中耳炎的发病原因有哪些?
咽鼓管感染:呼吸道感染后,鼻咽部分泌物可因擤鼻、吞 咽及呕吐等进人鼓室,也是造成中耳炎最多见的途径。小儿发病率 高的原因:易患急性传染病,如麻疹、猩红热、百日咳和肺炎等,主要 表现在上呼吸道发炎。 小儿咽鼓管较成人相对短而直,比较水平,分泌物易于经此 管道进人鼓室小儿多仰卧吮乳,特别是人工喂乳时,呕吐物和多余的乳汁 甚易流人鼓室。小儿多患增殖体肥大和管周淋巴结炎,易阻塞咽鼓管口,妨 碍引流而致发炎。 小儿处于萌牙期,经常食欲不振,局部肿胀,抵抗力减弱, 易于感染其他疾病。先天性唇裂、腭裂致腭咽功能不良,易引起咽鼓管感染,而 鼓室内黏膜下胚性组织多,抗感染力弱。增殖体、鼻息肉等手术, 由...全部
咽鼓管感染:呼吸道感染后,鼻咽部分泌物可因擤鼻、吞 咽及呕吐等进人鼓室,也是造成中耳炎最多见的途径。小儿发病率 高的原因:易患急性传染病,如麻疹、猩红热、百日咳和肺炎等,主要 表现在上呼吸道发炎。
小儿咽鼓管较成人相对短而直,比较水平,分泌物易于经此 管道进人鼓室小儿多仰卧吮乳,特别是人工喂乳时,呕吐物和多余的乳汁 甚易流人鼓室。小儿多患增殖体肥大和管周淋巴结炎,易阻塞咽鼓管口,妨 碍引流而致发炎。
小儿处于萌牙期,经常食欲不振,局部肿胀,抵抗力减弱, 易于感染其他疾病。先天性唇裂、腭裂致腭咽功能不良,易引起咽鼓管感染,而 鼓室内黏膜下胚性组织多,抗感染力弱。增殖体、鼻息肉等手术, 由于出血和填塞物过久,亦易引起鼓室感染。
外耳道感染:比较少见,如火器震伤,挖耳损伤,拳击和跳水引起鼓膜破裂后感染。严重的外耳道炎,久之鼓膜糜烂溃破亦 可引起鼓室感染。血行感染:最少见,急性重度传染病和脓毒血症,细菌经 动脉直接进入鼓室,亦可由静脉血栓感染而进入鼓室。
急性中耳炎早期病毒抗体滴定往往升高,可能为腺病毒和流感 病毒感染,继而细菌侵入,小儿多是肺炎球菌、溶血性流行感冒杆 菌和P溶血性链球菌,成人多为溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和 变形杆菌等。稍晚,鼓膜穿孔,即成混合感染。收起