冠状动脉瘘的超声表现有哪些？
冠状动脉瘘的超声所见如下：(1) 切面超声图像：取胸骨旁左心室长轴切面，主动脉根部短轴切面，心尖部四腔切 面或五腔切面。受累的冠状动脉扩张，其起始部更明显。动脉管壁多光滑、平直，也可有局限性膨出 呈瘤样改变。 管壁较薄，似静脉壁回声。瘘管一般较长，走行有迂曲改变，如瘘管较短， 可无迂曲改变。调整切面可连续显示受累冠状动脉的走行。瘘口一般为其终端，单个瘘口 多见，直径2~5mm，瘘口周边有回声较强的纤维组织。 继发的腔室径改变包括右心轻度扩 大、冠状静脉窦扩张、上腔静脉扩张等，取决于瘘口的部位、瘘管的长度及左向右分流量 的多少。(2) 频谱和彩色多普勒血流图像：彩色血流显像直观显示扩张的...全部
冠状动脉瘘的超声所见如下：(1) 切面超声图像：取胸骨旁左心室长轴切面，主动脉根部短轴切面，心尖部四腔切 面或五腔切面。受累的冠状动脉扩张，其起始部更明显。动脉管壁多光滑、平直，也可有局限性膨出 呈瘤样改变。
管壁较薄，似静脉壁回声。瘘管一般较长，走行有迂曲改变，如瘘管较短， 可无迂曲改变。调整切面可连续显示受累冠状动脉的走行。瘘口一般为其终端，单个瘘口 多见，直径2~5mm，瘘口周边有回声较强的纤维组织。
继发的腔室径改变包括右心轻度扩 大、冠状静脉窦扩张、上腔静脉扩张等，取决于瘘口的部位、瘘管的长度及左向右分流量 的多少。(2) 频谱和彩色多普勒血流图像：彩色血流显像直观显示扩张的冠状动脉内的血流及 瘘口处的高速分流。
其色彩取决于冠状动脉的走行及瘘口部位。右冠状动脉瘘人右心室时， 冠状动脉内血流及瘘口分流束多显示为红色，瘘口处以红色为主的相间色彩。右冠状动脉 瘘人右心房时，右冠状动脉的近心端显示为红色，其远心端血流呈蓝色。
瘘口处为以蓝色 为主的相间色彩。右冠状动脉瘘人肺动脉时，引起主肺动脉内舒张期揣流，以蓝色为主的 相间色彩。脉冲多普勒可检测扩张的冠状动脉内的血流及瘘口处的分流束。当瘘入右心系统时， 取样容积设置在冠状动脉内或瘘口处，可记录到从舒张期至收缩期，以舒张期为主的连续 左向右分流信号。
瘘口处的血流速度明显加快。当瘘人左心室时，可记录舒张期的分流频 谱。连续多普勒主要用于检测瘘口处的高速分流频谱，一般在3~4m/S。收起
