骨折康复后的科学锻炼，谢谢
骨折患者已经康复了，骨头已经长好了。可是有的时候就是觉得走路的时候有些腿软。怎么样可以科学的将骨头锻炼的硬一点有力气一点，谢谢。{股骨骨折康复}
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股骨骨折的康复治疗，包括两个主要方面：促进骨折愈合和保证患肢功能顺利恢复(主要是膝等关节及肌肉功能)。这两方面互相促进，互相联系。
股骨骨折已经康复，骨头已经长好。若对位对线尚可，骨痂较多，一定要逐渐增加运动量，否则股四头肌萎缩、膝关节粘连，骨折愈合后膝关节功能差。
加强股四头肌等长收缩锻炼，在夹板固定下，逐渐屈伸膝关节，禁止负重，配合理疗，可予中药活血消肿、续筋接骨。 康复后觉得走路时腿软，有正常的一面也有欠缺的方面。正常的是长期不活动，在所难免；欠缺的是在股骨骨折后果忽视了必要的活动和锻炼，就会加速肌肉萎缩和关节僵化的进程，也就无形中增加了以后复康的难度。
骨折术后4周以后，这个时期锻炼的关键在于对骨折固定可靠性及骨折愈合程度的判断，因为这个时期的康复锻炼的力度要适当加大。一般单纯骨折，闭合性骨折固定的可靠性比较好，粉碎性骨折，开放性骨折要相对谨慎。
最好不要因功能锻炼而影响骨折愈合，因为术后前三个月是骨折愈合的关键时期。 下肢骨折的总的康复原则是早活动，晚负重，因此应坚持对骨折部位进行适当保护的前提下进行膝关节康复训练，不可进行暴力锻炼。
常用的方法有—— 1。 自身重量法：如膝关节屈的功能完全障碍，可利用小腿的重量屈膝关节，每日3-4次，每次30-40次，屈的角度逐日增大。 待此动作完成后，可开始进行膝关节床边悬垂屈伸锻炼，反复进行，重复20-30次。
2。 不负重练习法：坐于床上，做最大程度的膝关节屈伸活动，必要时双手加以辅助，每日4-5次，每次20-30次。 3。 负重练习法：为使膝关节达到最大运动范围，可做蹲、起运动。可扶椅子或床头。
每日2-3次，每次20-30次，角度逐渐增大，同时可以增强下肢肌力，加强膝关节的稳定性。 4。 其它：在进行膝关节功能锻炼时可以辅助理疗、磁疗及热敷等，有利于膝关节的功能恢复。
膝关节功能改善需要数月的时间，只要能认真小心和坚持不懈，每日都会有进展，但又每日都会感觉好象没有进展，只有经过一段时间后，回过头来看，才会感觉到进步。 因为膝关节僵硬的基本原因是骨骼与软组织之间的粘连，靠锻炼来松解和吸收这些粘连是无形中的事情，更象把橡皮筋拉松的过程，在开始时总会反弹回去，但反弹的力度会越来越小。
通常情况下，在8周内能达到30-40度的活动度，一般会恢复到接近正常，即使在3个月内达到这个度数，通过坚持不懈的锻炼，也会有满意的恢复。 但需要特别注意的是骨折愈合情况，如果骨折不愈合，可能需要再次手术，一切会从头开始。
第二次手术的患者通常会更关心骨折愈合情况，而较少关注膝关节的功能。记住：前3个月是骨折愈合的关键时期，过度锻炼会破坏骨折愈合的基础，应该与您的主刀医生进行充分的沟通，在医生的指导下锻炼。 且不可使用暴力，应注意保护骨折部位，比如采用夹板，功能支具等。
据本人腿骨折（非股骨）的康复锻炼，是以自行车为主，但首要的是保证安全，不可强求。可先练习蹬固定的有人保护的自行车，进而保护性行走，到独立行进。 要坚定信念，一定要站起来！走起来！ 。
加强股四头肌等长收缩锻炼，在夹板固定下，逐渐屈伸膝关节，禁止负重，配合理疗，可予中药活血消肿、续筋接骨。 康复后觉得走路时腿软，有正常的一面也有欠缺的方面。正常的是长期不活动，在所难免；欠缺的是在股骨骨折后果忽视了必要的活动和锻炼，就会加速肌肉萎缩和关节僵化的进程，也就无形中增加了以后复康的难度。
骨折术后4周以后，这个时期锻炼的关键在于对骨折固定可靠性及骨折愈合程度的判断，因为这个时期的康复锻炼的力度要适当加大。一般单纯骨折，闭合性骨折固定的可靠性比较好，粉碎性骨折，开放性骨折要相对谨慎。
最好不要因功能锻炼而影响骨折愈合，因为术后前三个月是骨折愈合的关键时期。 下肢骨折的总的康复原则是早活动，晚负重，因此应坚持对骨折部位进行适当保护的前提下进行膝关节康复训练，不可进行暴力锻炼。
