原发性干燥综合征肾损害的治疗原则是什么？

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2016-07-23 18:05:06 举报

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匿名

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2016-07-23 18:28:06

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原发性干燥综合征(pSS)导致肾小管酸中毒时以对症治疗为主，关键是纠正代谢性酸中毒和低钾血症。应给予口服枸橼酸合剂治疗，同时需要注意 避免肾结石形成。不宜单独使用碳酸氢钠纠正酸中毒，以免加重低钾血症。   如果单独使用氯化钾进行补钾治疗则可能导致高氯血症，亦应避免。  pSS患 者如发生急性或者慢性进展性肾功能损伤，或者出现肾小...[展开]

    

原发性干燥综合征(pSS)导致肾小管酸中毒时以对症治疗为主，关键是纠正代谢性酸中毒和低钾血症。应给予口服枸橼酸合剂治疗，同时需要注意 避免肾结石形成。不宜单独使用碳酸氢钠纠正酸中毒，以免加重低钾血症。
   如果单独使用氯化钾进行补钾治疗则可能导致高氯血症，亦应避免。  pSS患 者如发生急性或者慢性进展性肾功能损伤，或者出现肾小球受累的临床表现 时，应行肾活检，并根据肾脏病理决定是否加用免疫抑制剂。
  
  严重的间质性肾 炎需要应用口服糖皮质激素治疗，对于伴急性肾损伤或伴肾血管病变时，可酌 情采用大剂量的糖皮质激素冲击，并联合细胞毒性药物(如环磷酰胺等)治疗。   pSS导致的肾小球病变，需要根据病理类型及蛋白尿程度来决定治疗方案。[收起]

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