孩子缺钙会有何表现呢？

怎样保护好小孩的牙齿?现在孩子牙

　据口腔流行病学调查资料显示，我国5岁儿童龋齿率高达75%，12岁儿童恒牙龋齿率接近45。8%。15岁人群的牙周健康区段人数占52。58%。从这次咨询活动接受诊断的情况来看，儿童超过总数量的50%，其中至少80%的孩子患有不同程度的龋齿。 据悉，龋齿已被世界卫生组织列为除心血管疾病、恶性肿瘤外影响人类健康的三大重点防治慢性疾病之一。 　　由此，记者采访了全国牙防组专家委员会成员、云南省牙防组副组长、云南省红十字会医院口腔中心林一南（主任医师、教授）。 　　牙表的细菌造成龋齿 　　据林一南介绍：牙齿是身体中最硬的组织。人死后，其他组织可以腐烂，惟独牙齿可以长期保持不变。然而，在活着的人...全部

  　据口腔流行病学调查资料显示，我国5岁儿童龋齿率高达75%，12岁儿童恒牙龋齿率接近45。8%。15岁人群的牙周健康区段人数占52。58%。从这次咨询活动接受诊断的情况来看，儿童超过总数量的50%，其中至少80%的孩子患有不同程度的龋齿。
  据悉，龋齿已被世界卫生组织列为除心血管疾病、恶性肿瘤外影响人类健康的三大重点防治慢性疾病之一。 　　由此，记者采访了全国牙防组专家委员会成员、云南省牙防组副组长、云南省红十字会医院口腔中心林一南（主任医师、教授）。
   　　牙表的细菌造成龋齿 　　据林一南介绍：牙齿是身体中最硬的组织。人死后，其他组织可以腐烂，惟独牙齿可以长期保持不变。然而，在活着的人体中，牙齿却是最容易被细菌破坏而且很难为机体所修复的组织。
   　　龋齿长期以来被民间成为“虫牙”，其实没有虫而是由细菌引起，它是一种破坏牙齿，能引起严重疼痛并可能影响全身健康的疾病。 　　近代的科学研究表明，龋齿是由黏附在牙齿表面的细菌引起的。
  这些细菌借助于唾液中的蛋白薄膜附着在牙齿表面，繁殖生长形成大的细菌集团。细菌集团借助自身分泌的胶状物质形成一种稠密的、不钙化的团块，黏附在牙齿表面，这就是牙菌斑。 　　食物是形成龋齿的必要条件。
  细菌必须消化、利用食物中的糖类物质才能产生酸。没有酸自然就不会有牙齿的脱矿。因此，食物的含糖量和在口腔中的停留时间，对龋的产生是十分重要的。 　　牙齿和机体对龋的敏感性是形成龋齿的基础。
  牙齿的发育、矿化、形态、结构和位置不正都与龋齿发生有关。一般说，牙的窝沟和邻接面、发育矿化不好的牙、位置不正的牙和乳牙都容易患龋。另外，唾液的质和量，对龋齿影响也很大。患口干症的人更容易得龋齿。
   　　目前，龋齿确切的决定性病因还不是十分清楚。但是可以肯定的是，细菌、致龋食物和易感个体是龋齿形成的三个主要因素。 　　儿童乳牙龋患发生率很高 　　林一南说，儿童乳牙龋患发生率很高，到9岁可达87％，以后因乳牙脱落即无乳牙龋可言。
  恒牙龋在儿童6岁时患龋率还很低，以后逐年上升，在15～17岁，可达55。7％—58。22％。因此，防龋工作在青少年中是一项繁重任务。 　　检查与诊断是否是龋齿，必须是口腔科医生或经过培训的卫生保健人员，按象限顺序逐牙检查。
  对牙齿的点、隙、窝、沟等龋的好发部位要用探针做重点检查，必须经过探诊后，才可作出诊断。 　　经调查90％的龋齿是发生在儿童的恒磨牙上。恒磨牙是从中间往后数第六、第七颗牙。第六颗牙就是所谓的六龄牙，是在6～7岁时萌出的。
  第七颗牙是在12～13岁时萌出。恒磨牙刚刚萌出时钙化不完全，在结构上咬合面有较深的沟隙，极易藏留细菌及食物残渣，所以是龋齿的好发部位。窝沟封闭就是用一种高分子的液态树脂涂在清洗于净的、萌出不久的恒磨牙咬合面上，使树脂渗人窝沟，然后用固化灯照射，固化成一层坚固的保护膜，阻止食物残渣及细菌的侵入，从而达到防龋的目的。
  这是一项价廉简便的防龋的有效方法。应动员在儿童6～15岁时定期检查恒磨牙的萌出，及时进行窝沟封闭预防龋齿。这是很重要的预防措施。 　　新生龋牙应做窝沟封闭 　　儿童应每半年或一年作一次定期的口腔检查，以便早日发现龋齿，早期充填。
