性交头痛会影响生育吗
临床表现
念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑（霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎）。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。 但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。 另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。
治疗措施
基本治疗
1、改...全部
临床表现
念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑（霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎）。典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道粘膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底，或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑。
但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液，其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重，甚至坐卧不宁，痛苦异常，也可有尿频、尿痛及性交痛等症状。
另外，尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者，却无任何临床表现。
治疗措施
基本治疗
1、改变阴道的酸碱度，如用碱性药物冲洗阴道，可用2～4%苏打液冲洗阴道，以改变霉菌的生活环境。
2、投与杀菌剂： （1）制霉菌素（nestatin）阴道栓（含制霉菌素25万U），塞入阴道深部，早、晚各1次或每晚1次，共2周。 （2）复方制霉菌素冷霜局部涂擦，每日2次。 （3）口服酮康唑（ketoconazole）400mg，每日2次，共5天。
（4）曲古霉素（trichomycin），详见滴虫性阴道炎的治疗。另外，口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0。5～1g，每日3次，或局部用1～5%软膏霜剂或搽剂，每日3～4次，疗效亦佳。
（5）1%～2%龙胆紫溶液局部涂抹，是由来已久的疗法，亦极有效，应用极广，但有污染内裤之弊。（目前国家已禁止使用龙胆紫类药物，因其拥有强烈的致癌作用，慎记） 孕妇患霉菌性阴道炎，产后虽有自愈可能，但新生儿有被感染的危险，故仍需及时治疗，以局部用药为宜，方法同上。
3、对于男性带菌者也必须进行常规治疗，这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。
微波治疗
霉菌性阴道炎微波治疗可以改善局部血液循环。通过温热的良性刺激，局部营养和代谢明显改善，促进病理产物的吸收和消散，促进组织的再生和修复，而且霉菌性阴道炎微波治疗可以加强未损伤血管的代偿作用，改善组织缺氧状态，有利于炎症的吸收，可以迅速消除炎症。
霉菌性阴道炎比较容易治愈，治疗方法主要有以下几种： （1）中药疗法。冰硼散1支与锡类散2支混合后喷阴道壁，每日一次，10天为一个疗程；**艾叶（或茎）或大蒜茎3～5棵，煎汤外洗，7天为一个疗程；***黄柏、蒲公英、蛇床子、苦参各15克，煎汤先熏后洗擦外阴和阴道，每日2次。
