慢性喘息性支气管炎与哮喘有什么不同?
慢性喘息性支气管炎是肺有哮鸣音的慢性支气管炎,是慢性支气 管炎的一种类型,具有慢性支气管炎的特征,包括:①患者虽有喘息 (喘鸣)症状,但长期的咳嗽、咳痰症状更为突出,肺部既可听到哮 鸣音,又可听到湿性啰音,其湿性啰音通常持续存在,而哮喘患者在 哮喘不发作时咳嗽多数不明显,不咳痰或痰量很少,急性发作期肺可 闻哮鸣音,但无湿性啰音,缓解期肺哮鸣音消失;②本病常于冬季或 上呼吸道感染后病情加重,症状加重的季节性通常与呼吸道感染概率 增髙有关,而多数哮喘患者哮喘发作有明确的季节性,不一定都在冬 季发作,发作季节与周围环境中变应原的季节性分布有关,非发作季 节即使气温降低也不引起哮喘急性发作;③哮喘...全部
慢性喘息性支气管炎是肺有哮鸣音的慢性支气管炎,是慢性支气 管炎的一种类型,具有慢性支气管炎的特征,包括:①患者虽有喘息 (喘鸣)症状,但长期的咳嗽、咳痰症状更为突出,肺部既可听到哮 鸣音,又可听到湿性啰音,其湿性啰音通常持续存在,而哮喘患者在 哮喘不发作时咳嗽多数不明显,不咳痰或痰量很少,急性发作期肺可 闻哮鸣音,但无湿性啰音,缓解期肺哮鸣音消失;②本病常于冬季或 上呼吸道感染后病情加重,症状加重的季节性通常与呼吸道感染概率 增髙有关,而多数哮喘患者哮喘发作有明确的季节性,不一定都在冬 季发作,发作季节与周围环境中变应原的季节性分布有关,非发作季 节即使气温降低也不引起哮喘急性发作;③哮喘患者急性发作时常伴 有其他特应性疾病(如过敏性鼻炎)的加重,而慢性支气管炎急性加 重时不伴有过敏性鼻炎等的发作;④慢性喘息性支气管炎具有比较恒 定的支气管器质性病变,常伴有小叶中心型肺气肿,应用β2受体激 动剂(如沙丁胺醇或特布他林)进行支气管舒张试验时,第1秒用力呼气肺容积(FEV,)改善率一般小于12%,而哮喘患者FEV,改善率 通常髙于12%,多数为20% ~40%,少数可改善100%;⑤喘息性慢 性支气管炎患者通常无明确变应原,吸入组过敏原皮试或总IgE、特 异性IgE—般阴性(正常)。
然而,慢性支气管炎或慢阻肺可以合并哮喘,这个概念已经逐渐 得到共识。收起