嘴巴张大痛是怎么回事
颞颌关节弹痛症 颞颌关节弹痛症,又称颞颌关节功能紊乱症。其特点是活动时颞颌关节部产生弹响和 疼痛。临床多见于二十到四十岁的青壮年,常发生在一侧,亦可累及双侧。 (病因病理) 直接病例损伤的病例并不多见,多数是逐渐发病,或由于一次咀嚼硬 物用力过猛,或讲话时间过长,疲劳过度引起。 可能由于咀嚼肌群的强力收缩,对颞颌关 节产生反复的多次挤压损伤,使关节囊肿胀,关节内软骨盘滑动不灵,气血瘀滞,而发生 功能紊乱与疼痛。活动时关节内组织发生摩擦或错动,即发生弹响。 (临床表现与诊断) 1.本症主要表现是单侧或双侧颞颌关节部疼痛,咀嚼无力,张口受限制,活动时有 弹响或错动。 用手按压在...全部
颞颌关节弹痛症 颞颌关节弹痛症,又称颞颌关节功能紊乱症。其特点是活动时颞颌关节部产生弹响和 疼痛。临床多见于二十到四十岁的青壮年,常发生在一侧,亦可累及双侧。 (病因病理) 直接病例损伤的病例并不多见,多数是逐渐发病,或由于一次咀嚼硬 物用力过猛,或讲话时间过长,疲劳过度引起。
可能由于咀嚼肌群的强力收缩,对颞颌关 节产生反复的多次挤压损伤,使关节囊肿胀,关节内软骨盘滑动不灵,气血瘀滞,而发生 功能紊乱与疼痛。活动时关节内组织发生摩擦或错动,即发生弹响。 (临床表现与诊断) 1.本症主要表现是单侧或双侧颞颌关节部疼痛,咀嚼无力,张口受限制,活动时有 弹响或错动。
用手按压在颞颌关节部,嘱病人张口、闭口动作,手下可有弹动感。 2.颞颌关节部微肿、压痛,齿不能咬合,张口大笑时痛剧。若单侧患病时,下颌常 向健侧歪斜。严重病例,颞颌关节活动时有僵硬感。 3.一般病程较长,可经年累月不愈。
如伴有风寒湿邪者,可在受凉及气候变化时, 颞颌关节部疼痛加重,常影响到头部,或兼有全身关节峻楚、疼痛。 4.X线检查,多无异常发现。但可排除颞颌关节部的骨折,脱位,增生,骨性关节 炎和其它骨病等。
(治疗) 临床治疗本症,多采用综合疗法。按摩治疗如下: 按压痛点推摩法 病人取坐位。术者立于病人对面,双手大拇指缠消毒纱布,伸入病 人口腔内,分别置于两侧最后一个臼齿上,用力向下按压牵引颌并左右活动数次,而后拇 指退出口腔。
继之,术者一手固定其对侧头部,另手拇指按揉下关、颊车穴各1分钟或以 较强的酸胀感为度;手掌自下关穴沿胃经路线向下推数遍,大鱼际部揉摩颞颌关节及其周 围数分钟,或以局部热感为度;拇指揉、压风池、合谷穴,拇、食指捏拿肩井穴。
(注意事项) 1.颞颌关节弹响、疼痛较轻,张口接近正常者,不须对下颌施牵引手法。 2.以上手法每次操作十到十五分钟,隔日一次或每日一次为宜,十五次为一疗程。 3.治疗期间,应注意避免嚼食硬物,同时配合局部热敷。
4.术后嘱病人避免寒冷刺激及过度疲劳,纠正不良的咀嚼习惯。该关节有骨性改变 者,按摩疗效欠佳,应转口腔科治疗。收起