白塞病的护理包括哪些内容?
白塞病的护理内容包括:
(1) 本病为慢性疑难病,病程长,易反复发作,导致患者心情烦躁、情绪低落,甚至失去
信心。精神压抑、焦虑、紧张会诱发或加重病情,心情舒畅可使免疫功能和内环境达最佳状 态,利于病情的好转。 护士应多关心体贴患者,帮助患者认识疾病,消除顾虑,树立信心,积
极配合治疗。由于白塞病皮肤损害部位的特殊性,大部分患者出现外阴溃疡,惧怕性生活, 所以取得伴侣的支持非常重要。有报道白塞病可继发不同程度的,而90%的性功能障碍是 功能性病变,主要是精神心理因素造成的。 故应将病情清楚地告诉患者和家属,使他们走出 心理障碍的误区,保持性生活的健康和完美。
(2) 溃疡的护理:口腔溃...全部
白塞病的护理内容包括:
(1) 本病为慢性疑难病,病程长,易反复发作,导致患者心情烦躁、情绪低落,甚至失去
信心。精神压抑、焦虑、紧张会诱发或加重病情,心情舒畅可使免疫功能和内环境达最佳状 态,利于病情的好转。
护士应多关心体贴患者,帮助患者认识疾病,消除顾虑,树立信心,积
极配合治疗。由于白塞病皮肤损害部位的特殊性,大部分患者出现外阴溃疡,惧怕性生活, 所以取得伴侣的支持非常重要。有报道白塞病可继发不同程度的,而90%的性功能障碍是 功能性病变,主要是精神心理因素造成的。
故应将病情清楚地告诉患者和家属,使他们走出 心理障碍的误区,保持性生活的健康和完美。
(2) 溃疡的护理:口腔溃疡为本病常见的首发症状,有85%的患者以口腔反复发作性溃 疡首发。溃疡好发于舌黏膜、颊黏膜、舌系带,少数见咽后壁。
溃疡一般为圆形或卵圆形,边 缘清,底部有白色或黄色伪膜,愈合后不留瘢痕。可予每天口腔护理2次,口腔护理前可用 生理盐水500ml+利多卡因2支的混合液含漱后再做,以减轻疼痛。餐后用生理盐水漱口, 破溃处涂以口腔溃疡涂剂、锡类散以利于愈合。
也可用1 : 5000的呋喃西林漱口,预防感 染。用硫糖铝悬液局部涂擦可加速溃瘍愈合。
(3) 会阴部溃疡的护理:本病生殖器溃疡发生率为82。 55%,主要见于阴囊、阴茎、包 皮、龟头、肛周;发生率为63。
73%,好发于两侧大小阴唇、肛周,主要表现为大小阴唇、阴蒂
肿胀,并出现多个大小不等的、边界清的溃疡,表面覆盖灰白色坏死组织或黄白色脓性分泌 物,在外阴清洗时不易擦去,影响行走。此类患者应每天用温开水淋洗患处,保持局部的清
洁,溃疡期禁止性生活,避免骑自行车或长时间步行。
选择棉质内裤,男性经常外翻清洁包 皮。会阴部溃疡用1 : 5000的高锰酸钾冲洗,用0。 1%的苯扎溴胺冷湿敷,溃疡表面喷促生 长因子喷剂,有利于愈合;用复方氧氟沙星乳膏涂擦外阴疗效好;局部消毒后用氢化可的松 软膏涂擦3〜4次/日,一般7日后可结痂;用金霉素软膏涂患处,可避免创面与内裤发生粘
连而摩擦。
(4) 眼部的护理:本病有70%〜90%的患者可出现眼部病变,其中95%为双侧,但不一
定同时发生。最常见的眼部病变为虹膜睫状体炎,在滴药前先用消毒棉签清除分泌物,再用 生理盐水清洗后用眼药水滴眼,每天1次,睡前涂眼膏,必要时用1 %的阿托品散瞳,以防虹 膜发生粘连而影响视力,但应注意避免角膜变薄发生穿孔。
操作时应保持双手清洁,冲洗时 动作要轻,以防损伤角膜,并避免强光刺激,不易久看电视,久用电脑,外出戴护镜,以防光和
风沙刺激。
(5) 皮肤的护理:皮肤损害可表现为、丘疹,应每天用温水清洁皮肤,避免用肥皂等刺激
性的洗涤用品,有皮疹时避免用手挤压,可用碘伏涂擦。
卧床患者定时翻身,避免拖、拉、推 等动作。白塞病患者针刺反映阳性率可达7久6%。据报道,静脉穿刺时在静脉的上方或侧 方刺人皮下,再沿着静脉潜行后入血管,易出现脓疱和毛囊炎,且脓疱的大小与皮下潜行的
深度和长度成正比,如直接从静脉的上方或侧方入血管,能使脓疱的发生率明显减少,易于 保护静脉。
为减少穿刺的次数,可用静脉留置针,加强针眼处的消毒。
(6) 消化道护理:肠型白塞病占本病的26。 7%,部位从食管至直肠均可发生,以回盲部 病变最常见占5%。溃疡可孤立分布,也可多发反复出现,甚至发生肠腔狭窄,并易穿孔、肠
瘘。
故应注意观察有无腹胀、恶心、嗳气,有胸骨后疼痛时应及时进行肠镜检查,用H2受体 拮抗剂的基础上加瘤可宁治疗效好。并应根据溃疡的程度选择软食、半流质、流质易消化、。收起