医学常识中痛风病人联合用药有哪些
痛风病人联合用药有以下配伍禁忌:(1)吲哚美辛、布洛芬等忌与含大量有机酸的中药同服:因为含有大量有 机酸的中药(如乌梅、蒲公英、五味子、山楂等)会增加布洛芬、吲哚美辛在肾 中的重吸收而增加毒性,故不宜联用。 (2) 吲哚美辛与阿司匹林不宜合用:因为阿司匹林能使吲哚美辛在胃肠道 的吸收下降,血药浓度降低,作用减弱,同时又可增强其对消化道的刺激,可能 引起出血,故两药应避免合用或慎用。胃溃疡病患者更应严禁合用。 (3) 吲哚美辛不宜与泼尼松合用:因为吲哚美辛是非甾体抗炎药,实践证 明它可增强皮质激素的致溃疡作用,故一般不宜并用。(4) 丙磺舒慎与红霉素并用:因为丙磺舒能抑制红霉素在肾小管的...全部
痛风病人联合用药有以下配伍禁忌:(1)吲哚美辛、布洛芬等忌与含大量有机酸的中药同服:因为含有大量有 机酸的中药(如乌梅、蒲公英、五味子、山楂等)会增加布洛芬、吲哚美辛在肾 中的重吸收而增加毒性,故不宜联用。
(2) 吲哚美辛与阿司匹林不宜合用:因为阿司匹林能使吲哚美辛在胃肠道 的吸收下降,血药浓度降低,作用减弱,同时又可增强其对消化道的刺激,可能 引起出血,故两药应避免合用或慎用。胃溃疡病患者更应严禁合用。
(3) 吲哚美辛不宜与泼尼松合用:因为吲哚美辛是非甾体抗炎药,实践证 明它可增强皮质激素的致溃疡作用,故一般不宜并用。(4) 丙磺舒慎与红霉素并用:因为丙磺舒能抑制红霉素在肾小管的重吸 收,使其血药浓度降低,对败血症及其他一般性感染则疗效降低。
但另一方面,由于丙磺舒抑制了红霉素在肾小管的重吸收,提高了红霉素在尿液的浓 度。因此,并用时可能对泌尿系统感染的治疗有利。(5) 丙磺舒忌与水杨酸类药同服:两者不仅有拮抗作用,而且丙磺舒能抑 制水杨酸类药(如水杨酸钠、阿司匹林)的排泄,因而使血清中水杨酸类药浓度 提高而发生中毒。
(6) 丙磺舒不宜与碘奥酮、酚磺酞合用:因为丙磺舒能与后两药竞争肾小 管的分泌,抑制肾排泄,从而使肾功能诊断药酚磺酞及放射造影诊断药碘奥酮的 排出速度降低,影响正确诊断。(7) 丙磺舒忌与利尿酸、氢氯噻嗉、保泰松、吲哚美辛、口服降糖药及口 服降脂药合用:因合用可使丙磺舒药效降低。
(8) 苯磺唑酮忌与水杨酸类药合用,因水杨酸类药(如水杨酸钠、阿司匹 林)拮抗本品促尿酸排泄作用,故两者不宜合用。(9) 别嘌醇慎与氨苄西林合用:因可使皮疹的发生率增高。(10) 别嘌醇慎与巯唑嘌呤、6-巯基嘌呤同服:因别嘌醇可使后两药分 解代谢减慢,从而增加毒性,故同时服用时应将后者的用药剂量减至常用量的 1/4。
(11) 别嘌醇不宜与氯磺丙脲、阿糖腺苷合用:因别嘌醇与氯磺丙脲合用, 有发生长时间低血糖的危险;与阿糖腺苷合用,则毒性增加。(12) 别嘌醇不宜与氯化钙、维生素C、磷酸盐合用:因别嘌醇与氯化钙、 维生素C、磷酸钾(或钠)同服,可增加肾中黄嘌呤结石的形成。
(13) 苯溴马隆忌与水杨酸类药、吡嗉酰胺同服:苯溴马隆忌与水杨酸类药 (如阿司匹林、水杨酸钠)及吡嗪酰胺同服,可减弱苯溴马隆的作用。收起