骨质疏松症的发病机制包括哪些因素
骨质疏松症的发病机制尚未完全阐明。(1) 遗传因素遗传因素对骨质疏松症和骨折的发生极为重要。同时遗传还决定着骨折 的其他危险因素,如骨密度、骨转换指标、肌肉强度、体重指数和绝经年龄等。(2) 雌激素缺乏妇女体内雌激素缺乏可导致骨转换的增加和持续性骨丢失,而雌激素 替代疗法可阻止这些变化。 雌激素的骨骼保护作用的机制尚不明确。(3) 维生素D缺乏和营养不足骨质疏松性骨折不仅缘于骨量的下降,也缘于摔倒危险的增加和肌肉力量的下降、运动协调性和摔倒保护机制的下降。当软组织的厚度不能有效地 成为骨组织的护垫时,导致直接作用于疏松骨的机械力量较强。 (4) 继发性甲状旁腺功能亢进症老年人由于维生素...全部
骨质疏松症的发病机制尚未完全阐明。(1) 遗传因素遗传因素对骨质疏松症和骨折的发生极为重要。同时遗传还决定着骨折 的其他危险因素,如骨密度、骨转换指标、肌肉强度、体重指数和绝经年龄等。(2) 雌激素缺乏妇女体内雌激素缺乏可导致骨转换的增加和持续性骨丢失,而雌激素 替代疗法可阻止这些变化。
雌激素的骨骼保护作用的机制尚不明确。(3) 维生素D缺乏和营养不足骨质疏松性骨折不仅缘于骨量的下降,也缘于摔倒危险的增加和肌肉力量的下降、运动协调性和摔倒保护机制的下降。当软组织的厚度不能有效地 成为骨组织的护垫时,导致直接作用于疏松骨的机械力量较强。
(4) 继发性甲状旁腺功能亢进症老年人由于维生素D合成不足、肾脏,化酶活性 怿低、钙摄人量不足等因素,血钙水平降低,进而继发性甲状旁腺功能亢进。(5) 活动减少和制动老年人由于各种原因限制运动或长期卧床时,会出现快速骨量丢 失,通过运动和康复训练可使肌肉的力量、肌量和骨量得以恢复。
(6) 骨重建异常和骨转换失平衡骨重建是成熟骨组织的一种重要替换机制,在骨重建 中骨丢失和骨积累维持平衡。发生骨质疏松症时,存在过度骨重建与骨重建中骨吸收和骨形 成失衡。收起