尿呈现红色就是血尿吗?
引起尿液呈红色的原因很多,尿呈红色可能是肉眼血尿、也可能不是血尿。尿现红色有很 多原因,在考虑肉眼血尿以前,需排除以下非血尿的因素:(1)尿液污染:如女性月经,子宫、阴道出血,或痒出血等污染尿液,甚至人为制造的血尿 (将动物血或手指血放入尿中)。 收集尿液之前要清洗会阴部,女性要避幵月经期。(2)血红蛋白尿:一般呈均匀暗红色,如含大量的血红蛋白时可呈酱油色,振荡时不呈云 雾状,放置后无红色沉淀,镜检无红细胞或仅发现少数红细胞,联苯胺试验阳性。 而血尿的红 色可鲜可暗,每成浑浊,震荡时呈云雾状,放置后有少量沉淀,镜检发现有多量红细胞可鉴别。(3)肌红蛋白尿:各种原因所致的横纹肌溶解导致血...全部
引起尿液呈红色的原因很多,尿呈红色可能是肉眼血尿、也可能不是血尿。尿现红色有很 多原因,在考虑肉眼血尿以前,需排除以下非血尿的因素:(1)尿液污染:如女性月经,子宫、阴道出血,或痒出血等污染尿液,甚至人为制造的血尿 (将动物血或手指血放入尿中)。
收集尿液之前要清洗会阴部,女性要避幵月经期。(2)血红蛋白尿:一般呈均匀暗红色,如含大量的血红蛋白时可呈酱油色,振荡时不呈云 雾状,放置后无红色沉淀,镜检无红细胞或仅发现少数红细胞,联苯胺试验阳性。
而血尿的红 色可鲜可暗,每成浑浊,震荡时呈云雾状,放置后有少量沉淀,镜检发现有多量红细胞可鉴别。(3)肌红蛋白尿:各种原因所致的横纹肌溶解导致血及尿中肌红蛋白异常增多,尿液呈 粉红色或淡红色,联苯胺试验阳性,镜检无红细胞或仅发现少数红细胞。
(4)卟啉尿:由于卟啉新陈代谢障碍所致的血卟啉病或铅中毒时,可产生大量卟啉而产 生卟啉尿。尿放置或晒太阳后尿色变为红色或棕红色或葡萄酒色,均匀不浑浊,镜检无红细 胞,联苯胺试验阴性,尿卟啉原试验阳性可鉴别。
(5)食物、药物、染料剂:如甜菜、黑浆果、安替比林、氨基比林、苯妥英钠、利福平、刚果 红、氨苯磺胺、酚磺酞(酚红)、磺溴酞钠、番泻叶、山道年或大黄(在碱性尿中)等植物或药物色 素所致的红色尿要与血尿相区别。
前者尿虽呈红色,但镜检无红细胞,联苯胺试验阴性。因此,发现红色尿后,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。上述原因所致的是假性血尿。收起