什么是流行性脑炎?流行性脑炎的具体体现
新型流脑来了我们如何应对
北京地坛医院 蔡??东
一、什么是新型流脑
目前已发现脑膜炎球菌至少有A、B、C、D等13个血清群。以往在我国流行的流脑主要由A群脑膜炎球菌引起，B、C两群主要在欧美地区流行，而引起安徽省流行的流脑，正是由以前在我国很少见的C群脑膜炎球菌引起的。 对我国来说，这是一种少见的流脑病原体，以往接种的A群流脑疫苗所产生的免疫力，不能抵御C群脑膜炎球菌的感染，因此我国大部分人群缺乏对它的免疫力，容易造成流脑流行。与过去常见的A群流脑相比，C群流脑具有易传播、隐性感染比例高、起病急、病程进展快、死亡率高等特点，临床上常表现为暴发型，可在发病后24小时内死亡。
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新型流脑来了我们如何应对
北京地坛医院 蔡??东
一、什么是新型流脑
目前已发现脑膜炎球菌至少有A、B、C、D等13个血清群。以往在我国流行的流脑主要由A群脑膜炎球菌引起，B、C两群主要在欧美地区流行，而引起安徽省流行的流脑，正是由以前在我国很少见的C群脑膜炎球菌引起的。
对我国来说，这是一种少见的流脑病原体，以往接种的A群流脑疫苗所产生的免疫力，不能抵御C群脑膜炎球菌的感染，因此我国大部分人群缺乏对它的免疫力，容易造成流脑流行。与过去常见的A群流脑相比，C群流脑具有易传播、隐性感染比例高、起病急、病程进展快、死亡率高等特点，临床上常表现为暴发型，可在发病后24小时内死亡。
二、流脑是怎样传播的
流脑是一种呼吸道传染病。引起流脑的脑膜炎球菌在病人和带菌者的鼻咽部黏膜寄居滋生，并在说话、咳嗽、打喷嚏时，借助飞沫传播给其他人。感染者不一定都发病，发病的病情和临床表现也不尽相同。
60％～70％的感染者没有临床症状，只是具有传染性的带菌者；25％～30％的感染者表现为轻度的呼吸道感染或有皮肤出血点，容易被误诊为流感或感冒；1％～5％的感染者发生脑膜炎。这就是说，如果某学校有一两位同学发生流脑，就可能有100位学生被感染，其中大部分同学是带菌者，1/4的同学“感冒”。
但是在这90多位没有发生脑膜炎的同学的鼻咽部，仍藏着许多C群脑膜炎球菌，他们会把病原体四处传播，使其他同学感染脑膜炎球菌。因此，只隔离那一两位得了流脑的同学，并不能切断传染源。
三、促进流脑流行的因素
1。
人员密集，室内空气不流通。
一年春节刚过，有个村庄发生流脑流行，其中一个家族30多人，发病4人，1人死亡。医生经调查发现，这个村绝大多数为同姓，有较密切的血缘关系，而且有春节聚会狂欢的习惯。
由于天气较冷，夜晚常聚集在房间里打牌、游戏、谈天、吃喝等，室内空气质量很差。医生对其中90人取分泌物标本后进行分离培养，结果有27份标本（占30％）培养出脑膜炎球菌。
去年春天，北京地区的流脑患者多数是民工。
他们居室卫生条件差，随地吐痰的现象较多。
学校教室也是人员密集的地方。冬天气温较低，很多教室门窗紧闭，会给流脑流行创造有利条件。
其实，脑膜炎球菌很脆弱，怕冷、怕热，更怕干燥。如果房间能够经常通风换气，不仅能有效地降低房间内细菌的密度，细菌也会很快死亡。
2。机体免疫力低下。
多数人感染流脑后可以不发病，说明人体免疫力的强弱也影响到流脑的流行。安徽省流脑流行正值学生期末考试期间，学生学习紧张，再忽视体育锻炼，就容易使身体免疫力下降，感染脑膜炎球菌后就容易发病。
四、如何预防流脑
●每天坚持室内通风换气。
●不要在室内吸烟。
●增加室外活动，加强体育锻炼。
●注意多饮水，避免过度疲劳。
●如果身边出现流脑病例，其他人员可每天早晚使用盐水漱口，或用含有抗菌药物的滴鼻液滴鼻。
对于密切接触者可在医生的指导下口服一些抗菌药物预防。
●在流脑暴发流行期间，为流行地区的人群接种疫苗。15岁以下的儿童、新兵和集体居住的民工是主要接种对象。需要指出的是，今年安徽省流行的是C型流脑，因此注射C型流脑疫苗方能有效。
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