羊水破了有什么样的反应?羊水是什
所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。
羊水的形成
在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源
羊水的成分和容量
羊水的成分98%是水,另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。
羊水的数量,一般来说会随着怀孕周数的增加而增多,在20周时,平均是500毫升;到了28周左右,会增加到700毫升;在32~36周时最多,约1 000--1 500毫升;其...全部
所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。
羊水的形成
在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源
羊水的成分和容量
羊水的成分98%是水,另有少量无机盐类、有机物荷尔蒙和脱落的胎儿细胞。
羊水的数量,一般来说会随着怀孕周数的增加而增多,在20周时,平均是500毫升;到了28周左右,会增加到700毫升;在32~36周时最多,约1 000--1 500毫升;其后又逐渐减少。
因此,临床上是以300--2 000毫升为正常范围,超过了这个范围称为“羊水过多症”,达不到这个标准则称为“羊水过少症”,这两种状况都是需要特别注意的。
羊水的重要性
羊水是孕育胎儿的神奇之水,其重要性如下:
1、可以作为评估胎儿健康和性别的指标。
2、有润滑作用,使产道分娩不会过于干涩。
3、形成水囊,在生产时对子宫颈和产道有软化扩张的功能,减少对母体的伤害。
4、预防外界细菌感染,即使已经感染,也可使其降低到最小限度。
5、减少子宫收缩时对胎儿的压迫,使子宫收缩压力较平均。
6、保护胎儿,使胎儿能在稳定的压力和温度中成长。
利用羊水做检查
羊膜穿刺术
羊水中由于含有脱落的胎儿细胞,因此,可通过组织培养,做染色体的研究,以发现胎儿是否存在先天性异常情形。
而抽取羊水的方法,我们称之为“羊膜穿刺术”。
通常在孕妇怀孕16--20周左右,医生会利用超音波和长针经腹部穿刺施行,由于是在超音波的引导下,因此不会有伤及胎儿的顾虑。不过,约有四百分之一的可能性,会导致早产或破水的情形发生。
高龄产妇、曾有过产下畸形婴儿经历的产妇或是有家族病史的产妇,最好还是接受“羊膜穿刺术”。
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胎儿肺部发展的指标
羊水中含有的卵磷脂会随着胎儿肺部的成长一起增加,因此,可以作为胎儿肺部成熟度的指标。
临床上以卵磷脂与神经磷之比在2以上为正常。对于一些未足月但又必须提前生产的产妇,事先获知胎儿肺部的成熟度,有助于确定生产的时候,以避免胎儿成熟度不足所造成的并发症。
与羊水有关的疾病
羊水量的测量,是评估怀孕正常与否的重要指标。
但隔了一层肚皮,我们实在很难正确地去评估羊水的多少。
目前,医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况,采取“羊水指数法”来确定羊水量是否正常。方法是:将子宫分为四个象限,分别量每个象限中羊水的最大深度,再相加求其总和。
总和值在8~27厘米的范围之内属于正常状态,小于8为羊水过少,大于24则为羊水过多。
羊水过多症
导致羊水过多的原因目前尚不清楚,不过26%羊水过多的情况合并有胎儿的先天性畸形。因此,出现羊水过多的情况时,必须从胎儿和母体两方面一起考虑。
1、胎儿方面:可能的原因包括胎儿先天性畸形(如:无脑儿、中枢神经系统严重缺陷、消化系统、肠胃道闭塞等)、胎儿循环系统障碍、血液停滞、多胞胎等。