常用的方法有—— 1。 自身重量法：如膝关节屈的功能完全障碍，可利用小腿的重量屈膝关节，每日3-4次，每次30-40次，屈的角度逐日增大。 待此动作完成后，可开始进行膝关节床边悬垂屈伸锻炼，反复进行，重复20-30次。
2。 不负重练习法：坐于床上，做最大程度的膝关节屈伸活动，必要时双手加以辅助，每日4-5次，每次20-30次。 3。 负重练习法：为使膝关节达到最大运动范围，可做蹲、起运动。可扶椅子或床头。
每日2-3次，每次20-30次，角度逐渐增大，同时可以增强下肢肌力，加强膝关节的稳定性。 4。 其它：在进行膝关节功能锻炼时可以辅助理疗、磁疗及热敷等，有利于膝关节的功能恢复。
膝关节功能改善需要数月的时间，只要能认真小心和坚持不懈，每日都会有进展，但又每日都会感觉好象没有进展，只有经过一段时间后，回过头来看，才会感觉到进步。 因为膝关节僵硬的基本原因是骨骼与软组织之间的粘连，靠锻炼来松解和吸收这些粘连是无形中的事情，更象把橡皮筋拉松的过程，在开始时总会反弹回去，但反弹的力度会越来越小。
通常情况下，在8周内能达到30-40度的活动度，一般会恢复到接近正常，即使在3个月内达到这个度数，通过坚持不懈的锻炼，也会有满意的恢复。 但需要特别注意的是骨折愈合情况，如果骨折不愈合，可能需要再次手术，一切会从头开始。
第二次手术的患者通常会更关心骨折愈合情况，而较少关注膝关节的功能。记住：前3个月是骨折愈合的关键时期，过度锻炼会破坏骨折愈合的基础，应该与您的主刀医生进行充分的沟通，在医生的指导下锻炼。 且不可使用暴力，应注意保护骨折部位，比如采用夹板，功能支具等。
据本人腿骨折（非股骨）的康复锻炼，是以自行车为主，但首要的是保证安全，不可强求。可先练习蹬固定的有人保护的自行车，进而保护性行走，到独立行进。 要坚定信念，一定要站起来！走起来！ 。
骨折康复训练如何进行?
【正文】 一般分为三个阶段：
1）功能锻炼早期：
伤后1-2周内，伤肢肿胀，疼痛，骨折断端不稳定，容易再移位。此期功能训练的主要目的是促进血液循环，有利于消除肿胀和稳定骨折。
功能训练的主要形式是患肢肌肉做等长收缩。 即在关节不动的基础上，患肢肌肉做有节律的静力收缩和放松。既我们常说的用力绷紧和放松，来预防肌肉的萎缩或粘连。 2）功能锻炼的中期： 伤后2周至骨折的临床愈合。
伤肢肿胀逐渐消失，疼痛缓解，骨折断端出现纤维连接，并逐渐形成骨痂，骨折处稳定。此期除继续进行伤肢的肌肉收缩训练外，可在医护人员和健肢的帮助指导下，逐渐恢复骨折的近端、远端未固定的关节的功能活动和骨折上下关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动，增加主动的关节屈伸活动、防止肌肉萎缩、避免关节僵硬、减少功能障碍。
在病情允许的情况下，应尽早起床进行全身活动。同时，应配合理疗方法达到消肿、止痛，促进骨痂形成的目的。 3）功能锻炼的后期： 也就是达到临床愈合或已经去除外固定，骨性骨痂已形成，X线检查已显影，骨骼有了一定的支撑力。
但多数存在邻近关节的关节活动度下降，肌肉功能萎缩等功能障碍。 因此，此期康复的目的是恢复受累关节的活动度，增强肌肉的力量，使肢体功能恢复。训练的主要形式是：加强伤肢关节的主动活动和负重练习，使各关节功能迅速恢复到正常活动范围和正常力量，注意全身功能训练的协调性以及步态训练。
同时结合训练目的和病情变化配合理疗方法。 骨折康复训练的原则 功能锻炼应在医护人员的指导下循序渐进地进行，运动范围由小到大，次数从少到多，时间由短到长，强度由弱到强， 活动度以您不感到疲劳，骨折部位未出现疼痛为度。
活动应为恢复肢体生理功能为中心。上肢应围绕增强手的握 力进行活动，下肢应围绕恢复负重行走能力进行训练。但是功能锻炼不能干扰骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活动，如外展型肱骨外科颈骨折不能进行上肢的外展动，内收型肱外科颈骨折不能做内收运动，尺桡骨干骨不能做 前臂的旋转，胫腓骨骨干骨折不能做下肢的内外旋运功。
进入恢复朗后要准确的对有障碍的关节进行运动，不能用邻近的关节来代替。要先恢复关节运动的范围、幅度及关节活动的的顺利度，达到关节活动时没有阻碍，再开始恢复关节运动的质，如与理疗配合，则在理疗后进行功能锻炼。
