很多人都会存脐血,看的有必要吗?
现在到处宣传保存脐带血的重要性,要是 不为孩子购买这份“生命保险”,总觉得自己不负责任,甚至多 少有点负罪感。朋友是个工薪族,保存胳带血的那笔费用虽然 可以承受,但也不算轻松。但比起费用,他更关心的是:这个 东西有多大用处?保存的可靠性有多高?我回答说:“听说过 这事儿,不过产科医生和儿科医生都没有提过建议保存,我随 便看了一下介绍,也觉得没什么必要,就没有保存。 至于可靠 性倒不是问题,从技术上说,长期保存血液难度并不大。”
但是这次又碰到这个问题,我于是问那位护士那些表格是 干吗的。她说,是脐带血库收集脐带血用的。跟献血一样,如 果愿意就填表,孩子出生之后产科医生就把脐带血收集起来...全部
现在到处宣传保存脐带血的重要性,要是 不为孩子购买这份“生命保险”,总觉得自己不负责任,甚至多 少有点负罪感。朋友是个工薪族,保存胳带血的那笔费用虽然 可以承受,但也不算轻松。但比起费用,他更关心的是:这个 东西有多大用处?保存的可靠性有多高?我回答说:“听说过 这事儿,不过产科医生和儿科医生都没有提过建议保存,我随 便看了一下介绍,也觉得没什么必要,就没有保存。
至于可靠 性倒不是问题,从技术上说,长期保存血液难度并不大。”
但是这次又碰到这个问题,我于是问那位护士那些表格是 干吗的。她说,是脐带血库收集脐带血用的。跟献血一样,如 果愿意就填表,孩子出生之后产科医生就把脐带血收集起来交 给血库,这些血将来会被提供给公众或者科研机构使用。
如果
不愿意,就不用管了,医生会把脐带直接扔掉。
作为两个在生物医学领域边缘混迹的“科学人士”,孩子的 妈妈和我对于建立这样的公用脐带血库是完全支持的,于是填 了那一堆表格。
但我感到好奇,为什么美国的医生根本不向我们推荐“为 自己的孩子保存脐带血”?在飞飞出生之后,我忍不住探究了 一下个中原因。
干细胞移植是现代医学中一个极其热门的话题。对于许多 血液和遗传方面的疾病,干细胞移植可能是救命的手段。而本 来要丢弃的脐带血中含有相当多的造血干细胞,又不存在配型 的问题,因此被视作婴儿出生时宝贵的“副产物”(来自他人的 干细胞存在“配型失败”的风险,一个人与兄弟姐妹配型成功的 可能性是25%,而与其他人配型成功的可能性就更低了)。
“自己的脐带血永远不会配型失败,保存自己的脐带血,以 备将来的万一。”这成了保存脐带血的“理论基础”,也成了许 多商业性保存机构的宣传用语。
不过,美国儿科学会不推荐自己保存脐带血。他们认为, “保存脐带血”的营销方式主要是在利用孩子出生时父母脆弱 的感情,却在其中隐瞒了许多事实。
在美国儿科学会的公告 中,专家明确指出:使用自身干细胞来治疗疾病目前还主要是 一种设想,而不是现实。
虽然理论上说是可能的,一些实验也显示这样的疗法将来
可能成为现实,但真正的问题在于:这个“将来”有多远?那 些存血机构经常宣称这种治疗技术近在咫尺,科学家们却没有 这么乐观。
另外,脐带血的数量是有限的,。通常只有几十毫升。这几 十毫升脐带血中包含的干细胞数目,只够针对儿童的移植。这 意味着,这份保险要发挥功用,只能在一个有效期内,而这有效 期并没有商业宣传中形容的那么长。
虽然将来的医学发展有可能减少对脐带血量的需求,但这 同样只是一种还没有科学进展支撑的“希望”。最重要的是,
目前没有科学数据支持“使用自己的脐带血是有效的”。
商业机构的宣传,着眼点仅是“自己的脐带血没有配型的 风险”,却避开了另一个问题:如果疾病来自于遗传因素—— 这在血液病中很常见(比如白血病)——那么自己的脐带血干细 胞也会携带同样的基因,因此并不能真正解决问题。
从逻辑上 看,科学家们将来或许能够解决这个问题,但是,商业机构把 “可能”渲染成了“现实”。
基于生物医学发展的现状,世界骨髓捐献协会(WM- DA)、美国儿科学会(AAP)以及欧盟都不鼓励普通人保存脐 带血以作“生命保险”。
这些机构认为,只有当一个孩子具有 血液或者遗传方面的缺陷,保存相同父母的其他孩子的脐带血 才被认为有现实意义。
有了美国儿科学会的明确态度,就不难理解为什么美国医
生们不为商业存血机构做推销了。
在美国,如果医生不顾科学 事实和儿科学会的公告,为商业存血机构做了推销,会被当做 违反了职业规范。如果这医生还从存血机构获得了某种利益, 那么问题就更加严重。收起