24岁,斑秃怎么办?谁能帮帮我?
斑秃是一种发生于头部的斑片状秃发，常常突然发生，有的可在
一夜之间出现大片大片的秃发，俗称“鬼剃头”。本病多见于中青年
人，病程可持续数月至数年，部分可不经治疗而自愈，约有5％～10
％的患者可发展为全秃，严重者还可累及眉毛、胡须、腋毛、阴毛等，
甚至全身毳毛都可脱光，此种情况称普秃。 斑秃是一种皮肤科常见病
和多发病，其发病原因至今尚未完全清楚，可能与自身免疫因素、遗
传因素有关，精神因素常可诱发及加重病情。治疗斑秃主要采用以下
几方面的药物和治疗手段。
全身治疗
治疗原则是帮助患者树立治愈的信心，解除导致精神紧张的因素，
去除可能找到的病因和诱发因素。 方法是让患者进食高蛋白、高微...全部
斑秃是一种发生于头部的斑片状秃发，常常突然发生，有的可在
一夜之间出现大片大片的秃发，俗称“鬼剃头”。本病多见于中青年
人，病程可持续数月至数年，部分可不经治疗而自愈，约有5％～10
％的患者可发展为全秃，严重者还可累及眉毛、胡须、腋毛、阴毛等，
甚至全身毳毛都可脱光，此种情况称普秃。
斑秃是一种皮肤科常见病
和多发病，其发病原因至今尚未完全清楚，可能与自身免疫因素、遗
传因素有关，精神因素常可诱发及加重病情。治疗斑秃主要采用以下
几方面的药物和治疗手段。
全身治疗
治疗原则是帮助患者树立治愈的信心，解除导致精神紧张的因素，
去除可能找到的病因和诱发因素。
方法是让患者进食高蛋白、高微量
元素的食物，适当服用镇静剂、神经调节剂及其他有助于头发生长的
药物。
皮质类固醇激素类：通过免疫调节，中止斑秃发展，促进毛发生
长。适用于经一般治疗无效的全秃、普秃或进展迅速的斑秃。
可经外
用、皮下注射、口服等多种途径给药，通常有一定疗效，可暂使毛发
再生，但停药后又会脱落；又由于其副作用较大，不应作为常规治疗，
但为控制来势凶猛的斑秃发展为全秃或普秃时可选择应用。
甘草甜素：其药理活性单位为甘草次酸，因它与皮质类固醇激素
的分子结构相似，具有皮质类固醇样作用（即抗炎、抗变态反应及诱
发干扰素的作用），且很少皮质类固醇的副作用，因而可作为皮质类
固醇激素的替代品使用。
常用的有甘利欣、美能片（复方甘草甜素片
）等。
环孢素A（Cs－A）：属生物免疫抑制剂，口服本品可见毛发明显
再生，但外用无效。由于口服Cs－A价格较昂贵，停药后又易复发，
且有肝肾毒性及神经毒性，长期用药的疗效及安全性尚未十分明确，
使其使用受到限制。
局部治疗
包括局部免疫治疗、局部刺激治疗、局部免疫抑制治疗、外用药
物治疗、皮损内注射、物理疗法、组织疗法和手术疗法等。
局部免疫治疗：即接触致敏治疗，先局部使用致敏性强的化学制
剂使患者致敏，再对已致敏的患者定期以该化学制剂进行治疗的一种
方法。
其作用机理是通过局部接触引发免疫反应，从而刺激毛囊生长。
接触致敏剂常用的如二苯环丙烯酮、二硝基氯苯、方形酸二丁酯等，
每周1次外搽于秃发区，激发局部免疫反应，刺激毛发生长。
局部刺激治疗：地蒽酚主要对郎格汉斯细胞有毒性作用，是用于
斑秃促进毛发再生的刺激性药物，适用于儿童斑秃和范围广泛的斑秃。
副作用可见瘙痒、红斑、脱屑、毛囊炎等，减少用量或涂药后立即洗
头副作用可减轻，停药数天后可消失。盐酸氮芥溶液（0。2mg/ml）或
0。05％氮芥酒精外用，亦可刺激毛发生长。
局部免疫抑制治疗：皮质类固醇制剂外用适用于儿童和轻型患者。
局部外用的为皮质类固醇霜剂或其二甲基亚砜溶液，每天2次，有减
轻毛囊炎症的作用。与米诺地尔合用效果较好。他克莫司属于生物免
疫抑制剂，由于分子量较小，可局部应用治疗斑秃，外用浓度为0。
03
％～0。4％。
外用药物治疗：米诺地尔属生物反应调节剂，临床上多与强效皮
质激素和地蒽酚合用，其外用浓度为2％～5％，每日2次涂于患处，
平均起效时间约12周，偶见局部刺激症状及变态反应性接触性皮炎。
阿托品类药物具有解除小血管痉挛、促进微循环作用，局部注射可改
善斑秃头皮微循环障碍。
皮损内注射：皮质类固醇激素皮损内注射适用于脱发累及头皮面
积小于50％的稳定脱发患者。一般是将皮质类固醇注射液与1％普鲁
卡因或2％利多卡因等量混合，根据皮损大小作点状注射，每周1次，
4～8次为一疗程，每次用量不宜过大，否则可引起局部皮肤萎缩。
常
用的制剂有去炎松混悬液、强的松龙混悬液、得宝松注射液等。微循
环改善剂（如阿托品类）、维生素E、牛奶等也可作皮损内注射。
物理疗法及组织疗法：可用共鸣火花、紫外线、音频、氦氖激光
等治疗，每天1次，直到有新发生长；也可选用光化学疗法（PUVA）、
血卟啉加U－VA治疗或液氮冷冻等物理方法，可取得一定的疗效。
组
织疗法多采用组织埋藏、羊肠线局部埋藏或胎盘组织液肌注等方法。
