颈部肿块可能预示着哪些疾病？

颈部上有肿块 颈部上有肿块的临床表现是什么？

“ 肿块”或“包块”，是指机体任何部位组织或其间隙所发生的异常肿胀、膨大或隆起，不论其大小形状、坚实或柔软、活动或固定、单个或多个、表浅或深藏如何， 均称为肿块，位于颈部，称为颈部肿块。颈部肿块在耳鼻喉门诊中非常多见，一般来说，良性者占20％，恶性者占80％；恶性肿块中来源于其他器官的占 80％，原发于颈部占20％；来源于甲状腺的占20％，非甲状腺的占80％。 　　颈部转移癌是头颈科医生的职业术语，病人可能不理解。通俗的讲， 就是身体其他部位的肿瘤随血液或淋巴“跑”到颈部并定居在颈部，而且逐渐长大。专业上理解，每一个人全身每一个器官都有一个主要淋巴结群，当身体某一部位 发炎或肿瘤时，微生...全部

  “ 肿块”或“包块”，是指机体任何部位组织或其间隙所发生的异常肿胀、膨大或隆起，不论其大小形状、坚实或柔软、活动或固定、单个或多个、表浅或深藏如何， 均称为肿块，位于颈部，称为颈部肿块。颈部肿块在耳鼻喉门诊中非常多见，一般来说，良性者占20％，恶性者占80％；恶性肿块中来源于其他器官的占 80％，原发于颈部占20％；来源于甲状腺的占20％，非甲状腺的占80％。
  　　颈部转移癌是头颈科医生的职业术语，病人可能不理解。通俗的讲， 就是身体其他部位的肿瘤随血液或淋巴“跑”到颈部并定居在颈部，而且逐渐长大。专业上理解，每一个人全身每一个器官都有一个主要淋巴结群，当身体某一部位 发炎或肿瘤时，微生物或癌细胞可沿淋巴管蔓延，引起其他部位的肿块。
  　　颈部肿块是常见病，不幸得了颈部肿块怎么办，不必紧张，也不要讳疾忌医。 我们介绍一个“7”的规律帮助你理解颈部肿块，并作出正确的判断。当肿块发生在“7天”以内，而且有疼痛、并且常发生于“感冒”、“喉痛”、“牙痛”等症 状之后，大可不必紧张，吃点消炎药就会好转；如肿块长在大于7天小于7个月内，且发展很快，肿块很硬，那你要注意了，可能是恶性肿瘤，须尽快处理；如肿块 长了7年左右，你也不必紧张，那一般是先天性肿块，或炎性肿块，经手术可治愈。
  另外，还要提醒的是，广东是鼻咽癌的高发区，如有颈部肿块同时又有鼻涕带 血、耳鸣、头痛，那就一定要到耳鼻咽喉就诊，排除一下是否患上鼻咽癌。　　颈部肿块极其复杂，有良性有恶性，有原发于颈部也有来源于其他器官。
  如为良性肿块，药物治疗或手术切除能够完全治愈。对于恶性肿块，医生将会做一些检查帮你找到它真正的元凶，待确定元凶后，再和颈部肿块一起治疗，治　　疗方法有手术、放射治疗、药物治疗。 二、颈部上有肿块的临床表现 　　从部位上来看，甲状舌骨囊肿和甲状腺肿物常位于颈部中线区域，鳃裂囊肿、涎腺肿物、颈部神经鞘瘤、颈动脉体瘤常位于颈侧区域，淋巴管瘤、肺及消化道来源的转移癌常位于颈后区域。
  　　从肿瘤的性质来说，颈部恶性肿瘤一般较硬，活动度差。颈部转移癌可出现多个肿块，压痛不十分明显。颈部良性肿物一般质地中等，边界清楚，活动度可。鳃裂囊肿、囊性水瘤、表皮样囊肿为囊性肿物，但某些甲状腺转移癌也可表现为囊性。
  　　颈部炎性肿块有红肿热痛症状，急性者有全身症状，有发热、乏力、食欲减退、白细胞总数升高。脓肿形成时，局部皮肤有明显压痛点及凹陷性水肿，浅在的脓肿可以查出明显的波动感。　　颈部先天性肿块，包括甲状舌骨囊肿、鳃裂囊肿。
  甲状舌骨囊肿多位于颈前中线，多位于甲状舌骨膜及甲状软骨；肿块囊性，随吞咽上下活动。鳃裂囊肿及瘘管多 为单侧，少数为双侧。部分患者在出生时即被发现，但大部分患者通常因囊肿增大或感染至青少年时才被发现。
  肿块触之较柔软且有波动感，合并感染时形成脓肿， 可自行破裂，成为引流性窦道。有鳃裂瘘管的病例其外口通常很小，位于胸锁乳突肌前缘，可从外口间歇性牛奶样、黏液样或脓样物。鳃裂囊肿及瘘管的位置及走行 依其来源不同的鳃裂或鳃囊而不同。
  颈部神经鞘瘤生长缓慢，病史较长。颈部神经鞘瘤常呈圆形或椭圆形，有时呈分叶状，触之较韧、边界清楚、表面光滑。肿块可 沿神经轴左右移动，但不能上下移动。颈动脉体瘤，早期可无任何症状，随着瘤体增大，可有胀痛感。
  肿块多位于下颌角前下方，少数向咽侧隆起。肿块呈圆形或椭 圆形，边界较清楚，质地韧。肿物表面可触及颈动脉搏动，听诊可问及血管杂音。当肿瘤侵犯或压迫迷走神经时，可出现声音嘶哑及进食呛咳；累及交感神经，可致 患侧瞳孔缩小，睑裂变小，患侧面部出汗减少或无汗；若舌下神经受损，则出现患侧舌肌萎缩，伸舌时舌偏向健侧。
  颈部恶性肿块，以颈部淋巴结转移癌常见。颈部 淋巴结颈部淋巴结转移癌大多发生于中年以上的成人。表现为一侧或双侧颈部进行性增大的无痛性肿块。发病初期多为单发，肿块较小，质较硬，活动度较差，随着 病情的发展，肿块数目增多且互相融合。
  肿块与皮肤粘连、固定。肿块较大压迫器官、食管、神经时引起相应的症状和体征。部分鳞状细胞癌、甲状腺癌可因转移肿 块中的组织坏死、液化而呈囊性变。部分病例可因肿块侵犯皮肤而出现皮肤破溃、出血、继发感染等表现。
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