（2）局部用制霉菌素。可将制霉菌素片塞入阴道深处，每晚1次，每次5万～10万单位，7～10天为一疗程。有条件时可配事制霉菌素冷霜（5万单位/克）涂擦外阴部皮肤。也可口服制霉菌素。 （3）每晚或隔天，在临睡前用2%～4%的苏打水冲洗外阴部和阴道，冲洗后用0。
5%～1%龙胆紫溶液涂抹阴道壁和外阴部，5次为一个疗程。 治疗期间应注意：洗脚盆、洗外阴的盆要分开，不乱用，不借用，用完经常用沸水消毒；勤换内裤，每天洗净后应煮沸消毒晾干，不能再穿；外阴与阴道用药要同时进行；龙胆紫药水浓度不宜浓度不宜过高，也不宜涂得过勤，以免引起外阴或阴道溃疡。
中西医结合治疗法
“分型护阴式平衡疗法”[1]引延续中医精髓，将维持阴道酸碱平衡环境作为根治阴道炎的最终标准，针对病因，兼顾整体，分全身用药、局部用药。在治疗中，可根据病情采用中药制剂，用于阴道灌洗、上药，并配合光谱、水循环微波治疗进行立体式全方位的综合治疗。
“ 分型护阴式平衡疗法，在利用美国真彩电子阴道镜准确、清晰观察阴道、宫颈等有关部位病变的前提下，先使用微波、光谱等高科技设备杀死深层组织内的微生物和炎症细胞，在有效控制炎症的同时，快速消除病灶。
在物理治疗的基础上，再运用精选中药方剂离子雾化和深部灌洗，高效药物作用于患处等多种手段，促进阴道等部位的血液循环，改善机体营养供给，增强机体免疫力，从而达到消除炎症的目的，标本兼治，使得炎症不易复发。
中医药物治疗
中医认为生殖器念珠菌病是由于湿热在体内蕴结，加上外受毒邪所致。湿热是内因，而毒邪是外因，内因、外因相互作用使病情缠绵。日久湿热之邪必然要伤阴，出现阴伤、湿热阻滞的虚实夹杂的证候。
中医治病特别注意不同的证候和不同的体质，给予不同的药物。一般讲，生殖器念珠菌病是以阴痒、白带增多为主要特征的一种疾病，故中医又称本病为带下病、阴痒病，临床上常根据白带的量、色、气味及全身状况予以辨证施治，一般分为阴虚内热证、肝胆湿热证和脾虚湿热证三型论治。
1、阴虚内热证症见带下量多，质稠如豆渣样，阴部干涩，痛痒难忍，五心烦热，或长期低热，口干不欲饮，耳鸣，腰酸，舌红少苔，脉细数。妇科检查可见外阴有表浅溃疡，甚至抓破流血。中医治疗霉菌性阴道炎治法为滋阴清热，除湿杀虫。
方用知柏地黄汤加减。 2、肝胆湿热证症见带下量多，如豆渣样，质稠，有臭味，阴部瘙痒较甚，灼热疼痛，身热面赤，心烦易怒，口苦而干，或胸胁胀痛，大便秘结，小便短赤，舌红苔薄黄或黄腻，脉弦数。妇科检查可见外阴部有多个表浅的溃疡，或表面有白色的膜覆盖。
中医治疗霉菌性阴道炎治法为清利肝胆，祛湿杀虫止痒。以龙胆泻肝汤。 3、脾虚湿热证症见带下清稀如水样，量多色白，绵绵不多，无臭，外阴瘙痒、灼痛，面色脱白或萎黄，神倦，纳少，口粘腻或口苦，便溏，舌淡胖，苔白或腻，脉濡缓或濡数。
妇科检查可见小阴唇两侧粘膜及阴道壁上有乳白色片状伪膜覆盖，擦出后可见粘膜充血，水肿。中医治疗霉菌性阴道炎治法为健脾燥湿，清热杀虫。以完带汤合萆?渗湿汤加减。 霉菌性阴道炎其发病多由脾胃虚弱，运化失常以致湿浊内生，久而湿腐生菌所致；或由饮食肥甘，酿成湿热，蕴积生菌而成，治疗时以清利湿热，杀菌止痒为主。
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食疗方法
患急性霉菌性阴道炎时，患者宜选用具有清热利湿作用的食疗方。 治疗霉菌性阴道炎处方一： 扁蓄、川萆解、粳米、 冰糖少许。先将扁蓄、川萆解以适量 水 煮取汁去渣，入粳米煮粥，食用时调入冰糖即成。
本方具有利湿通淋，抑菌止痒之功。 治疗霉菌性阴道炎处方二： 椿白皮、白藓皮、黄柏。加水适量煎取。本方能清热利湿。 慢性霉菌性阴道炎，患者外阴痒痛症状可以不明显，平时白带较多，色白，此时宜选用具有健脾祛湿作用的食疗方。
治疗慢性霉菌性阴道炎处方一： 白扁豆、白术、冰糖适量。白术用袋装与扁豆煎汤后去袋，入冰糖，喝汤吃豆。 治疗慢性霉菌性阴道炎处方二： 扁豆花、淮山药适量。取含苞未开的扁豆花晒干，研末，用适量淮山药、每日早晚煮大米粥，粥成调入花末，煮沸即成。