  浅层龋齿如能早期发现、早期治疗，不仅可以阻止龋齿的发展，而且可以恢复牙齿形态口咀机功能，同时初龋治疗操作简便，充填物不易脱落。所以、及时发现浅层龋是治疗龋齿的有利时机。 　　林一南说：“预防龋齿最有效的方法是用窝沟封闭法。
  家长值得注意的是，小孩的牙齿必须完全萌出于口腔，没有牙龈覆盖才能做窝沟封闭，否则达不到防龋目的。因此，11—13岁的儿童做窝沟封闭效果最好。 　　两岁之后应当为儿童进行第一次牙齿保健检查，一来观察乳齿萌出状况，二来检查有无刚刚出现的龋点。
  目前不少儿童在乳牙尚未出齐就出现龋齿。早期检查是十分必要的，因为侵蚀乳齿的焦性葡萄糖酸会顺着龋齿渗入牙髓，侵犯正在成长的恒牙，恒牙由于受到侵蚀，往往也易于龋变。许多家长以为反正孩子的乳齿迟早要换掉，有龋齿也无关系，乳牙掉了恒牙出来就没有龋齿了，所以不肯带孩子去检查，这是不对的。
  除两岁检查一次以外，最好每半年检查一次，早期发现可以早期修补以保护好乳牙，只有保护好完整乳牙列才可能保证恒牙有较好萌出可能。 　　糖与牙菌斑结合，会使口腔中酸的含量显著增加。酸会腐蚀牙齿的珐琅质 ，引致龋齿。
  形成酸的决定因素不在于吃多少糖，而在于是否频繁吃糖。唾液能冲洗牙齿、稀释及中和牙菌斑中的酸。入睡后，唾液停止分泌，因此睡前吃甜食，吃后又不刷牙，更容易引起龋齿。 　　根据芬兰研究者的发现，低龄儿童不良口腔卫生习惯只有加上同时进食大量糖份才会增加龋齿的发生。
  最新的对该有争议问题的研究发现蔗糖和致龋菌斑以及不良口腔卫生都是发生龋齿的必要条件。 　　添加蔗糖的食物和果汁应该在3岁以后再用于儿童，如果可能的话，应尽早开始教育儿童维持良好口腔卫生的自我保健行为，最好是在2岁前就开始。
   　　龋齿初期无自觉症状 　　龋齿初期没有任何自觉症状，不易发现，常常是牙齿遇到刺激感到疼痛才引起患者的注意。吃甜食、喝凉水、吸凉气时都能引起疼痛，刺激消除后疼痛立即消失。吃甜食、喝凉水、吸凉气时都引起疼痛，刺激消除后疼痛立即消失。
  及时发现初期龋齿很重要，因为一颗初期龋齿可以一次治愈。如果初期龋齿未能被及时发现和得到治疗，就会继续发展，成为中期龋齿，牙上就有了较深的洞，常有食物残渣的滞留。龋齿继续向牙本质深部发展，牙齿组织破坏越来越多，距离牙髓腔也越来越近即成为深龋。
  牙上的深龋洞除对热的刺激敏感外，对冷刺激特别敏感，以致不敢用水漱口，不敢吃冰棍与水果等。龋齿发展到末期龋，治疗起来不仅费事，痛苦，有时还可能由于无法治愈而不得不拔除。所以对龋齿要重视，要早期发现，早期治疗。
   　　一是认真刷牙，用含氟的药物牙膏刷牙，如市场上出售的小白免牙膏儿童药物牙膏。另外用儿童保健牙刷，即刷头小、毛软、不特别密，这样便于清洁。这种方法简便，安全易掌握。每天早晚刷，尤其晚上更为重要。
  儿童早期就养成刷牙的良好习惯。 　　二是控制蔗糖的摄入量，因为细菌利用糖的发酵产酸腐蚀牙齿，特别是睡前别吃零食、喝甜的饮料。 　　三是保持口腔卫生，定期口腔检查，牙齿萌出后即应刷牙，另外配合饭后濑口，最好用淡茶水漱口，最好三餐后三分钟内刷牙很合卫生要求。
   　　另外，咀嚼木糖醇（口香糖）也可以起到预防龋齿。因为蛀牙形成的主要原因是牙齿里的糖份形成酸性物质腐蚀的结果，而木糖醇与蛀牙菌结合不会产生引发蛀牙的酸性物质，同时木糖醇还能使蛀牙细菌减少，活性减弱，使之易被清除，所以多次咀嚼嘴里的口香糖能清除蛀牙菌。
  据悉，以木糖醇为主要甜味剂的口香糖和糖果已经得到六个国家牙齿保健协会的正式认可。在芬兰这样口腔保健水平较高的国家，政府有专门的经费在幼儿园推广木糖醇口香糖，所有的孩子在吃完饭后会统一发放木糖醇口香糖，让孩子们能够很方便的保护牙齿。
  所以，提倡饭后咀嚼木糖醇（口香糖）对预防龋齿效果较好。 　　四是定期到口腔科检查，有条件的应半年到一年检查一次，这样可以做到早发现早治疗，早期防止重症龋齿发生。 昆明网2006 。
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