慢性髓系白血病如何检查?
1。血象外周血中白细胞升高是主要的特征,通常高于25×109/L,少数患者在100×109/L以上。确诊时红细胞计数大多正常或轻度变化,随病情进展呈现轻度贫血,网织红细胞计数正常或轻度增多。大约50%患者就诊时血小板计数高于正常,在慢性期可逐渐升高。 外周血原始粒细胞≤5%~10%,加速期外周血原始粒细胞为10%~19%,急变期外周血原始细胞≥20%或者是外周血原始粒细胞+早幼粒细胞≥30%。2。骨髓涂片有核细胞增生极度活跃,以粒系增生为主,红系增生受抑,粒:红可达(10~30):1,巨核细胞数量正常或增加,半数患者骨髓内网状纤维增生,部分可发生骨髓纤维化。 慢性期骨髓原始粒细胞≤10...全部
1。血象外周血中白细胞升高是主要的特征,通常高于25×109/L,少数患者在100×109/L以上。确诊时红细胞计数大多正常或轻度变化,随病情进展呈现轻度贫血,网织红细胞计数正常或轻度增多。大约50%患者就诊时血小板计数高于正常,在慢性期可逐渐升高。
外周血原始粒细胞≤5%~10%,加速期外周血原始粒细胞为10%~19%,急变期外周血原始细胞≥20%或者是外周血原始粒细胞+早幼粒细胞≥30%。2。骨髓涂片有核细胞增生极度活跃,以粒系增生为主,红系增生受抑,粒:红可达(10~30):1,巨核细胞数量正常或增加,半数患者骨髓内网状纤维增生,部分可发生骨髓纤维化。
慢性期骨髓原始粒细胞≤10%,加速期原始粒细胞10%~19%,急变期骨髓原始粒细胞≥20%或者骨髓原始粒细胞+早幼粒细胞≥50%。3。祖细胞集落培养慢性期骨髓和外周血粒系、巨核系、嗜酸粒系集落形成增加;进入加速期和急变期后祖细胞增殖和分化能力减弱,集簇增加。
4。中性粒细胞碱性磷酸酶90%以上患者成熟中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低或缺失。5。细胞遗传学检测90%以上的慢粒患者可发现Ph染色体、t(9;22)(q34;q11),是慢粒的标记染色体。6。
分子生物学使用反转录PCR可以检测出BCR-ABL融合基因。收起