本方具有健脾利湿的功效。
偏方
使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻，因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女，可以减轻患者痛苦。
另外，将中草药制成散剂或栓剂，还可以进行阴道上药。 处方①：白鲜皮30克 黄柏30克 苦参30克 蛇床子30克 冰片3克 将药物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘热熏蒸外阴，待药液偏凉后坐浴20分钟，每日1～2次。
熏洗前将药包取出晾干，可再使用1次。7天为1疗程。泡洗后阴道纳入克霉唑栓或达克宁栓1粒，外阴涂抹上述药膏。 处方②（《实用皮肤病性病验方精选》）：丁香12克 藿香30克 黄连15克 大黄30克 龙胆草20克 枯矾15克 薄荷15克 冰片1克 本方清热燥湿，杀虫止痒，对白色念珠菌和其他浅部皮肤真菌以及[懿蚓泻芮康囊稚弊饔谩Ｓ梅ǎ好刻?剂，水煎外洗浸泡外阴1～ 2次，每次30分钟。
亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚妇女可配合每天用药液冲洗阴道1次。连续用药12天为1个疗程。 处方③（《性病的最新疗法》）：苦参30克 蛇床子30克 龙胆草20克 生百部15克 土槿皮 15克 黄柏15克 地肤子15克 加水2000～3000毫升，煎30～40分钟，去渣，熏洗、坐浴。
每晚1次，每次20～30分钟。 处方④（《实用皮肤病性病验方精选》）：苦参30克 蛇床子30克 黄连30克 黄柏30克 川椒10克 枯矾10克 冰片3克 共为细末，消毒备用。用时先用3%苏打水冲洗外阴及阴道，然后取药散适量撒于阴道和外阴，每日1～2次。
5次为1个疗程。 霉菌性阴道炎会影响胎儿发育 孕妇患霉菌性阴道炎不但因外因瘙痒难忍而影响生活和精力，而且如果不及时治疗，还有可能会影响到妊娠，引起胎膜早破早产等，且很有可能会造成胎儿感染，胎儿被感染后，皮肤上会出现红斑疹，脐带上出现黄色针尖样斑，若胎儿从阴道分娩，则有2/3的新生儿发病，出现鹅口疮和臀红。
因此一定要积极治疗。目前传统的治疗方法大多以药物治疗为主，且滥用抗生素的现象十分严重，而大量的抗生素药物可能会造成胎儿畸形、哮喘、湿疹等。 因而，孕妇患霉菌性阴道炎，其治疗原则应以物理治疗和生物治疗为主，药物治疗为辅，且大多使用外用药物,如舒康灵、甲硝唑等妇科药治疗霉菌性阴道炎效果不错，另外国外的妇科产品伊莎丽尔疗效比较全面。
注意事项
①丈夫或性伴应同时进行针对性治疗。其实除淋菌阴道炎、病毒性阴道炎外，滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎也会通过性传播，因此，丈夫或性伴也很可能染上该病，如果不治就会造成病人反复感染。 ②一定要完成医生规定的治疗疗程。
对于大部分病人只要用药得当，几天下来检查结果会表现为阴性，但这并不意味着就彻底好了。其实这时有些未被消灭干净的病菌正躲在黏膜下，等到下一次例假前后病人抵抗力差的时候，它又会跑出来。因此，真正意义上的阴道炎治愈，是要在连续3个月，每次例假后用7天药后，检查结果为阴性。
③治疗期间保持外阴清洁，禁止性交。 ④一定要对生活用品进行同步“治疗”。患者的毛巾和内裤上也会染有病原体，如果不将它们进行同步治疗，治疗成果就会前功尽弃。因此，对毛巾和内裤要进行充分消毒：煮沸15分钟，并要放在阳光下晒干，平常也应放在通风、干燥的地方。
⑤坚持每日换内裤，而且最好穿宽松的棉质裤衩，以保持阴道透气、干燥。
预防
一般预防
