肾结石症状？肾结石症状有哪些？

肾结石症状？肾结石症状有哪些？

2015-09-16 15:33:17 举报

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2015-09-16 15:33:18

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    肾结石是指肾盂、肾盏或肾盂输尿管连接部有结石。多为单侧，好发于青壮年，男性多于女性。临床表现以发作性疼痛及血尿为...[展开]

    肾结石是指肾盂、肾盏或肾盂输尿管连接部有结石。多为单侧，好发于青壮年，男性多于女性。临床表现以发作性疼痛及血尿为主要症状。疼痛多为腰部或脊肋部间歇性钝痛或绞痛，向会阴部放射，持续数分钟至数小时。
  发作期可见镜下血尿或肉眼血尿。继发感染时有尿路感染症状；继发梗阻时可有尿少、尿闭或肾积水而致的肿大肾脏。  治疗：(1)保守治疗，适用于结石在1 cm以内无梗阻、无感染、肾功正常者，包括多饮水，止痛，控制感染；针对，肾石种类调节饮食及尿液的pH值；总攻排石疗法(大量饮水，服用利尿剂，服用排石汤，肌注阿托品，电针刺激和加强活动密切配合)；磁化水1 000毫升／日，分次服；及病因治疗等。
    (2)手术治疗，适用于保守治疗无效者；结石有严重梗阻或伴有感染损害肾实质者；急性梗阻无尿者；引起癌变或癌合并结石者。(3)体外碎石术，近年来液电冲击波体外破碎肾结石机应用较为广泛。
   


本病属于中医“淋症”范畴，是以小便不爽，尿道刺痛为特点。常以小便排出砂石为主证，中医称之为“石淋”。  临床常分为实证和虚实夹杂证。(1)实证型，症见尿中时夹砂石，小便艰涩，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，或腰腹绞痛难忍，尿中带血，舌红、苔薄黄，脉弦或带数。
  治宜清热利湿，通淋排石，凉血止血。(2)虚实夹杂型，症见病久砂石不去，可伴见神疲乏力，精神萎顿，面白少华，舌淡红有齿痕，脉细弱无力，或伴腰腹隐隐作痛，腰膝酸软，手足心热，潮热，盗汗，神疲乏力，舌红少苔，脉象细数。
    治宜利尿排石通淋，或兼补益气血，或兼滋养阴液。若石淋日久不愈，也可转变为“劳淋”(小便淋沥不已，遇劳则发)，应从劳淋论治。临床应辨明虚实，标本兼治。 

方1 桃仁冰糖糊 

组成：胡桃仁200克，麻油200克，冰糖200克。
   
用法：用麻油将胡桃仁炸酥，研细末，与冰糖调成乳状。  每日1剂，分3次服。 
功效：通淋排石。 
主治：肾结石，属实证型，尿中时挟砂石，小便艰涩，少腹拘急，尿中带血，有时腰部绞痛者。
   
来源：韩冰．中国分科食疗大全．天津：天津大学出版社，1995，93 

方2 红糖树末煎 

组成：柳树虫蛀末250克，红糖120克。   
用法：前味水煎，冲红糖水饮服，隔日1剂。
   
功效：利尿排石。 
主治：肾结石，属实证型，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰腹绞痛难忍，尿中带血，舌红、苔薄黄，脉弦。 
来源：韩冰，中国分科食疗大全，天津：天津大学出版社。
  1995，94 

方3 蜂蜜二汁饮 

组成：空心菜200克，荸荠200克，蜂蜜适量。   
用法：将空心菜和荸荠洗净后捣烂取汁，调入适量的蜂蜜后服用。每日2次。
   
功效：通淋排石。 
主治：肾结石，属虚实夹杂型，病久砂石不去，腰腹隐隐作痛，腰膝酸软。 
来源：张天安．蔬菜的食疗与保健．天津：天津科技翻译出版公司，2001，132 

方4 黑木耳汤 

组成：黑木耳50克，水2碗。
     
用法：黑木耳煮熟后放调料，喝汤食黑木耳，每日2次。 
功效：通淋排石。 
主治：肾结石，属实证型，尿中时挟砂石，小便艰涩，少腹拘急，腰部绞痛者。 
附注：现代研究表明，黑木耳的植物素和生物碱可使管道通畅，化解结石。
   
来源：张天安．蔬菜的食疗与保健．天津：天津科技翻译出版公司，2001，235 

方5 蜜制萝卜 

组成：萝卜1个。   
用法：将萝卜切成一指厚5片，用蜂蜜腌4小时后焙干，反复2次，不可焦。
  以淡盐水送服。 
功效：利尿排石。 
主治：肾结石，属虚实夹杂型，病久砂石不去，小便隐隐作痛，腰腹不舒，胃脘痞胀。 
来源：韩冰．中国分科食疗大全．天津：天津大学出版社，1995，94 

方6 钱草蜜汁饮 

组成：金钱草80克，蜂蜜50克。
     
用法：上二味煎服，每日1次。 
功效：利尿排石。 
主治：肾结石，属实证型，尿中挟砂石，小便艰涩，尿道窘迫疼 痛，少腹拘急疼痛。 
来源：民间验方。 

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2015-09-16 15:33:18

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    肾结石的临床症状
肾结石的症状取决于结石的大小，引起梗阻的程度和有无继发感染。在肾孟中不活的结石而又无感染时，可...[展开]

    肾结石的临床症状 

肾结石的症状取决于结石的大小，引起梗阻的程度和有无继发感染。在肾孟中不活的结石而又无感染时，可长期无症状，甚至结石已引起肾功能不足时还无自觉症状，只在摄腹部X线照片时偶然发现。
  但大多数患者有症状。 

疼痛和血尿是肾结石的主要症状。约75%肾结石患者有腰痛。  结石较大，在肾盂中移动度较小时，疼痛多为钝痛，有时是隐痛。结石小，在肾盂内移动度大时。
  容易引起肾盂输尿管联接部的梗阻而出现肾绞痛。肾绞痛是一种突然发生的严重疼痛，从腰部开始，沿输尿管向下放射至膀胱。痛呈阵发性，一般持续数分钟，亦可长达数小时，并有恶心呕吐，有时病人面色苍白，大汗淋漓，呈虚脱状态。
     

血尿是第二个重要症状，疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点；尤其是体力活动较多时，如劳动、运动、骑马和乘车时突然发生疼痛和血尿。但血尿一般较轻，有时肉眼不能看出，但几乎每个病例都能在显微镜下见到从少数到多数红细胞，因此尿的显微镜检查很重要。
   

一部分患者在临床上并无结石病的典型疼痛及血尿，而因泌尿系感染的症状就医。  在这一类患者中如不追究引起感染的原发病因，不做泌尿系平片及静脉泌尿系X线造影检查，就容易忽略结石的存在。
   

肾结石患者偶有排出结石或小砂粒的病史，这就有助于诊断。双侧肾结石引起梗阻或患者唯一的肾(例如另一肾已切除)发生梗阻，可出现急性无尿。有时由于肾一肾反射，一例肾结石可引起对侧腰痛。  单侧肾结石梗阻也可以引起急性无尿。
   

肾结石如不因梗阻引起肾积水或发生继发感染时，体格检查可能出现肾区叩击痛亦可无异常所见。[收起]

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