2、母体方面:可能的原因是母体患有代谢方面的疾病(如:妊娠糖尿病)、异常肥胖或梅毒等。
此外,孕妇如果合并有心脏、肝脏、肾脏等方面的疾病时,也容易有羊水过多的现象发生。
一旦诊断为羊水过多症,则必须对母体和胎儿做广泛性的检查,以确定具体的病因。至于处理方式,将应该根据其潜在病因而确定。
如果患有妊娠糖尿病,应立即控制血糖;如果有先天性畸形,则视时机和严重性处理。
羊水过多,一般采用保守的方法来处理。比如:病人应多食高蛋白质物质,要常卧床休息,从而避免早产。但如果已经造成了母亲中度或重度窘迫,就必须采取积极的做法:若胎儿已成熟,则可分娩下来;若胎儿太小不宜生产,则可进行羊膜穿刺术,减少羊水量,以免造成母亲呼吸不适,甚至引起并发症。
羊水过少症
羊水过少,也是胎儿异常或母亲潜存疾病的重要表现。即使当时胎儿没有异常的情形,等出生后,此类新生儿的周期性患病率和死亡率也比一般婴儿高。因此,当出现羊水过少现象时,应立即先找出病因。
常见的病因包括:
1、母亲方面:母亲存在水分摄取不足、低容积血症、药物影响、妊娠高血压等状况。
2、胎儿方面:妊娠早期破水、胎儿生长迟滞、胎儿过期过熟、胎儿异常(如:胎儿泌尿系统异常)、胎盘功能不足。
3、其他方面:医疗导致或没有明显原因。
找到病因后,应该对症治疗。例如:当发现孕妇有早产破水的情况时,必须检测是能够继续安胎,还是感染已相当严重必须及早生产;当发现有胎儿异常的情形时,必须确定是胎内治疗还是提早生产,或是足月生产再治疗等等。
假如羊水过少又合并有胎儿生长迟滞,那就必须考虑提早生产,因为这已经意味着存在某种程度的胎儿窘迫,继续怀孕无法确保安全。
此外,长期羊水过少也会使胎儿受压迫,产生面部畸形或手脚姿势不正确,因此必要时还应该给予羊水灌注,增加羊水量。
羊水栓塞
羊水进入母体的循环系统,可能会引起孕妇呼吸衰竭,血凝异常,循环衰竭,导致死亡。它的治疗通常是血液替换,呼吸器和其他支持性的治疗,即使这样,羊水栓塞的死亡率仍然高达60%,因此要特别小心。
小小叮咛
有统计资料显示,大约有7%的孕妇会出现羊水异常,大多数发生在妊娠的第三个阶段,病情一般都比较轻,不会有并发症。不过严重的羊水异常通常会合并围产期的并发症,所以仍不可掉以轻心。
当你破水的时候,你感到阴道有大量液体流出,随后是慢慢的渗出,或者你只感到有液体慢慢渗出,而没有大量涌出。你需要使用卫生护垫来吸收这些液体,以免使你在别人面前感到尴尬。
一旦你发生破水,请与医生联系。
如果你已进入临产,医生会让你去医院。如果你的妊娠还未足月,你就会被请到医生办公室进行检查。你可能还没有为分娩做好准备,而你的医生也不想你由此而发生感染。当你破水后,发生感染的危险增加。
尽管你可能听说有的孕妇在大庭广众之下发生了破水,但这的确不会经常发生。
如果这在你身上发生了,别人会非常理解和帮助你的。在这个阶段,你怀孕已经是很明显的了。
当我破水的时候,我该做些什么呢?
当你破水的时候,围绕着宝宝和胎盘的羊膜囊破裂了。(羊膜囊也称为水囊)。
起初,羊膜囊内的羊水大量涌出,然后慢慢渗出。这常常是预示着临产的到来。如果你认为自己破水了,请与医生联系。
分辨是偶尔的阴道分泌物还是破水了很重要。随着妊娠的时展,你的子宫变大。变重。因为子宫们于膀胱的顶部,它会对膀胱产生很大压力。
不断增大的子宫使你的膀胱不能像从前那样容纳那么多的尿液了。偶尔会发生尿液渗漏,特别是你提重物或做跳跃运动的时候,你可能会发现内裤或衣服变潮湿了。
应如何处理
当你破水的时候,请与医生联系,不要进行性交,因为这会增加子宫内感染的机会。
在些检查能够识别你是否破水了。一个是试纸法。将羊水置于专用试纸上,如果胎膜破裂,试纸将变色。另一个试验是宫颈黏液检查。取宫颈黏液在显微镜下观察,干燥的羊水的形状像蕨类植物或松树的树枝。
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