但是还？接受过头孢类消炎治疗？
病情分析：
头孢菌素类（Cephalosporins）是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料,经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。常用的约30种,按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一,二,三,四代。
1。笫一代头孢菌素
第一代头孢菌素是60年代初开始上市的。从抗菌性能来说,对第一代头孢菌素敏感的菌主要有β－溶血性链球菌和其他链球菌,包括肺炎链球菌（但肠球菌耐药）,葡萄球菌（包括产酶菌株）,流感嗜血杆菌,大肠杆菌,克雷伯杆菌,奇异变形杆菌,沙门菌,志贺菌等。 不同品种的头孢菌素可以有各自的抗菌特点,如头孢噻吩对革兰阳性菌的抗菌作用较优,而头孢唑林则对某些革兰阴性菌有一定作...全部
病情分析：
头孢菌素类（Cephalosporins）是以冠头孢菌培养得到的天然头孢菌素C作为原料,经半合成改造其侧链而得到的一类抗生素。常用的约30种,按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一,二,三,四代。
1。笫一代头孢菌素
第一代头孢菌素是60年代初开始上市的。从抗菌性能来说,对第一代头孢菌素敏感的菌主要有β－溶血性链球菌和其他链球菌,包括肺炎链球菌（但肠球菌耐药）,葡萄球菌（包括产酶菌株）,流感嗜血杆菌,大肠杆菌,克雷伯杆菌,奇异变形杆菌,沙门菌,志贺菌等。
不同品种的头孢菌素可以有各自的抗菌特点,如头孢噻吩对革兰阳性菌的抗菌作用较优,而头孢唑林则对某些革兰阴性菌有一定作用。但是,第一代头孢菌素对革兰阴性菌的β-内酰胺酶的抵抗力较弱,因此,革兰阴性菌对本代抗生素较易耐药。
第一代头孢菌素对吲哚阳性变形杆菌,枸橼酸杆菌,产气杆菌,假单胞菌,沙雷杆菌,拟杆菌,粪链球菌（头孢硫脒除外）等微生物无效。
本代抗生素中常用品种有头孢唑林,头孢氨苄,头孢拉定,头孢羟氨苄,头孢克罗等。
其中除头孢唑林只能供注射外,其他的均可用于口服,也称口服头孢。头孢噻吩,头孢噻啶,头孢来星,头孢乙腈,头孢匹林等均已少用或不用。
2。笫二代头孢菌素
第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或较低,而对革兰阴性菌的作用较为优异,表现在：
（l）抗酶性能强 一些革兰阴性菌（如大肠杆菌,奇异变形杆菌等）易对第一代头孢菌素耐药。
第二代头孢菌素对这些耐药菌株常可有效。
（2）抗菌谱广 第二代头孢菌素的抗菌谱较第一代有所扩大,对奈瑟菌,部分吲哚阳性变形杆菌,部分枸橼酸杆菌,部分肠秆菌属均有抗菌作用。
第二代头孢菌素对假单胞属（铜绿假单胞菌）,不动杆菌,沙雷杆菌,粪链球菌等无效。
临床应用的第二代头孢菌素主要品种有头孢孟多,头孢西汀（美福仙）,头孢呋新（西力欣）,头孢克罗等。
3。笫三代头孢菌素
第三代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能普遍低于第一代（个别品种相近）,对革兰阴性菌的作用较第二代头孢菌素更为优越。
（1）抗菌谱扩大 第三代头孢菌素的抗菌谱比第二代又有所扩大,对铜绿假单胞菌,沙雷杆菌,不动杆菌,消化球菌,以及部分脆弱拟杆菌有效（不同品种药物的抗菌效能不尽相同）。对于粪链球菌,难辨梭状芽胞杆菌等无效。
（2）耐酶性能强 对第一代或第二代头孢菌素耐药的一些革兰阴性菌株,第三代头孢菌素常可有效。
常用有：头孢哌酮（先锋必素）,头孢三嗪（罗塞秦,菌必治）,头孢噻肟钠,头孢他啶,头孢唑肟等。
4。
笫四代头孢菌素
第三代头孢菌素对革兰阳性菌的作用弱,不能用于控制金黄色葡萄球菌感染。近年来发现一些新品种如头孢匹罗（Cefpirome）等,不仅具有第三代头孢菌素的抗菌性能,还对葡萄球菌有抗菌作用,称为第四代头孢菌素。
关于第一至第四代的划分不仅适用于头孢菌素,其他的一些β-内酰胺抗生素也可按此分代。
常用有拉他头孢,头孢匹罗,氨曲南等。
指导意见：
青霉素效果不佳,可以换用头孢类的,具体哪种最管用,应该根据药敏试验选择,临床上一般先用广谱的二代头孢。
您的孩子,用药不见效,我觉得还应该测一下支原体,看是不是支原体感染。收起
