便血怎么办 之前一直给宝宝喝圣元奶粉？

宝宝一周半，今天发现大便带血，但

大便带血是一种常见的临床症状，它往往是多种疾病的危险信号。引起孩子便血的原因较多，如果属于外科疾病，单纯的吃药、打针等治疗往往不能奏效，需要进行手术治疗。孩子便血常与哪些疾病因素有关呢？ 　　大便中带有血液及黏液，可能是—— 　　痢疾： 　　包括细菌性痢疾和阿米巴痢疾。 患儿往往有发热、腹痛、大便次数增多，“里急后重”(指每次拉一点点，刚拉完又想拉，有肛门下坠、大便拉不完的感觉)、便中混有新鲜血液及黏液等症状。 　　中毒性菌痢是细菌性痢疾中最凶险的一种，多见于2～7岁的孩子，好发于夏秋季，这种痢疾在便血开始前，即可出现中毒性休克的表现。 　　急性坏死性肠炎： 　　又称急性出血性肠...全部

   大便带血是一种常见的临床症状，它往往是多种疾病的危险信号。引起孩子便血的原因较多，如果属于外科疾病，单纯的吃药、打针等治疗往往不能奏效，需要进行手术治疗。孩子便血常与哪些疾病因素有关呢？ 　　大便中带有血液及黏液，可能是—— 　　痢疾： 　　包括细菌性痢疾和阿米巴痢疾。
  患儿往往有发热、腹痛、大便次数增多，“里急后重”(指每次拉一点点，刚拉完又想拉，有肛门下坠、大便拉不完的感觉)、便中混有新鲜血液及黏液等症状。 　　中毒性菌痢是细菌性痢疾中最凶险的一种，多见于2～7岁的孩子，好发于夏秋季，这种痢疾在便血开始前，即可出现中毒性休克的表现。
   　　急性坏死性肠炎： 　　又称急性出血性肠炎，有发热、腹痛、腹胀、呕吐、烦躁及感染中毒症状，严重时可发生休克。患儿大便次数增多并带有黏液血便，或像赤豆汤、洗肉水样，腥臭味重。血常规检查白细胞计数明显增加，常采取中西医结合综合治疗。
   　　肠套叠： 　　多见于2岁以内、尤其是4～10个月的婴儿。 　　大便像柏油颜色，可能是—— 　　消化道溃疡： 　　孩子的大便像柏油颜色又称黑便，出血部位可能在胃及小肠的上段，主要见于胃溃疡或十二指肠溃疡，大便隐血试验可呈阳性。
   　　但是孩子的溃疡与成人不一样，便血前可能伴有上腹部不适等症状，也可能根本没有胃疼、反酸的病史，而是突然排出柏油样的黑便，通过X线检查等可以证实诊断。消化道溃疡引起的血便，通常可用药物治疗予以控制。
   　　“美克尔憩室”： 　　一种名为“美克尔憩室”的先天性肠道畸形疾病也会出现暗红色便血。“美克尔憩室”大多位于回肠末端，以幼年男童多见。憩室通常可无症状，但若有并发症发生，往往比较严重，血便就是儿童期憩室的常见症状之一。
   　　“美克尔憩室”引起的血便表现往往多样化，起初量不多，颜色暗红，不伴有腹痛；也可能突然大量血便，先黑后红，伴有呕吐及腹痛。“美克尔憩室”一经确诊，应尽快采用手术治疗。 　　大便拉完时滴出新鲜血液，可能是—— 　　直肠息肉： 　　这是孩子便血中最常见的原因，多见于3～6岁的孩子。
  孩子往往在排便结束时出现鲜血，血量小，也不痛，不和粪便混杂在一起。 　　息肉多长在肠腔内黏膜上，像一个带蒂的肉疙瘩，通常大小像蚕豆或黄豆。有经验的医生在直肠指检时常可触及息肉。若息肉继发感染，则可出现黏液脓血便。
  息肉的治疗可采取通过乙状结肠镜摘除或电灼等方法。 　　肛裂、便秘： 　　肛裂和便秘常“结伴”而行。肛裂即肛门口边缘裂伤，孩子大便干硬，有少量点滴鲜血，同时伴有排便痛。肛裂患儿平时应注意保持肛门区的清洁，多吃一些易消化及有润滑大便功能的食物。
