蛛网膜下腔出血患者的脑血管疼挛怎么办？

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2017-01-23 13:25:50 举报

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脑血管疼挛:脑血管疼挛(cerebrovascular spasm，CVS)多见于烦内 动脉瘤所致SAH的患者，且是SAH致残和死亡的重要原因。CVS发生 于蛛网膜下腔中血凝块环绕的血管，痉挛严重程度与出血量相关，可导致 约1/3以上病例脑实质缺血。
  病后3〜5天开始发生,5〜14天为迟发性血 管痉挛高峰期，2〜4周逐渐消失。  临床可根据以下几点来判断CVS:①出 现暂时性、波动性、局限性定位体征;②进行性意识障碍:患者由清醒转为 嗜睡或昏迷，或由昏.....[展开]

    

脑血管疼挛:脑血管疼挛(cerebrovascular spasm，CVS)多见于烦内 动脉瘤所致SAH的患者，且是SAH致残和死亡的重要原因。CVS发生 于蛛网膜下腔中血凝块环绕的血管，痉挛严重程度与出血量相关，可导致 约1/3以上病例脑实质缺血。
  病后3〜5天开始发生,5〜14天为迟发性血 管痉挛高峰期，2〜4周逐渐消失。  临床可根据以下几点来判断CVS:①出 现暂时性、波动性、局限性定位体征;②进行性意识障碍:患者由清醒转为 嗜睡或昏迷，或由昏迷(早期CVS,多在两天内恢复)—清醒—昏迷（再次 CVS);③脑膜刺激征更明显;④病程中症状加重而腰椎穿刺无新鲜出血的 迹象;⑤脑血管造影显示CVS变细。
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