜，应立即听胎心。若胎心变慢或变 快，应行肛查，必要时行阴道检查。了解有无脐带脱垂。若有脐带脱 垂，胎心尚好，宫口未开全，为抢救胎儿。 需立即行剖宫产术。若无脐 带脱垂，可严密观察胎心及产程进展。若出现协调性宫缩乏力，应设法 加强宫缩。当宫口开大4〜5 cm时，胎足即可经宫口脱出至阴道。为 了使宫颈和阴道充分扩张。消毒外阴之后，使用“堵”外阴方法。 当宫 缩时用无菌巾以手掌堵住阴道口。让胎臀下降，避免胎足先下降，待宫 口及阴道充分扩张后才让胎臀娩出。此法有利于后出胎头的顺利娩 出。在“堵”的过程...全部

   (1) 第一产程:产妇应侧卧。不宜站立走动。少行肛门检查，不灌肠，尽量避免胎膜破裂。一旦破膜，应立即听胎心。若胎心变慢或变 快，应行肛查，必要时行阴道检查。了解有无脐带脱垂。若有脐带脱 垂，胎心尚好，宫口未开全，为抢救胎儿。
  需立即行剖宫产术。若无脐 带脱垂，可严密观察胎心及产程进展。若出现协调性宫缩乏力，应设法 加强宫缩。当宫口开大4〜5 cm时，胎足即可经宫口脱出至阴道。为 了使宫颈和阴道充分扩张。消毒外阴之后，使用“堵”外阴方法。
  当宫 缩时用无菌巾以手掌堵住阴道口。让胎臀下降，避免胎足先下降，待宫 口及阴道充分扩张后才让胎臀娩出。此法有利于后出胎头的顺利娩 出。在“堵”的过程中，应每隔10〜15分钟听胎心1次。并注意宫口是 否开全。
  宫口已开全再堵易引起胎儿窘迫或子宫破裂。宫口近开全 时，要做好接产和抢救新生儿窒息的准备。 (2) 第二产程:接产前，应导尿排空膀胱。初产妇应行会阴后-斜 切开术。有3种分娩方式:①自然分娩。
  胎儿自然娩出，不作任何牵 拉。极少见，仅见于经产妇、胎儿小、宫缩强、骨盆腔宽大者。②臀助 产术。当胎臀自然娩出至脐部后，胎肩及后出胎头由接产者协助娩出。 脐部娩出后，一般应在2〜3分钟娩出胎头，不能超过8分钟。
  后出胎 头娩出有主张用单叶产钳，效果佳。③臀牵引术。胎儿全部由接产者 牵拉娩出，此种手术对胎儿有损伤，一般情况下应禁止使用。 (3) 第三产程:产程延长易并发子宫收缩乏力性出血。胎盘娩出 后，应肌内注射缩宫素或麦角新碱，防止产后出血。
  行手术操作及有软 产道损伤者，应及时检查并缝合，给予抗生素预防感染。收起