小脑脑桥角脑膜瘤的并发症有哪些?
1。脑膜炎
颅后窝肿瘤术后比其他部位的肿瘤手术后更容易发生脑膜炎多发生在术后1周左右,患者多持续高热,颈部抵抗感,脑脊液白细胞增多,尤其是中性分叶核细胞增多明显,但反复细菌培养呈阴性,老年人可能症状与体征都不如青壮年者明显,但是一旦恶化,预后很差因此对于颅后窝开颅手术的患者,尤其是脑桥小脑角区脑膜瘤的患者,早期多次、缓慢适量的腰椎穿刺释放脑脊液有利于促进脑脊液循环的恢复,减少脑膜炎的发生。 另外应尽量缩短手术操作时间健康搜索减少肿瘤残余手术结束后反复冲洗术腔,手术后预防性应用抗生素等都是预防脑膜炎的关键。脑膜炎一旦发生,则需要积极处理,更换有效的抗生素,多次腰椎穿刺释放脑脊液,也可以腰椎...全部
1。脑膜炎
颅后窝肿瘤术后比其他部位的肿瘤手术后更容易发生脑膜炎多发生在术后1周左右,患者多持续高热,颈部抵抗感,脑脊液白细胞增多,尤其是中性分叶核细胞增多明显,但反复细菌培养呈阴性,老年人可能症状与体征都不如青壮年者明显,但是一旦恶化,预后很差因此对于颅后窝开颅手术的患者,尤其是脑桥小脑角区脑膜瘤的患者,早期多次、缓慢适量的腰椎穿刺释放脑脊液有利于促进脑脊液循环的恢复,减少脑膜炎的发生。
另外应尽量缩短手术操作时间健康搜索减少肿瘤残余手术结束后反复冲洗术腔,手术后预防性应用抗生素等都是预防脑膜炎的关键。脑膜炎一旦发生,则需要积极处理,更换有效的抗生素,多次腰椎穿刺释放脑脊液,也可以腰椎穿刺置管引流,必要时可行庆大霉素鞘内注射。
2。后组脑神经损伤
若患者后组脑神经受牵拉、钳夹或手术后粘连,则术后患者易发生饮水呛咳声音嘶哑、咳嗽反射减弱等,此时患者易发生吸入性肺炎,术后有意识障碍的患者更容易发生。此并发症一旦出现可预防性行置胃管鼻饲,静脉输液保证患者的能量及保持水电解质平衡,给予营养神经药物治疗,促进患者神经功能的恢复,平时护理时应注意多翻身、拍背等促进痰液排出。
一旦发生吸入性肺炎应尽量吸出吸入气管内的食物,雾化稀释痰液必要时气管切开,更换有效的抗生素。
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