手术疗法：对于各种药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。
手术治疗方法包括游离植毛、单个毛囊移植等，目前这些手术方法已
在我国逐步开展。
目前，对于斑秃的治疗，单一疗法虽有一定的生发效果，但往往
副作用较大，疗效低，复发率高，因此临床一般提倡联合用药与综合
治疗。
方法有很多，你就选用适合你的一种吧． 1 , 生姜6片，生半夏(研末)15克。
先将生姜擦患部1分钟，稍停，再擦1--2分钟，然后用生半夏末调香油涂擦之，连续应用一个时期，直至生出头发为止。
2 , 斑虫10克，百部酒100毫升。浸泡后外搽患部。
3 桐子核15克。
开水浸泡，每日擦患处2--3次。
4, 老姜数片。将其浸入高梁酒内2--3日后，常擦患处，半月后可见效。
5, 生姜30克，闹洋花5克，白酒60克。取前二味药浸泡于酒中5日，将药酒外搽患处；每日1--2次。
6, 蜈蚣3条，茶油90克。蜈蚣用茶油浸泡4--5日，油滤过备用。
用此药外搽患处，每日3次
7 鲜骨碎补50--100克。将药切成薄片备用，用骨碎补片蘸盐外搽患部，每日3次。
8 茯苓500克。
将茯苓烘干，研为细末，瓶装备用。每次服6克，1日2次，或者于睡前服10克，用白开水冲服。
9 沙椒120克。上药以酒浸，密室内每日搽之。
10 侧柏叶若干。将上药阴干，研末，和麻油涂之。
11 生姜片、人参各30克。先 将生姜皮焙干后与人参共研细末，用鲜姜切断蘸药末涂擦脱发区
12 核桃30克，何首乌20克，川芎5克。将药打碎后开水泡，代茶饮。
13 鸡内金(研末)10克，沸水冲泡当茶饮，1日2次，用15天可见新生毛发。
中医对秃发早有认识，有肝藏血、发为血之余，肾主骨，其荣原因与肾虚、血虚有关。近年来并有血瘀学说，故大凡秃法治疗以补肾、养血、活血为主。其中医分行大致有心脾气虚型、肝肾不足型、肝郁血瘀型、气血两虚型。
患者可由医生辩证以养血补血、滋补肝肾、健脾益气、养阴凉血、疏肝理气、固涩通络等方论治。
（1）养血补血方：如神应养真丹加减，由地熟、当归、女贞子、菟丝子、羌活等养血,补肾、去风药物组成。少数服药后如觉咽口干等反应者，加用六味地黄丸或胆草泻肝丸。
（2）滋补肝肾方：熟地、当归、巴戟肉、肉苁蓉、熟女贞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹参各12克，川芎、荆芥各10克，对青少年病程短、脱发区少者效果尤佳。
（3） 健脾益气方：
（a）以异功散为主、同时配以黄芪30-60克，党参12-15克，白术、茯苓9-12克，陈皮6克，甘草12克。
（b）红参20克，黄芪50克，白勺30克，白术45克，灸甘草20克，肉桂30克，大枣20枚，加减共研细末，蜜蜂500克，炼蜜丸，每丸10克，含生药3。8克，日服三次，每次一丸
（4）养阴凉血方：生地、女贞子、泽泻、山楂、黄岑、白芷、桑叶各9克，首乌、旱莲草各24克，龙胆草、黄柏各6克，丹皮12克。
（5）疏肝理气方：方如小柴胡汤治疗斑秃，日本亦有用小柴胡汤加味治疗本病的报道，疗效满意，特别对那些与神经因素有关的斑秃患者效尤佳
（6） 固饰通络方：如桂枝、龙骨、牡蛎、赤勺、甘草、女贞子、旱莲草、五味子等
内用药 补骨脂制剂"制斑素"，5毫升，肌注，1日1次，连续数月；首乌针剂注射或冲剂口服；黄芪当归针剂注射；乌须生发丸内服；金锁固精丸口服；七宝美髯丹，1日2次，每次1丸；六味地黄丸，1日2次，每次1丸；肾气丸或八珍丸，1日2次，每次1丸；神应养珍丹，6克， 1日2次；何首乌15克，枸杞子15克，当归15克，生侧柏叶30克，水煎服。
外用药 鲜生姜搓擦；虫草100克加白酒400克，浸泡1周后外搽；制首乌10克，川椒5克， 白酒250克，泡后搽，1日3次。
食疗法 生姜切片，搓擦脱发处皮肤，每日1～2次，每次4～5分钟，使头皮发热，连续使用至新发长出为止；辣椒油擦患处，一日数次，可促使毛发再生；桑白皮150克，煎汤去渣，浓缩后装入瓶中，外涂脱发处，每日数次；黑芝麻炒焦研末，猪油调拌，取擦患处；75%的酒精30毫升，浸入蜈蚣1条，7天后取擦患处，隔日1次。
也可取辣椒粉15克，水杨酸10克，碎斑蝥1。5克，石炭酸1毫升，蓖麻油10毫升，浸入75%酒精350毫升中，7天后取擦患处；将鳗鲡鱼油加热后涂患处，1日2次，每次3～5分钟，7～10天为一疗程。
章光101生发剂，每天早晚擦，然后按摩，不过那味道不好闻，你要是怕别人闻到就用生姜擦也可以，都管用，要经常按摩那，血液循环好才能长头发，我觉得心情好就是最好的药啦！快点高兴起来吧！别理它自然就好了
最后祝你早日康复！！！。
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