脑卒中肩关节半脱位的病因有哪些?
答：脑卒中肩关节半脱位的病因主要有以下三个：
(1) 解剖结构的不稳定性Q由于手及手指要求做精细 动作，要求肩关节具有大范围的活动度，为达到此目的， 不得不以牺牲其稳定性为代价。在解剖上与髋关节相比， 肱骨头的2/3处于肩关节囊外，稳定性小，稳定只能依靠 部分包眉肩的肌肉群的力量来补偿。 这些肌肉群是冈上 肌、三角肌后部纤维、冈下肌，因为这些肌纤维是水平向 走行，特别是冈上肌在手指负重时，具有加强关节囊水平 方向的紧张、防止向下脱位的作用。
(2) 肩关节固定机构起不到固定作用。 上述的肌肉 群被称之为“肩关节的固定机构”。这个固定机构把肱骨 头负担在肩关节腔内，维持肩关节正常功能，...全部
答：脑卒中肩关节半脱位的病因主要有以下三个：
(1) 解剖结构的不稳定性Q由于手及手指要求做精细 动作，要求肩关节具有大范围的活动度，为达到此目的， 不得不以牺牲其稳定性为代价。在解剖上与髋关节相比， 肱骨头的2/3处于肩关节囊外，稳定性小，稳定只能依靠 部分包眉肩的肌肉群的力量来补偿。
这些肌肉群是冈上 肌、三角肌后部纤维、冈下肌，因为这些肌纤维是水平向 走行，特别是冈上肌在手指负重时，具有加强关节囊水平 方向的紧张、防止向下脱位的作用。
(2) 肩关节固定机构起不到固定作用。
上述的肌肉 群被称之为“肩关节的固定机构”。这个固定机构把肱骨 头负担在肩关节腔内，维持肩关节正常功能，保持上肢、 手、手指功能的完整性。此外关节囊上部和鹰嘴肱韧带 的紧张，使上肢处于内收位，起到防止向下方脱位的作 用。
当冈上肌、冈下肌、三角肌后部纤维支配的中枢或
周围神经损害引起肌力低下、无力时，使原有固定机制 失效，不能起到加固关节囊的作用，关节囊的紧张性也 随之消失，不可避免地使肱骨头从肩关节腔内自由脱出， 形成半脱位。
亦与有关的固定肌肉群反射或主动活动的 能力丧失有关。
(3) 病侧上肢自身重力牵拉。当病人坐起或站立时， 上肢呈与地面垂直位，病侧上肢的自身重量有向下牵拉 的作用，诱发上肢从肩关节腔内拉出，形成肩关节半脱位。
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