蛛网膜下腔出血怎么治疗？

    1、突然剧烈头痛、呕吐，应怀疑有蛛网膜下腔出血的可能，应及时送医院就诊；2、尽量让病人保持头高侧侧卧位，避免舌根后坠阻碍通气，及时清理口中呕吐物，以免误吸入气道；3、尽量避免长途转送，选就近有条件的医疗单位治疗；4、转送病人时应有医务人员护送并随时观察病情变化，随时采取必要措施：5、转运前应给予脱水、降压等治疗，。
    给予镇静、止痛药，并绝对卧床休息；6、运送过程中尽量避免震动；7、出血量大时可行脑室穿刺引流，或腰椎穿刺放出血性脑脊液；头颅CT或腰椎穿刺可确认；8、积极查找原因，对颅内动脉和颅内静脉畸形者，确认后行手术根治；9、随时注意血压变化；10、保持患者心情愉快，避免情绪紧张。
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    病情分析：
蛛网膜下腔出血常见于有高血压或糖尿病的患者，有些患者平时没有发现有高血压，但是在情绪激动时血压突然升高，也会造成出血。另外，有一些患者是先天性的脑血管畸形，血管薄弱处可以在毫无征兆的情况下出现出血。
  
关于蛛网膜下腔出血是保守治疗还是手术治疗，其实没有统一的标准。  一般来说，如果出血过大，或者血肿进行性扩大，提示出血不止，这种情况应该手术，而如果出血已止，则视病情轻重可以选择保守治疗。
  
指导意见：
对于血肿大小或出血期是否适合手术的判断，并没有统一的标准，因为出血位置不同，患者的病情也会有极大的不同，在重要部位的出血，可能压迫到重要生命中枢，外科也不敢轻易手术。  另外，这个也和外科医生的技术水平和对手术风险的评价有关。
  
所以单纯从这些来看是无法评判治疗方案的优劣的。
只能说，如果家属及时将患者送到医院，而医生也很快明确诊断并制定治疗方案，那么不同方案间可能各有优劣，但大家都已经是尽力而为了。
毕竟，医生也不能确切的知道结果，不能说保守治疗就一定会怎么样，而手术治疗又一定会怎么样，所有的判断都是基于经验和概率，不是可以确知的。
    
逝者以往，家属也已经尽心尽力，愿家人尽快从伤痛中走出来。[收起]