腰椎间盘突出症有哪些主要体征？

    腰椎间盘突出症的主要体征：(1)步态:病情较轻的患者步态可无明显改变，但病情较重的 患者则可因腰痛而表现为步态拘谨，并以跛行为腰部后凸或侧凸的特征。(2)腰椎侧凸：如果椎间盘突出物刺激或压迫了邻近的神经 根，则这一体征会较为明显。
  这也可以将其视作神经根为避开突 出物压迫、牵拉而发生的代偿性体征。  如果让患者向腰椎凸侧方 向进行侧屈运动时，由于破坏了这种代偿，因此可引起神经根受 压，产生疼痛加重现象，且活动范围明显受限。
  同样，患者还可能 会产生腰椎的后凸体征，从而出现患者可以弯腰骑车而不能直腰 行走的现象，此时如果强迫患者后伸，也同样会导致疼痛的加重。(3)腰部压痛和骶棘肌痉挛：腰椎间盘突出症患者可出现棘突 旁的压痛,有时还会发现疼痛向同侧下肢放射的现象。
    患者压痛 最明显处常位于突出侧相应的棘突旁。患者出现下肢放射痛的原 因是触压时刺激了相应的敏感神经（如压迫刺激了相应神经根的 后支，通过后支感应前支产生疼痛）。大约有⅓的患者可产生骶 棘肌痉挛，而使腰椎处于强迫体位。
  (4)直腿抬髙试验：能使坐骨神经牵拉的直腿抬髙试验、直腿 抬高加强试验、健腿抬高试验等常为阳性。  (5)感觉和反射的改变:根据腰椎间盘突出刺激或压迫神经根 的程度，可产生所分布区域的皮肤痛觉过敏、感觉减退甚至麻木等 现象，相应的感觉检査可发现这些改变。
  一般腰3~4椎间盘突出时可 出现膝反射降低;腰5骶1椎间盘突出时可出现跟腱反射减退。患侧下肢肌肉力量减弱或瘫痪:在椎间盘突出物压迫神经 根严重时，可产生神经麻痹而致肌肉力量减弱甚至瘫痪。  这多为 腰4~5椎间盘突出，腰5神经麻痹所致。
  一般可出现胫前肌、。[收起]