脓胸患者行纤维板剥脱术后，最常见的并发
胸膜粘连紧密，使胸膜增厚、纤维化，长期压迫导致胸膜弹性降低，肺不能扩张，脓胸也无法得到消除，严重者只有通过纤维板剥脱术解除，该方法已日趋成为各类脓胸的首选术式，但也存在引起并发症的危险性。
(1) 呼吸衰竭及心律失常纤维板剥脱术能很大程度改善肺功能，因而对限制性通气障碍的低肺功能患者选择放宽，如果术前对肺源性病变估计不足，容易造成呼吸衰竭。合理的术式选择对防止术后呼吸衰竭，避免围术期死亡有重要作用。 密切观察患者的呼吸状况，早期识别，如肺内广泛哮鸣音，呼吸频率>30次/分钟，伴有辅助呼吸运动，动脉血氧分压（Pa02)
<60mmHg或动脉二氧化碳分压（PaC02) &g...全部
胸膜粘连紧密，使胸膜增厚、纤维化，长期压迫导致胸膜弹性降低，肺不能扩张，脓胸也无法得到消除，严重者只有通过纤维板剥脱术解除，该方法已日趋成为各类脓胸的首选术式，但也存在引起并发症的危险性。
(1) 呼吸衰竭及心律失常纤维板剥脱术能很大程度改善肺功能，因而对限制性通气障碍的低肺功能患者选择放宽，如果术前对肺源性病变估计不足，容易造成呼吸衰竭。合理的术式选择对防止术后呼吸衰竭，避免围术期死亡有重要作用。
密切观察患者的呼吸状况，早期识别，如肺内广泛哮鸣音，呼吸频率>30次/分钟，伴有辅助呼吸运动，动脉血氧分压（Pa02)
<60mmHg或动脉二氧化碳分压（PaC02) >60mmHg,以及有肺性脑病症状时，早期行气管切开，进行辅助呼吸。
术后心律失常除原有心脏疾患外低氧血症是主要原因。
(2) 术中、术后出血由于脓胸范围广，同时常合并较复杂的肺内病变，使手术剥离面广，易造成术中、术后大出血。有专家指出，脓胸手术除胸壁渗血外，最易损伤的大血管为锁骨下动、静脉及上腔静脉，要避免损伤血管除熟悉解剖关系、小心剥离外，手术操作程序十分重要，要利用纵隔面粘连较疏松的特点，结合少血管区，先易后难，徐徐深入。
剥离困难多为肺内病变或脓腔返折处，应先孤立，然后锐性分离浅表干酪灶、脓肿、空洞。防止术后出血的关键除术中仔细止血，肺血管可靠结扎，切莫忽视肋间血管的缝扎，不能因为加压包扎而忽略彻底止血。另外术前凝血功能的检查也至关重要。
术后患者回到监护室需密切观察，若出现脸色苍白、口干、烦躁、脉搏细速、血压低、血细胞比容低、患侧呼吸减弱，同时见到胸腔引流管内有较多的血液排出，或在引流管处发现有较多的凝血块，应先考虑到胸腔内有积存血液。
一旦出血，应迅速建立两条静脉通道，给予有效的促凝血剂，输入全血，补足血容量，维持水、电解质平衡，必要时送入手术室重新止血。
(3) 术后胸腔积液、积气是胸腔手术后常见的并发症，患者主要表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、发热、咳嗽等不适，应予放置较粗的引流管，位置合适，保持引流通畅。
(4) 术后肺不张术后患者出现肺不张多在术后2〜3天,
常表现为胸闷、气短、呼吸急促、心动过速。
严重者出现呼吸困难和发绀，血氧饱和度降至90%以下，应予调高氧流量，保持氧饱和度在95%以上，协助患者排痰，一旦发现肺不张，先做深部吸痰，将吸痰管经鼻通过声门插入气管吸出分泌物和痰液,
并上下移动，刺激气管黏膜引起较强烈的放射性咳嗽，以排除堵塞支气管的痰液，吸尽气道内的分泌物，必要时经纤支镜或气管插管，用气囊挤压氧气，使肺复张。收起
