老年人为什么易患骨质疏松？
骨质疏松是老年人最常见的代谢性骨病，65岁以上人群的发病 率为15% ~ 50%,绝经后妇女每3人中即有1例，在80岁以前， 女性的发病率约为男性的4倍。老年人为什么易患骨质疏松呢？其病因有如下几点。 (1 )年龄。40 ~ 50岁以后，随年龄增长，骨实体逐渐减少，骨 质消失率，在男子每年为0。5%，女子每年为1%。(1)饮食钙不足。导致净钙吸收呈负平衡，为了维持血钙恒定， 就必须从骨骼中动员钙进人血液，钙摄入不足对绝经后骨质疏松的 发生已得到临床证实。 (3 )甲状旁腺激素分泌增多。随年龄增长而增加，女性尤为显著，此激素水平增高使骨质吸收活动增强，骨质消失增快。(4 )维生素D随年龄...全部
骨质疏松是老年人最常见的代谢性骨病，65岁以上人群的发病 率为15% ~ 50%,绝经后妇女每3人中即有1例，在80岁以前， 女性的发病率约为男性的4倍。老年人为什么易患骨质疏松呢？其病因有如下几点。
(1 )年龄。40 ~ 50岁以后，随年龄增长，骨实体逐渐减少，骨 质消失率，在男子每年为0。5%，女子每年为1%。(1)饮食钙不足。导致净钙吸收呈负平衡，为了维持血钙恒定， 就必须从骨骼中动员钙进人血液，钙摄入不足对绝经后骨质疏松的 发生已得到临床证实。
(3 )甲状旁腺激素分泌增多。随年龄增长而增加，女性尤为显著，此激素水平增高使骨质吸收活动增强，骨质消失增快。(4 )维生素D随年龄增长而逐渐减低。维生素D可促进肠黏膜 上皮细胞合成钙结合蛋白，使肠黏膜对钙的主动吸收增加。
维生素 D不足，影响钙的吸收。(3)雌激素缺乏:妇女在绝经后的负钙平衡是绝经前的2倍或 更多，因此，雌激素对骨质吸收可能有一种张力性抑制作用，雌激 素缺乏则导致骨质吸收增加。许多研究证明，绝经后妇女用雌激素 治疗可减少骨质消失，停药则复如故。
(4)活动减少。老人长期卧床不动，室外活动减少，骨内的钙、 磷大量流入血中，经肾排出体外，钙、磷大量丢失使老年人的全身 或不活动部分出现严重的骨质疏松。老年人常于椎体或长骨骨折时发现此病。最常见的症状是腰痛， 疼痛沿脊柱向外扩散，夜间和清晨醒来时明显间减轻。
弯腰， 肌肉运动，咳嗽，打喷嚏和大便用力时疼痛加重。诊断方法：当X片阳性或骨活检证实，再加上无吸收功能障碍， 患者能活动，血清中的钙、磷正常，碱性磷酸酶正常时，可确诊为 原发性骨质疏松，即老年骨质疏松。
但如果碱性磷酸酶升高，低血磷， 血中甲状腺素增多，血清蛋白电泳异常，高尿钙，或皮质素水平升 高时则可排除此症。治疗措施有如下几点。(1)如果骨质疏松是由于继发性原因所致，治疗原发性疾病可 使病变进展得到控制。
骨质疏松的病因目前并不十分明确，缺乏有 效的针对病因的治疗手段。因此，采用多种药物联合的治疗方案， 以期既能阻止骨质丢失，又能增加新骨合成，从而达到逆转骨质疏 松过程的目的。(2)纠正不适当的饮食习惯，如增加蛋白质与维生素，最主要 的是补充钙质，一般每日需要元素钙lOOOmg。
如碳酸钙3g含元素 钙1200mg，相当于乳酸钙9。3g，葡萄糖酸钙13。3g。(3)维生素D和钙剂联合应用能抑制甲状旁腺激素分泌，使骨 吸收率降低。如维生素D用较大剂量，则应每月复查血清钙一次， 以免发生高血钙。
降钙素、氟化钠也可用于骨质疏松的治疗，但副 作用较多，应在医生指导下使用。(4)多开展室外活动，如慢跑、打太极拳、跳健身舞、练剑、 打门球等，以防止因静止不动而出现的钙质丢失。(5)雌激素能抑制破骨细胞活动，抑制骨质吸收，使负钙平衡转为正钙平衡，一般用己烯雌酚。收起
