药物流产宫内有点残留,如果不刮宫会不会影响生育?急!!!
如果是第一次怀孕建议清宫术,因为药流一般都不成功。为了对你自己身体负责,希望到大的正规的医院做清宫术,避免留下后遗症
许多妇女尤其是未婚妇女错误地认为,药物流产就像正常月经来潮一样,不会伤身体,不需要休息。 实际上,药物流产与负压吸宫术一样,都会在一定程度上损害妇女的健康,其中,以下几方面尤其普遍。
第一、感染。妇女服用抗孕药物后,子宫腔内的胎囊组织可在当天排出,有时妊娠组织物排出不全,子宫内膜复原欠佳,阴道出血时间较长,可持续2-3周,甚至1-2个月。 长期慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。这时,细菌往往由阴道逆行而上而引起子宫内膜炎症。
第二、月经失调。抗孕药物可以抑制卵巢...全部
如果是第一次怀孕建议清宫术,因为药流一般都不成功。为了对你自己身体负责,希望到大的正规的医院做清宫术,避免留下后遗症
许多妇女尤其是未婚妇女错误地认为,药物流产就像正常月经来潮一样,不会伤身体,不需要休息。
实际上,药物流产与负压吸宫术一样,都会在一定程度上损害妇女的健康,其中,以下几方面尤其普遍。
第一、感染。妇女服用抗孕药物后,子宫腔内的胎囊组织可在当天排出,有时妊娠组织物排出不全,子宫内膜复原欠佳,阴道出血时间较长,可持续2-3周,甚至1-2个月。
长期慢性失血可引起贫血,使身体抵抗力下降。这时,细菌往往由阴道逆行而上而引起子宫内膜炎症。
第二、月经失调。抗孕药物可以抑制卵巢的功能,影响卵泡的生长发育甚至干扰排卵。个别妇女药物流产后,可发生月经失调,表现为月经周期缩短或延长,月经量增多。
第三、影响以后妊娠。育龄妇女如反复妊娠、反复流产会造成子宫内膜反复受损。由于子宫内膜有损伤,一旦她们需要正常妊娠,易发生前置胎盘,可引起产前大出血;甚至发生习惯性流产。
药物流产必须在具有一定条件的医院中进行,抗孕药必须在医生的指导下服用,切忌擅自在家中服药。
药物流产过程中如果见到胎囊(白色的、像自己大拇指的手指甲盖大小、毛绒状)排出,就可以认为药流堕胎基本完成。但是,由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出,因此子宫的收缩受到影响,出血不会马上停止,尤其是流产后的头三天出血比较多,以后会逐渐减少,部分人7天内可以出血停止。
一般地,药物流产胎囊排出后的少量出血天数平均为18天,个别出血时间会长一些,引起出血时间长的原因可能是:
(1)蜕膜剥脱不完全,影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整,导致不全流产;影响蜕膜剥脱不完全的主要原因是子宫内膜原来有炎症,使蜕膜与子宫壁粘合在一起,导致剥脱困难,影响子宫收缩止血,引起出血时间延长。
因此,在药物流产前,一定要到正规医院检查,凡有子宫内膜炎者、阴道炎者,在未治愈前,不宜做药物流产。
(2)少数病人出血时间长是为药物流产术后感染,出现子宫内膜炎症所引起。所以,流产后一定要注意阴部卫生,不要冲洗阴道内部,可以用温热水冲洗外阴;勤换卫生巾或护垫;一个月内绝对不可以有性生活。
处理方法:
(1)口服宫血宁胶囊,一次服两粒,每6小时服一次,服至见到蜕膜或部分胎囊排出,出血基本停止。宫血宁可有消炎、止痛、止血之功效,更重的是可以帮助子宫收缩,将残余蜕膜组织或残余胎囊排出子宫外。
经临床验证疗效很好。在吃宫血宁期间,如突然感到小腹疼痛或坠痛,或出血增多,就要注意观察,很有可能残余组织就要被排出来了。有较重胃肠疾患者不可以服宫血宁。
(2) 不能服宫血宁者,可以口服益母草。
糖尿病者不宜服用。
益母草冲剂,开水冲服,每次15克,每8小时一次,
益母草片,口服:每次4片 ,每8小时次。
益母草口服液,每次2支,每8小时一次。
(3) 在医生的指导下也可以肌注催产素促进子宫收缩,以排出剩余的蜕膜组织。
一天一支,可以连用3-5支。
(4) 适当应用消炎药。如阿莫西林、氧氟沙星、环丙沙星等。
阿莫西林:一次0,5克,每8小时吃一次,可吃7天。对青霉素过敏者不能用。
氧氟沙星:一次100毫克,一天两次。
可以吃7天。对此药过敏者不可以用。
环丙沙星:一次250毫克,一天吃两次。。对此药过敏者不可以用。
以上消炎药吃任意一种既可以。
(5) 如果点滴出血超过20天,妊娠测试又是阴性,可以口服短效避孕药,避孕药可以快速有效的止血。
短效避孕药如21+7或多日纳或复方左炔诺孕酮片,任意一种都可以。开始可以一次吃两粒,一天吃一次,待出血停止后,再改一次吃一粒,一天吃一次,连续吃21-22天。
8 流产不干净,B超所见:
1),胎盘残留:残留部宫腔失去正常的条状 回声,出现不同程度的宫腔分离,分离区内探及大小不一的胎盘样组织回声。
2),胎膜残留: 残留部宫腔分离,分离区内探及不规则絮状或条状强回声。
3),彩超在残余物处看到血流信号,说明残留物是胎囊或蜕膜,而且仍与子宫壁相连。如果没有看到血流信号,说明是残余血块或是残血与脱落的蜕膜组织的混合残余块。
9 人工清宫手术及药物流产的比较
人流是流产的总称,包括人工清宫手术及药物流产。人工清宫手术使用手术器械对子宫搔刮,创伤较大,但绝大部分一次可清除干净,其缺点是对子宫损伤大。
药流是通过药物阻止胚胎生长发育并将其排出,优点是对子宫损伤小,缺点是没有人工清宫手术成功率高,只有90%多,个别术后流血时间长,容易感染。
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