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宝贝昨天打了白百破三联针

宝贝昨天打了白百破三联针,晚上有点发烧,不过精神挺好的,我想知道是不是正常反应

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2006-06-28

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    我国儿童计划免疫程序规定接种的疫苗中,百白破混合制剂是使用最多,也是最易出现接种反应的制剂。注射吸附百白破混合制剂(DPT)后的反应有:发热、精神不振、注射局部红肿、硬结、个别 见高烧、局部无菌性化脓。
  接种反应发生的原因是多方面的,有疫苗本身方面的因素,疫苗使用方面的因素,个体和其它因素。  接种三天内不洗针眼部位,多喝水,多休息,适当增加营养。 另: “百白破”是用于预防百日咳、白喉和破伤风这三种传染性疾病的专用疫苗。
  然而,众多的临床实践发现,尽管百白破疫苗具有良好的预防传染病作用,但同时也有很多不良反应。这里就常见的不良反应以及防治方法作一介绍,以引起人们的重视。     一、神经系统异常反应   1。
  神经炎:多发生于接种后的5~7天或两周左右,甚至更长时间,表现为肢体麻木、疼痛,腱反射减弱或消失,严重者可出现肌肉萎缩、麻痹等症状,常出现面神经麻痹,口角歪斜。   2。脑病:多发生于接种后的3天内,有抽搐、痉挛、惊厥、昏睡或异常嚎叫等症状,但大多可恢复,极个别患者可留有永久性的损害,如出现肢体肌肉萎缩和麻痹、精神迟钝或癫痫样发作。
       3。变态反应性脑脊髓炎:多发生于接种后的1~4周,平均为10天左右。表现为突然发病、四肢酸痛、手足发麻,并可伴有发热、烦躁不安、嗜睡、呕吐、抽搐,以后出现反射改变、偏瘫、脑神经麻痹,如脊髓受损,会出现肢体瘫痪,有的可有神志昏迷等脑膜刺激症状。
  大部分患者病情发展较快,急性期过后可逐渐缓解,个别人会留有后遗症。     发生神经系统异常反应的患者,一般可采用50%葡萄糖40毫升静脉注射,每日两次,并用肾上腺皮质激素,如氢化可的松100~200毫克静脉滴注;发生脑炎的患者,可用甘露醇等进行脱水治疗,并给予三磷酸腺苷、细胞色素C、辅酶A等促进细胞代谢的药物,同时适当补充维生素C、维生素B1和B2等。
       二、皮疹   一般于接种疫苗后数小时或数天内出现,皮疹的形态可有多样,常见的有荨麻疹,类似麻疹、猩红热样皮疹,渗出性丘疹,水疱样多形疹,出血疹或紫癜等,可为全身性或局限性,出疹时可伴有发热、全身不适等症状。
  对于皮疹的治疗,主要是抗过敏,必要时可用激素治疗。     三、过敏性休克   接种疫苗后数分钟或1小时内突然发生面色苍白、冷汗淋漓、四肢厥冷、血压下降、头晕、头痛、呼吸困难,甚至出现昏厥、紫绀,倘若不及时抢救,可导致死亡。
  因此,人们对此必须加以警惕,一旦出现休克,应立即让患者平卧,并根据病情的轻重依次应用以下药物:   1。  1:1000的肾上腺素:成人每次0。5~1毫升,儿童每次每公斤体重0。
  02~0。03毫升,皮下注射。如果10分钟后不见恢复,可再用一次。   2。氢化可的松:成人每次100~200毫克加入5%葡萄糖溶液250~500毫升中静脉滴注;儿童每次每公斤体重2~4毫克加入5%葡萄糖溶液100毫升中静脉滴注;情况危急者,可用上述肾上腺素量的1/2~2/3,稀释于5%葡萄糖溶液20~40毫升内静脉注射。
       3。地塞米松:成人每次10~20毫克,儿童每次5~10毫克,加入5%~25%葡萄糖溶液10~20毫升中静脉注射,注射后及时补液。   4。酚妥拉明:对经过上述方法处理后仍然不能见效者,可酌情给予酚妥拉明,一般成人每次10~20毫克,加入5%葡萄糖溶液250毫升中静脉滴注;儿童每次每公斤体重0。
    2~0。3毫克,加入5%葡萄糖溶液50毫升中静脉滴注。   5。间羟胺:对于仍未见效者,可酌情加用间羟胺,成人每次15~100毫克,加入5%葡萄糖溶液250毫升中静脉滴注;儿童每次每公斤体重0。
  3~2毫克,加入5%葡萄糖溶液100毫升中静脉滴注。   6。  其他治疗:如果病情危重,并伴有呼吸困难者,应及时给氧;喉头水肿严重者,应做气管切开;支气管痉挛者,应静脉注射氨茶碱,成人每次250毫克,儿童每次每公斤体重2~4毫克;如有呼吸抑制、心跳微弱者,必要时应进行气管插管等。
     四、低张力低应答反应(又称休克样综合征)   这是百白破疫苗注射后的一种比较少见的并发症,常发生在2~8个月的婴儿中,一般在接种后10小时内出现。  其表现为面色苍白、昏睡、烦躁、厌食,大多可自行恢复,约有0。
  2%的儿童可出现突然虚脱、持续尖叫,明显的神经系统变化,甚至死亡。其发生的原因可能与过敏或低血糖有关。   五、血管神经性水肿   常发生于接种后的1~3天内,注射局部出现红肿,皮肤因肿胀而发亮,严重者可扩展到整个上臂。
    对于这种情况主要采用抗过敏治疗。   六、接种百白破疫苗需要注意的事项   虽然接种百白破疫苗可以引起以上各种副作用,但它毕竟是预防传染病的有效措施,为减少或防止出现各种不良反应,人们在接种时应注意以下事项:(1)严格掌握禁忌症。
  (2)一旦出现以下情况之一,如虚脱、休克、持续尖叫、高热、惊厥、严重的意识改变、全身或局部神经症状、过敏反应、血小板减少或溶血性贫血等,应立即就医。  (3)4周内不能在同臂接种卡介苗,以防止卡介苗经淋巴转移到注射部位而增殖,形成脓疡、硬结。
  (4)乙脑及小儿麻痹症流行期间不宜接种。 。

2006-06-28

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没关系,我们家宝宝当时也是这种反应,应该是针的问题.如果两天后宝宝还有这种情况,就是其它问题了.

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