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2016-07-27 13:47:31
原发性干燥综合征的治疗措施有:(1) 祛除诱因:停止吸烟、饮酒及避免服用引起口干的药物,如阿托品等,保持口腔清洁,勤漱口,减少龋齿和口腔继发感染。(2) 对症治疗:1) 眼干、口干可用人工泪液和人工唾液改善症状。 近来用于刺激 唾液和泪腺的功能的新方法是口服乙酰胆碱类似物:毛果芸香碱、M3受体激动药。 毛果芸香碱对口干、眼干症...[展开]
原发性干燥综合征的治疗措施有:(1) 祛除诱因:停止吸烟、饮酒及避免服用引起口干的药物,如阿托品等,保持口腔清洁,勤漱口,减少龋齿和口腔继发感染。(2) 对症治疗:1) 眼干、口干可用人工泪液和人工唾液改善症状。
近来用于刺激 唾液和泪腺的功能的新方法是口服乙酰胆碱类似物:毛果芸香碱、M3受体激动药。 毛果芸香碱对口干、眼干症状有效。2) 其他的对症处理还包括应用非留体抗炎药减轻肌肉、关节症状。
(3) 免疫抑制剂治疗:对出现系统损害的患者可给予激素、免疫抑制剂等药物积极治疗。药物剂量视病情程度而定。当合并肾损害时可 视损害程度进行如下治疗:1) 肾间质病变:表现为肾小管性酸中毒和(或)肾性尿崩,肾脏病理显示肾间质淋巴细胞浸润及肾小管损害时,在对症治疗的同时,应在 早期即给予小剂量肾上腺皮质激素治疗,对于患者长期的肾功能预后 有益。
2) 肾小球病变:表现为肾小球炎症改变或伴肾病综合征者,应给予肾上腺皮质激素及免疫抑制剂治疗。个别病情进展迅速者可用大剂 量甲泼尼龙冲击治疗。3) 肾功能损害:出现轻度肾功能损害时,及时给予肾上腺皮质激素 0。
5 mg/(kg • d)治疗,治疗后血肌酐水平常较治疗前明显下降。 在患者 出现肾功能明显损害时,使用肾上腺皮质激素0。8〜1。0 mg/(kg • d),大 部分患者血肌酐较治疗前有一定程度的下降,但在半年至1年内又逐 渐恢复至治疗前水平。
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