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功能训练的主要形式是患肢肌肉做等长收缩。 即在关节不动的基础上，患肢肌肉做有节律的静力收缩和放松。既我们常说的用力绷紧和放松，来预防肌肉的萎缩或粘连。 2）功能锻炼的中期： 伤后2周至骨折的临床愈合。
伤肢肿胀逐渐消失，疼痛缓解，骨折断端出现纤维连接，并逐渐形成骨痂，骨折处稳定。此期除继续进行伤肢的肌肉收缩训练外，可在医护人员和健肢的帮助指导下，逐渐恢复骨折的近端、远端未固定的关节的功能活动和骨折上下关节的活动，并逐渐由被动活动转为主动活动，增加主动的关节屈伸活动、防止肌肉萎缩、避免关节僵硬、减少功能障碍。
在病情允许的情况下，应尽早起床进行全身活动。同时，应配合理疗方法达到消肿、止痛，促进骨痂形成的目的。 3）功能锻炼的后期： 也就是达到临床愈合或已经去除外固定，骨性骨痂已形成，X线检查已显影，骨骼有了一定的支撑力。
但多数存在邻近关节的关节活动度下降，肌肉功能萎缩等功能障碍。 因此，此期康复的目的是恢复受累关节的活动度，增强肌肉的力量，使肢体功能恢复。训练的主要形式是：加强伤肢关节的主动活动和负重练习，使各关节功能迅速恢复到正常活动范围和正常力量，注意全身功能训练的协调性以及步态训练。
同时结合训练目的和病情变化配合理疗方法。 骨折康复训练的原则 功能锻炼应在医护人员的指导下循序渐进地进行，运动范围由小到大，次数从少到多，时间由短到长，强度由弱到强， 活动度以您不感到疲劳，骨折部位未出现疼痛为度。
活动应为恢复肢体生理功能为中心。上肢应围绕增强手的握 力进行活动，下肢应围绕恢复负重行走能力进行训练。但是功能锻炼不能干扰骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活动，如外展型肱骨外科颈骨折不能进行上肢的外展动，内收型肱外科颈骨折不能做内收运动，尺桡骨干骨不能做 前臂的旋转，胫腓骨骨干骨折不能做下肢的内外旋运功。
进入恢复朗后要准确的对有障碍的关节进行运动，不能用邻近的关节来代替。要先恢复关节运动的范围、幅度及关节活动的的顺利度，达到关节活动时没有阻碍，再开始恢复关节运动的质，如与理疗配合，则在理疗后进行功能锻炼。
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骨折康复后的科学锻炼时应注意以下几个问题：
1、功能锻炼应在医务人员指导下进行，要根据病人的伤病程度、身休素质、治疗方法及伤病的不同阶段，定出长期的科学锻炼计划。
2、功能锻炼应自骨折复位固定后开始，直至骨折愈合功能恢复到最大程度为止。
功能锻炼将贯穿始终，应该是一个连续的过程。 因此，病人要有长期坚持的思想准备，不能三天打鱼两天晒网。功能锻炼不是娱乐，它单调枯燥，有时还要忍受疼痛，如果没有坚强的意志和坚韧的毅力，也不会取得满意的效果。
3、功能锻炼以主动练习为主，被动练习为辅。适当的被动练习可以增加关节的活动度，但只有主动锻炼才可防止肌止肌肉萎缩，恢复肌肉的张力以及增加关节的活动度。 锻炼要循序渐进，运动强度、运动量、运动时间都要因病制宜。
4、必须加强重点关节功能锻炼，但又不能忽视相邻的关节，如肱骨髁间骨折，虽然加强肘关节功能锻炼是主要的，但也不能忽视肩关节、腕及手部关节的功能练习。 。
功能锻炼将贯穿始终，应该是一个连续的过程。 因此，病人要有长期坚持的思想准备，不能三天打鱼两天晒网。功能锻炼不是娱乐，它单调枯燥，有时还要忍受疼痛，如果没有坚强的意志和坚韧的毅力，也不会取得满意的效果。
3、功能锻炼以主动练习为主，被动练习为辅。适当的被动练习可以增加关节的活动度，但只有主动锻炼才可防止肌止肌肉萎缩，恢复肌肉的张力以及增加关节的活动度。 锻炼要循序渐进，运动强度、运动量、运动时间都要因病制宜。
4、必须加强重点关节功能锻炼，但又不能忽视相邻的关节，如肱骨髁间骨折，虽然加强肘关节功能锻炼是主要的，但也不能忽视肩关节、腕及手部关节的功能练习。 。
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