   　　如果孩子有便秘，干硬的大便经过肛门时，容易将肠黏膜磨破而导致出血。便秘的孩子排便时出血，但不痛，血色鲜红，便时出血，便后出血自行停止。预防便秘的方法是平时多吃一些蔬菜和水果，以增加大便中纤维素的含量，并让孩子养成定时排便的习惯。
   　　此外，有时候孩子出鼻血时血液流入后鼻孔、然后被孩子吞入胃中，或孩子服用某些药物、食品，如补血的铁剂、动物血制品等，也可能使大便呈现黑色，此时，家长要仔细辨别，并在就诊时及时和医生沟通。
   　　孩子便血的原因很多，无论家长还是医生，都应提高警惕，及时处理。特别是有手术指征的外科性便血，更应及时治疗，切莫贻误时机。 　首先，请各位家长不必惊慌。大便时出血不多，肚子和肛门都不疼，粪便不稀也不太干燥，一天一次排便，当然不像有什么急性病。
  虽然经年累月便血，但并不影响孩子的生活、活动、营养、发育，验血也无贫血的迹象，说明对健康没有妨碍。 　　可是，到底血从何来呢？原来，幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭，全身淋巴组织增生活跃，直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团（称为淋巴滤泡）。
  有些淋巴滤泡较大，凸出肠粘膜下，整齐紧密地排列着。靠近直肠末端（即肛门口）较凸出的滤泡，受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压．常会出现少量渗血，沾在粪便上，甚至流到肛门口，这就是幼儿偶尔大便带血的原因。
  由于出血量不大，机体可以自行补偿，所以不会引起贫血。如果验血证明确实有贫血，服一些补血药也就足够了。 　　由于淋巴滤泡增生是幼儿免疫功能逐渐成熟的一种表现。随着免疫功能成熟，淋巴滤泡增生逐渐减少，出血也就自然停止，因此不需要治疗。
   　　有些孩子由于增生的淋巴滤泡被擦破而出血，并造成感染，会长出肉芽。过度增生的肉芽形成小肉球，突入肠腔，这就是息肉。息肉更易受到挤压．于是孩子每次大便都会带血。但无论如何，出血不会很多．孩子大便时也没有感觉，更不会恶变。
  这种息肉在医学上叫做“青年息肉”。医生在直肠检查时若发现孩子有息肉，可以顺手摘下来。若手指够不到，一般不必处理，因为随着息肉越来越大，根部的蒂会越来越细，息肉自然脱落后随大便排出，以后就不会再出血。
  个别的大息肉，顽固而不脱落，可以通过直肠镜或乙状结肠镜手术摘除。 　　一般地说，幼儿偶尔大便出血，大多数是淋巴滤泡增生所致，而每次大便都出血，则常为息肉导致，有经验的专科医生通过直肠检查就能明确诊断。
  肛门内灌钡糊（钡灌肠造影）摄Ｘ线片，可以发现手指够不到的高位息肉。乙状结肠及纤维结肠镜检查，可以看见淋巴滤泡增生和各部位的息肉，但在检查前，必须给幼儿进行麻醉，使其深睡。对少量便血且不影响健康的孩子，大多不作此检查。
   　　当然，并非所有少量无痛便血都与疾病无关。如血液病（包括白血病），全身都会出血，肛门自然也不例外；慢性肠炎（克隆病）、直肠血管瘤以及肠淋巴瘤等，都可以有少量便血。幸而这些情况都很罕见，且孩子常伴有肚痛。
  此外，患有肛裂、肛瘘、小婴儿肛门湿疹、幼儿蛲虫性肛门炎也可引起出血，但多伴有痒痛。 　　因此，幼儿大便带血还是应该找医生检查。如果真的有病，医生会做处理。若查不出问题，就可安心等待自愈，继续注意观察，不必过度惊慌，以免引起孩子无端的恐惧。
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