鼻腔异物的危害为什么不可小觑?
鼻腔异物如不及时取出,不仅会妨碍鼻的通气,而且会使鼻黏膜充血、糜烂、破溃,从而引起 鼻腔出血、流鼻涕或脓涕以及鼻臭等症状。若少数异物到达鼻腔深部,有坠入喉、气管、支气管的危险。这里特别提醒纽扣电池误人鼻腔的危害。 若误人鼻腔的是纽扣 电池等表面有氧化锌和银,内含汞、镉、铅等重金属的异物,鼻腔内的温度和湿度可使氧化锌和银与鼻腔黏膜的蛋白发生化学反应, 导致电池的外壳腐蚀破损,内部的重金属和碱性化合物渗出,腐蚀 鼻腔黏膜。 纽扣电池对局部组织造成损害有以下原因:①对局部组织的压迫所致的机械性损伤。②鼻腔内潮湿温润的环境提供一个良 好的导电条件,局部微电流放热对局部组织的热损伤。③纽扣电池 ...全部
鼻腔异物如不及时取出,不仅会妨碍鼻的通气,而且会使鼻黏膜充血、糜烂、破溃,从而引起 鼻腔出血、流鼻涕或脓涕以及鼻臭等症状。若少数异物到达鼻腔深部,有坠入喉、气管、支气管的危险。这里特别提醒纽扣电池误人鼻腔的危害。
若误人鼻腔的是纽扣 电池等表面有氧化锌和银,内含汞、镉、铅等重金属的异物,鼻腔内的温度和湿度可使氧化锌和银与鼻腔黏膜的蛋白发生化学反应, 导致电池的外壳腐蚀破损,内部的重金属和碱性化合物渗出,腐蚀 鼻腔黏膜。
纽扣电池对局部组织造成损害有以下原因:①对局部组织的压迫所致的机械性损伤。②鼻腔内潮湿温润的环境提供一个良 好的导电条件,局部微电流放热对局部组织的热损伤。③纽扣电池 表面的氧化锌和银对鼻腔黏膜的腐蚀作用。
④纽扣电池渗漏的电解质可使黏膜逐渐发生液化坏死。⑤渗漏物中的氧化汞具有较强的腐 蚀性。有鉴于此,若误人鼻腔的异物是纽扣电池,一旦发现应尽早 到医院取出。(6)清除鼻腔异物颇有讲究:发现异物时,家长切忌盲目钳夹,这样不但会引起小孩烦躁,还往往适得其反,将异物送进鼻腔 深部。
人的鼻腔构造,前段是软鼻甲、后段是硬鼻甲,异物越往里会越卡越紧,个别小球形物甚至会滑入气管。如果出现这种情况, 孩子就可能需要行纤维支气管镜取异物了,这就需要全身麻醉来进 行,风险大为增加。所以,儿童出现鼻腔异物,最好在医院里处理。
医生通常选择“套挤”的方式,把纤细的镊子伸到异物后方拉 出,也可以在特殊的体位下,把异物送进咽喉部。这样取异物,可 以既能迅速解决“堵塞”问题,也不会在鼻腔里留下任何后遗症。英国格拉斯哥皇家儿童医院耳鼻喉科的马里塞大夫,介绍了一 种不需要借助任何器械设备,就能取出鼻腔异物的新方法:让孩子端坐或直立,稍张口。
孩子的母亲张口贴紧孩子的口,趁孩子呼气时猛吹一大口气,异物便会坠落在母亲的面颊部。注意,在吹气 时应用食指压迫未阻塞一侧的鼻翼,使鼻孔闭塞。此外,操作前应向孩子说明用意,并适当做出某些承诺,以取得孩子的合作。
如果不放心,就要及时到正规医院耳鼻喉科就诊,请医生用专用 器械取出。收起