药物性耳聋的临床表现有哪些?怎样
药物性耳聋的临床表现儿童和成年人服用耳毒性药物,损害了听神经,主要有以下几方面的症状:1、头疼、头晕、耳聋服用耳毒性药物后,刚开始引起听神经损害时,就可能有头疼、头晕、耳鸣的症状,耳朵里嗡嗡嗡地响,一般是双侧性的发生。 这个时候如能及时停用耳毒性药物或采用一些治疗措施,或许还能有效康复。如不及时治疗,即使停了药,这些症状还会加重。也有的人。耳聋的发生有些突然,事前没有出现这些症状。可能是儿童自己不注意,也可能是听神经的损害进展快发生这些症状的阶段特别短。 2、听力下降、耳聋?常在出现于头疼、头晕、耳鸣这些症状之后,出现听力下降、开始时可以只对高频率声音的听力下降,渐渐地对低频率声音的听...全部
药物性耳聋的临床表现儿童和成年人服用耳毒性药物,损害了听神经,主要有以下几方面的症状:1、头疼、头晕、耳聋服用耳毒性药物后,刚开始引起听神经损害时,就可能有头疼、头晕、耳鸣的症状,耳朵里嗡嗡嗡地响,一般是双侧性的发生。
这个时候如能及时停用耳毒性药物或采用一些治疗措施,或许还能有效康复。如不及时治疗,即使停了药,这些症状还会加重。也有的人。耳聋的发生有些突然,事前没有出现这些症状。可能是儿童自己不注意,也可能是听神经的损害进展快发生这些症状的阶段特别短。
2、听力下降、耳聋?常在出现于头疼、头晕、耳鸣这些症状之后,出现听力下降、开始时可以只对高频率声音的听力下降,渐渐地对低频率声音的听力也会下降。听力下降、耳聋可在用药期间内出现,也可在停药几个月、几年后出现。
3、眩晕眩晕比一般的头晕要严重,犯起来使人有天旋地转的感觉。前面说过,有解剖学上,听神经是和前庭神经在一起的。能损害听神经的药物也可能损害前庭神经,引起头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。这些症状可发生在用药当天或第二、三天,也可能发生的较迟,严重的可出现站立不稳,走路时步子不稳,两侧肢体动作不协调等。
药物性耳聋的治疗药物性耳聋一旦形成,很难治疗,尤其是病情较重、病程较长的病人更难治疗,但是我们不能对100多万名药物性耳聋患者放任不管。应该想一切办法,哪怕能治好一部分、听力能恢复一部分也好。
在药物性耳聋的治疗方面,需要掌握原则,采用有效的方法。☆治疗药物性耳聋的关键是要早发现、早采取措施。在听力下降、耳聋发生以前,一般会有头痛、头晕、耳鸣等症状。在不得不用耳毒性药物的过程中,一旦发现这类症状,要及时停用这些药物,尽早给以适当的当的治疗。
☆在西药方面,可以适当使用扩张血管的药物,维生素类药物、葡萄糖钙等,改善听神经的营养,促进耳毒性药物在身体里的解毒、排出。☆在中医中药方面,许多学者报告金银花、黄精、骨碎补、响铃草、僵、甘草等对耳毒性药物有解毒的作用,根据辨证论治的原则,采用解毒通窍、养血平肝、清肝泻火、补肾益气、补脾活血、补肾健脾、健脾平肝、宣肺益气等方剂,对一些病人可以收到良好的治疗效果。
☆有些地方以单味中药为主进行治疗,效果很好。如有的地方面军用骨碎补15克,水煎服,有效率可以达到91。8%,而且服药后第二天就能减轻症状。有的地方用中药黄精10克,水煎服,效果也很好。☆有的地方用浓度为100%的黄精注射液,给病人肌肉注射,对链霉毒引起的药物性耳聋有效。
☆有些地方采用穴位针刺疗法来治疗药物性耳聋,报告的穴位有完骨、听宫、翳风、角孙等。☆有些作者报告,在给病人针刺治疗的同时,铺以药物治疗,效果更好。有的地方还采用耳针、电针等方法来治疗药物性耳聋。
以上这些都是有益的探索。需要注意的是,这些药物和方法具体如何应用,要由有经验的医生来选择、决定,患者自已不可随便应用,以免带来不良后果。在治疗药物性耳聋方面,中医中药还是有希望的。祖国医药学是一个宝贵的资源,需要认真地挖掘,也需要广大医务工作者在实践中不断地总结、提高。
总而言之,只要我们采取综合性措施,药物性耳聋是可以预防、治疗的。我们应该在这方面多做工作,这是功在当代,惠及子孙的事情,也可以为人类作出应有的贡献。药物性耳聋的预防1、总原则预防药物性耳聋必须采取综合性措施。
首先,国家应该加强对药品的管理;药品的生产、经营企业应该努力提高产品的质量;医疗单位和医务人员应该努力提高合理用药、安全用药的水平;消费者也应该努力掌握一引起医药知识,提高自我保护能力,要严格按照医生处方和药品使用说明书的规定,正确服用药物,更不要自行购药、私自用药。
2、加强对耳毒性药物的管理☆国家卫生行政部门要继续严厉打击制造、销售伪劣药品的违法案件,加强对新药、进口药的审批,加强对药品质量的监督检验工作,大力防止因伪劣药品而引起的药物性耳聋。同时,要尽量少批准可能有耳毒性的新药、进口药。
对现已批准的耳毒性药物,要严格限制其临床使用范围、用法、用量。☆进一步加强对医务人员合理用药、安全用药方面的培训、考核和监督,考核不合格的不许上岗。☆建立、健全上市后药品的不良反应报告制度,及时发现、通报各种新、老药物引起药物性耳聋的信息,防止类似事件的重复及生。
☆对不同的药物实行分类、分级管理,对耳毒性药物必须凭医生的处方才能购买,必须在医生的指导下服用,国家应作出明确的规定。3、临床上要努力做到合理用药☆使用耳毒性药物,必须严格按照药品的适合症,正确地选择药物,做到对症下药。
☆决定使用抗生素以前,必须认真查明是否为细菌感染,进行细菌的敏感性试验,不到不得已时,不轻易使用耳毒性抗生素,不要盲目追求新药、贵药、迸口药。☆在使用耳毒性药物时,必须根据病人的年龄、性别、肝肾功能、病理状况,格控制用药剂量和疗程,最好能做到剂量个体化。
☆严格控制合并用药的品种数,要坚决防止两种或两种以上的耳毒性药物合并使用。☆在使用耳毒性药物时,要认真观察用药者用药后的情况,有条件的地方应该迸行听力监测或血药浓度监测,做到用药剂量个体化给药,一旦发现用药者有头痛、头晕等早期症状,应及时停用耳毒性药物,并给以适当治疗。
☆加强医学科普宣传工作,普及医药知识,提高广大消费者的科学文化素质和自我保护能力。收起