哪些生理病理现象会对血脂浓度产生影响?
对血脂影响最明显的疾病是急性心肌梗死、中风急性期和感染或炎症性 疾病,此外,大型的外科手术和妊娠也对血脂水平有些影响。一般认为,急性心肌梗死在胸痛发生24小时内测定的血脂浓度可代表患者的基础值情况。 低密度脂蛋白胆固醇浓度通常在急性心肌梗死发病后12 ~ 24小时开始下降,1周内降低幅度最大,尔后逐渐回升,约需12周才回到基 线水平。所以,对于急性心肌梗死患者或因急性胸痛怀疑为急性心肌梗死而入院的患者,均应在最初24小时内进行空腹血脂测定。 妊娠可合并生理性的血脂异常,造成低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋 白胆固醇和甘油三酯均升高,所以应在分娩后进行血脂测定。但是,如果患者合并高甘油三酯...全部
对血脂影响最明显的疾病是急性心肌梗死、中风急性期和感染或炎症性 疾病,此外,大型的外科手术和妊娠也对血脂水平有些影响。一般认为,急性心肌梗死在胸痛发生24小时内测定的血脂浓度可代表患者的基础值情况。
低密度脂蛋白胆固醇浓度通常在急性心肌梗死发病后12 ~ 24小时开始下降,1周内降低幅度最大,尔后逐渐回升,约需12周才回到基 线水平。所以,对于急性心肌梗死患者或因急性胸痛怀疑为急性心肌梗死而入院的患者,均应在最初24小时内进行空腹血脂测定。
妊娠可合并生理性的血脂异常,造成低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋 白胆固醇和甘油三酯均升高,所以应在分娩后进行血脂测定。但是,如果患者合并高甘油三酯血症,则需要及时进行血脂测定,因为妊娠可以使甘油三 酯升高明显,有引起急性胰腺炎的潜在危险。
间歇性腹痛时需检查血脂,高脂血症引发的急性胰腺炎发病率虽然比较 低,但也应引起注意。临床上,常见有的患者误把腹痛当成慢性胃炎治疗,经过一段时间治疗后,却不见成效。或者进行了胃镜、心电图等多项检查,也没有查出病因。
其实,真正的病因可能是过高的甘油三酯堆积在胰腺中,激活的胰酶会使甘油三酯分解为大量游离脂肪酸,损伤胰腺,从而引发急性胰腺炎,出现腹痛等症状。高脂血症引起的急性胰腺炎与普通胰腺炎没有太大区别。疼痛部位通常在中上腹部,如为胰头炎症常在中上腹偏右;如以胰体、尾炎为主,常在中上腹部及左上腹,并常向左肩或两侧腰背部放射。收起