乙烯雌酚药品如何使用?
适应症用于卵巢功能不全或垂体功能异常引起的各种疾病、闭经、子宫发育不全、功能性子宫出血、绝经期综合征、老年性阴道炎及退乳等。 用量用法己烯雌酚1。 闭经:口服小剂量可刺激垂体前叶分泌促性腺激素,1日不超过0.25mg。2。用于人工月经周期:每日服0.25mg,连服20日,待月经后再用同法治疗,共3周期。3。用于月经周期延长及子宫发育不全,每日服0.1~0.2mg,持续6个月,经期停服。 4。治疗功能性子宫出血:每晚服0.5~1mg,连服20日。5。用于绝经期综合征:每日服0.25mg,症状...全部
适应症用于卵巢功能不全或垂体功能异常引起的各种疾病、闭经、子宫发育不全、功能性子宫出血、绝经期综合征、老年性阴道炎及退乳等。 用量用法己烯雌酚1。
闭经:口服小剂量可刺激垂体前叶分泌促性腺激素,1日不超过0.25mg。2。用于人工月经周期:每日服0.25mg,连服20日,待月经后再用同法治疗,共3周期。3。用于月经周期延长及子宫发育不全,每日服0.1~0.2mg,持续6个月,经期停服。
4。治疗功能性子宫出血:每晚服0.5~1mg,连服20日。5。用于绝经期综合征:每日服0.25mg,症状控制后改为每日0.1mg(如同时每日舌下含服甲基睾丸素5~10mg,效果更好)。6。退乳:每次服5mg,1日2~3次,连服3日;或肌注每日1次4mg,连用3~5日,同时紧束双乳,少进液体。
7。老年性阴道炎:阴道噻药,每晚塞入1~2片(每片0.2mg),共用7日。8。配合手术用于前列腺癌:每日6~10mg,3次分服,连用2~3个月。9。用于因子宫发育不良及子宫颈分泌物粘稠所致不育症:以小剂量促使宫颈粘液稀薄,精子易透入,于月经后每日服0.1mg,共15日,1疗程为3~6个月。
10。用于稽留流产(怀孕7个月以内死胎,经2个月或2个月以上仍未娩出):每次服5mg,1日3次,5~7日为1疗程,停药5日,如无效可重复1疗程。 注意事项己烯雌酚酵母菌1。
可有恶心、呕吐、厌食、头痛等不良反应。长期应用可使子宫内膜增生过度而导致子宫出血与子宫肥大。2。应按指定方法服药,中途停药可导致子宫出血。3。肝、肾疾病病人及孕妇禁用。4。癌症病人(除前列腺癌病人)忌用。
5。少数病人有心窝部疼痛。还有性欲增强。6。乳腺病、子宫内膜炎、出血倾向及更年期滤泡过多期禁用。7。长期大量应用可诱发生殖系统恶性肿瘤;孕期用药有致胎儿先天缺陷危险,女婴成年后发生阴道腺病或宫颈癌(DES综合征)的危险增加。
不良反应孕妇服用此药,其女性后代在青春期后宫颈和阴道的腺病及腺癌发生率升高,男性后代生殖道异常和精子异常发生率也增加。其他参见雌激素。可有恶心,呕吐,食欲不振,头痛,长期使用可使子宫内膜增生过度而致子宫出血和肥大。
禁忌1、妊娠期间不要使用雌激素,全身用药可能导致胎儿畸形,阴道用药也应注意。用药后女胎可发生生殖道异常,青春期患阴道腺病,罕见病例在育龄期有发生阴道癌或宫颈癌;男胎女性化,睾丸发育不良。
雌激素可经乳腺进入乳汁而排出,并可抑制泌乳,哺乳期妇女禁用。2、下列情况应禁用:①已知或怀疑患有乳腺癌,用来作为治疗晚期转移性乳腺癌时例外;②已知或怀疑患有雌激素依赖肿瘤;③急性血栓性静脉炎或血栓栓塞;④过去使用雌激素时,曾伴有血栓性静脉炎或血栓栓塞史,用以治疗晚期乳腺癌及前列腺癌时例外;⑤有胆汁郁积性黄疸史;⑥未明确诊断的阴道不规则流血。
3、下列疾患雌激素应慎用:①哮喘;②心功能不全;③巅痫;④精神抑郁:⑤偏头痛;⑥肾功能不全,雌激素可使水潴留加剧;⑦糖尿病;⑧良性乳腺疾病;⑨脑血管疾患;⑩冠状动脉疾患;⑩子宫内膜异位症;⑩胆囊疾患或胆囊病史,尤其是胆结石;⑩肝功能异常;⑩血钙过高,伴有肿瘤或代谢性骨质疾患;⑩高血压;⑩妊娠时黄疸或黄疸史,雌激素有促使肝损复发的危险性;⑩急性、间歇性或复杂性肝的紫质症;⑩肾功能异常;⑩甲状腺疾患;⑩子宫肌瘤。
肝肾病患者及孕妇禁用。 相互作用1、与抗凝药同用时,雌激素可降低抗凝效应,必须同用时,应调整抗凝药用量。与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等同时使用,可减低雌激素的效应,这是由于诱导了肝微粒体酶,增快了雌激素的代谢所致。
2、与三环类抗抑郁药同时使用,大量的雌激素可增强抗抑郁药的不良反应,同时降低其应有的效应。与抗高血压药同时用,可减低抗高血压的作用。降低他莫昔芬的治疗效果。增加钙剂的吸收。收起