药物的分子量对CRRT的影响如何
药物分子量对药物清除的影响取决于药物的转运方式。小 分子药物常以弥散方式通过透析膜孔,药物清除与分子大小成 反比;大分子药物常以对流通过,除非其分子量超过膜孔大 小,否则清除与超滤率相关。多数药物的分子量小于500Da, 很少大于1500Da。 万古霉素分子量较大,达1448kU,常规透 析难以清除。高通量膜及延长透析时间可改善较大分子的清 除。对于分子量较小、易透过的药物,CRRT时一般可按正常或中度肾功能损害的剂量给药。对于分子量较大、不易透过的 药物,CRRT模式的不同会有不同的剂量,一般可用重度或中 度肾损伤的剂量。全部
药物分子量对药物清除的影响取决于药物的转运方式。小 分子药物常以弥散方式通过透析膜孔,药物清除与分子大小成 反比;大分子药物常以对流通过,除非其分子量超过膜孔大 小,否则清除与超滤率相关。多数药物的分子量小于500Da, 很少大于1500Da。
万古霉素分子量较大,达1448kU,常规透 析难以清除。高通量膜及延长透析时间可改善较大分子的清 除。对于分子量较小、易透过的药物,CRRT时一般可按正常或中度肾功能损害的剂量给药。对于分子量较大、不易透过的 药物,CRRT模式的不同会有不同的剂量,一般可用重度或中 度肾损伤的剂量。收起