复方葛根氯噻嗪片是什么药?怎么用?
【药品名称】通用名:复方葛根氯噻嗪片商品名:安降片汉语拼音:FufangGegenlüsaiqinPian剂型:片剂【成分】本品为复方制剂,其组分为:葛根总黄酮50mg,氢氯噻嗪5mg,盐酸可乐定33μg。 【性状】本品为薄膜衣片或糖衣片,除去包衣后显棕褐色。【药理毒理】本品复方制剂具有降血压作用。氢氯噻嗪有①利尿作用,尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加,而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换,K+分泌增多。 其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解释其对近端...全部
【药品名称】通用名:复方葛根氯噻嗪片商品名:安降片汉语拼音:FufangGegenlüsaiqinPian剂型:片剂【成分】本品为复方制剂,其组分为:葛根总黄酮50mg,氢氯噻嗪5mg,盐酸可乐定33μg。
【性状】本品为薄膜衣片或糖衣片,除去包衣后显棕褐色。【药理毒理】本品复方制剂具有降血压作用。氢氯噻嗪有①利尿作用,尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加,而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换,K+分泌增多。
其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性,减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗,从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。
②降压作用。除利尿排钠作用外,可能还有肾外作用机制参与降压,可能是增加胃肠道对Na+的排泄,通过利尿排钠,盐酸可乐定可激动延脑突触后膜α2肾上腺素受体,使抑制性神经元激动,减少中枢交感神经冲动传出,从而抑制外周交感神经活动。
可乐定还激动外周交感神经突触前膜a2受体,增强其负反馈作用,减少末梢神经释放去甲肾上腺素,降低外周血管和肾血管阻力,减慢心率,降低血压。肾血流和肾小球滤过率基本保持不变。直立性症状较轻或较少见,很少发生体位性低血压。
盐酸可乐定使卧位心输出量中度(15%~20%)减少,而不改变周围血管阻力;45℃倾斜时轻度减少心输出量和周围血管阻力。长期治疗后心输出量趋于正常,但周围血管阻力持续降低。使用可乐定的患者大部分有心率减慢,但药物对血液动力学无影响。
葛根总黄酮和葛根素有明显的扩张冠状血管的作用,可使正常的和痉挛状态的冠状血管扩张。【药代动力学】氢氯噻嗪口服吸收迅速但不完全,口服吸收迅速但不完全,进食能增加吸收量,可能与药物在小肠的滞留时间延长有关。
本药部分与血浆蛋白结合,另部分进入红细胞内。口服2小时起作用,达峰时间为4小时,作用持续时间为6~12小时。T1/2为15小时,肾功能受损者延长。本药吸收后消除相开始阶段血药浓度下降较快,以后血药浓度下降明显减慢,可能是由于后阶段药物进入红细胞内有关。
主要以原形由尿排泄。盐酸可乐定口服后70%~80%吸收。本品口服后70%~80%吸收,并很快分布到各器官,组织内药物浓度比血浆中高,能通过血脑屏障蓄积于脑组织。蛋白结合率为20%~40%。口服本品后半小时到1小时发挥降压作用,3~5小时血药浓度达峰值,一般为1。
35ng/ml,作用持续时间6~8小时。消除半衰期为12。7(6~23)小时,肾功能不全时延长。表观分布容积为(2。1±0。4)L/kg。肌酐清除率(3。1±1。2)ml/(min·kg)。在肝脏代谢,约50%吸收的剂量经肝内转化。
40%~60%以原形于24小时内经肾排泄,20%经肝肠循环由胆汁排出。葛根总黄酮的药代动力学尚不明确。收起