1、消除发病诱因。如积极治疗糖尿病，及时停用广谱抗生素或雌激素。 2、讲究卫生，勤换内衣尤其是裤头。
换下的衣物一定要煮熟消毒处理，避免公共场所的交叉感染。 3、阴道霉菌常与其他部位霉菌感染、并存或交互感染，如口腔及肠道的霉菌等。必要时要在这些部位取材作霉菌镜检或培养。对有典型临床表现或/及霉菌阳性者，应及时治疗。
4、对于顽固性或经常反复发作的霉菌性阴道炎患者，性传递也是导致复发的原因之一。女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎，应同时给于合理治疗以防交互感染。 5、大便后擦拭的方向应由前至后，避免将肛门处的念珠菌带至阴道。
霉菌性阴道炎 病名。因感染霉菌导致的阴道炎。其中约80～90%的霉菌性阴道炎是白色念珠菌感染引起的。症见外阴奇痒，甚至溃烂疼痛，阴道灼痛，排尿时更为明显，或有尿频、尿痛及性交痛，带下粘稠，呈白色豆渣样或凝乳样，阴道壁有白色伪膜覆盖，擦拭后可见粘膜发红等症。
治疗以阴道局部冲洗、上药为主，如用细叶香薷蒸馏液，或一枝黄红（《中草药通汛》1957年6期）治疗。同时要注意个人卫生，不使用盆浴洗澡，以减少传染和被传染。患者并应避免性交，夫妇同时治疗。
孕期预防
孕期霉菌性阴道炎的预防你了解吗？霉菌性阴道炎是妇科疾病中最常见的一种，75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。
尤其是孕妇，更易受到霉菌性阴道炎的威胁。据调查：约2/3的妊娠女性患有霉菌性阴道炎。女性怀孕后性激素水平高，抵抗力下降，再加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等，创造了一个非常有利于霉菌生长的环境。
霉菌性阴道炎不仅给孕妇的孕期带来烦恼，而且考虑到胎儿的原因只能选择性地用药，对疾病的康复也起到一定的阻碍作用。霉菌性阴道炎严重时甚至能引发流产，若孩子出生时仍没治愈将会在产道感染婴儿，从而发生鹅口疮、皮炎等疾病。
孕期霉菌性阴道炎的预防 考虑到孕期的特殊性，要预防妊娠期间患霉菌性阴道炎，需要从如下几个方面做好工作： 首先，孕期霉菌性阴道炎的预防要在孕前就要确保霉菌性阴道炎已治愈。很多人在孕前就有阴道炎，治疗之后症状消失，以为就是康复了，其实不然。
霉菌性阴道炎容易反复发作，治疗后做妇科检查并化验阴道分泌物，如果都无异常，说明近期治愈。以后每月月经干净后还要到医院复查1次上述检查内容，连续3个月，如果都为阴性，才是彻底治愈。直到炎症完全好了之后才能开始考虑怀孕。
如果炎症本身就没治愈，这时候怀孕不仅增加了孕期治疗炎症的难度，而且对胎儿的安全也是威胁。 其次，孕期霉菌性阴道炎的预防要在孕期尽量保持外阴的清洁干燥。妊娠期间妇女外阴充血，而且阴道分泌物增多，使外阴处在一个湿热的环境中，这样的环境正好是霉菌大量繁殖的温床。
为了保持外阴的干爽清洁，建议每天早晚用清水清洗外阴，也可以在清水中加入少许食盐来进行清洗。切忌用一些专门的洗液来冲洗阴道，这样只会破坏阴道自身的酸碱平衡，引发阴道炎。在白天，可以考虑用透气性良好的护垫，勤用勤换，保持外阴的干爽。
在穿着上，应该选择宽大舒适的裤子，保持透气，不要捂着。 最后，孕期霉菌性阴道炎的预防要少吃辛辣、甜腻的食物。辛辣食物，如辣椒、胡椒、咖喱辛辣食物和羊肉、狗肉、桂圆等热性食物要少吃。辛辣食品多食易生燥热，使内脏热毒蕴结，出现前后阴痒痛等症状，引发霉菌性阴道炎。
霉菌喜欢甜的环境，如果经常吃糖，就会导致霉菌在糖原高的环境里生长繁殖，而导致霉菌性阴道炎。一些女性喜欢吃甜食，糖果、巧克力不离口，还习惯常喝可乐等高糖饮料，甚至在做菜的时候也要放糖。如果在孕期要避免得霉菌性阴道炎，就应该忌口。
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